Степень разработанности проблемы
В литературе есть данные о снижении рефлекторной слезопродукции при лимфоцитарной инфильтрации слезной железы и развитии ССГ у больных дакриоаденитом [K. Tsubota, 1996; M. Witmer, 2009; D. Khanna, 2011; Y. Hanioka, 2012]. Наряду с этим имеются сведения, утверждающие нормальную слезопродукцию у больных хроническим дакриоаденитом [K. Gunduz, 1999; A.A. McNab, 1999; M. Takahira, 2007]. При опухолевом поражении слезной железы встречаются аналогичные упоминания как о слезотечении, так и «сухости» глаза [W.S. Davies, 1954; G.E. Rose, J.E. Wright, 1992; I. Cherian, 2010; H.M. Alkatan, 2014]. Между тем, среди множества публикаций, в которых описывают клинику опухолей слезной железы, упоминания относительно тех или иных изменений слезопродукции встречаются достаточно редко.
Имеются данные о том, что ССГ является осложнением после удаления орбитальной доли слезной железы [A.J. Elliot, 1958; W. Scherz, 1975; I. Economidis, 1978; I. Mombaerts, 1996; А.И. Еременко, 2007; 2007 Report of the International Dry Eye Workshop]. Для изучения влияния удаления слезной железы на систему слезопродукции предложены модели с участием лабораторных животных [J.G. Gilbard, 1987, 1988; D.Y. Maitchouk, 2000; A. Nemet, 2007]. В литературе, в основном, имеются единичные описания сухого кератоконъюнктивита, развившегося после удаления слезной железы [Elliot A.J., 1958; Scherz W., 1975; Economidis I., 1978; Mombaerts I., 1996], но отсутствуют исследования, направленные на изучение показателей слезопродукции и характеристик слезной пленки у данной группы пациентов. Отсутствуют сведения и о динамике изменения слезопродукции и осмолярности слезной жидкости у пациентов после удаления слезной железы с увеличением длительности послеоперационного периода.
Страница источника: 4