Сборники статей


 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Клиническая эффективность интравитреального введения импланта Озурдекс для лечения посттромботического макулярного отёка


1Волгоградский филиал «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова Росмедтехнологии»

    РЕФЕРАТ

    Проведен ретроспективный анализ результатов лечения 5 больных (5 глаз) в возрасте от 61 года до 67 лет с макулярным отеком вследствие тромбоза ВЦВС давностью от 1 до 3 мес. Отмечена высокая клиническая эффективность ИВВ Озурдекса. Через 2 мес. после ИВВ Озурдекса среднее значение МКОЗ повысилось в 3,4 раза – с 0,11±0,027 до 0,38±0,16. Средняя толщина сетчатки в фовеолярной области после ИВВ Озурдекса уменьшилась в 1,8 раза – с 516±28,9 до 290±41,2 мкм (t=4,49; р=0,01).

    Ключевые слова: посттромботический макулярный отек, интравитреальный имплант Озурдекс.

    Актуальность. Макулярный отек (МО) – одна из основных причин снижения зрения при окклюзии вен сетчатки (ОВС). Пусковым патогенетическим фактором развития МО является ретинальная гипоксия, которая провоцирует повышение продукции медиаторов васкулярной пролиферации и воспалительных цитокинов [4]. В соответствии с вышеуказанными звеньями патогенеза главными стратегиями профилактики и лечения МО при ОВС являются борьба с гипоксией (лазеркоагуляция сетчатки), блокада васкулярной пролиферации (интравитреальное введение анти-VEGF-препаратов), противовоспалительная терапия (интравитреальное введение кортикостероидов). Использование триамцинолона для интравитреального введения, проводимое вне основных показаний, подтвердило эффективность глюкокортикостероидов для лечения МО при ОВС [1-3, 5]. В 2012 г. в РФ зарегистрирован интравитреальный имплант 700 мг дексаметазона – Озурдекс (Allergan) для терапии посттромботического макулярного отека.

    Цель. Изучение эффективности применения Озурдекса для монотерапии МО при тромбозе ветвей центральной вены сетчатки (ВЦВС).

    Материал и методы. Проведен ретроспективный анализ результатов лечения 5 больных (5 глаз) в возрасте от 61 года до 67 лет с макулярным отеком вследствие тромбоза ВЦВС давностью от 1 до 3 мес. Критерии исключения из исследования были следующими: рубеоз радужки, афакия, артифакия, глаукома и офтальмогипертензия, хориоидальная неоваскуляризация, неоваскуляризация зрительного нерва, ранее выполненные лазерные вмешательства по поводу ОВС. У всех пациентов выполнялась оптическая когерентная томография (ОКТ) и флуоресцентная ангиография (ФАГ). Интравитреальное введение (ИВВ) Озурдекса осуществлялось в условиях операционной через плоскую часть цилиарного тела с помощью стандартного аппликатора 22G. Во время и после процедуры осложнений не отмечено.

    Результаты. Через 2 мес. после ИВВ Озурдекса среднее значение МКОЗ повысилось в 3,4 раза – с 0,11±0,027 до 0,38±0,16. Средняя толщина сетчатки в фовеолярной области после ИВВ Озурдекса уменьшилась в 1,8 раза – с 516±28,9 до 290±41,2 мкм (t=4,49; р=0,01), средняя толщина сетчатки в зоне максимального отека уменьшилась с 739±77,6 до 448±34,3 мкм (t=3,4; р=0,02), средний объем макулы снизился с 15±0,76 до 12,1±0,47 мм ³ (t=3,25; р<0,05). Офтальмотонус за время наблюдения оставался в пределах нормы.

    Выводы. Полученные в нашем исследовании результаты интравитреального введения импланта Озурдекс у больных с тромбозом ветвей ЦВС подтверждают высокую клиническую эффективность данного метода. Регистрируемая по данным объективного обследования (толщина сетчатки в фовеолярной области) положительная динамика высоты и площади МО отражается в значительном повышении МКОЗ. Необходимо продолжение наблюдения за пролеченными пациентами в отдаленные сроки после введения имплантов.


Страница источника: 36

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмологов «Невские горизонты - 2016»Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмо...

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru