Сборники статей


 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Актуальность темы


1----------

    Слезная железа является одним из компонентов слезопродуцирующей системы, включающей также добавочные слезные железы, расположенные в бульбарной конъюнктиве, мейбомиевы железы, афферентные и эфферентные нервные волокна [M.E. Stern, 1998]. Эта система отвечает за поддержание оптимального соотношения составляющих компонентов слезной пленки, ее оптических свойств и питание роговицы [S. Tiwari, 2014]. Заболевания слезной железы в популяции достигают 0,56% [А.Ф. Бровкина, З.А. Таджиева, 2009]. Среди них дакриоадениты -заболевания воспалительной природы - составляют 22,83 - 23,32%, на опухоли приходится до 67% и в 10% случаев генез поражения слезной железы не удается выяснить [А.Ф. Бровкина, З.А. Таджиева, 2009; S.N. Madge, 2009].

    Существует мнение, что воспалительное или опухолевое поражение слезной железы, равно как и ее частичное или полное удаление, приводят к сокращению слезопродукции и повышению осмолярности слезной жидкости [Е.Е. Сомов, 2011; M.A. Lemp, 1995; S. Tiwari, 2014]. В то же время широко распространена точка зрения, что суточная потребность глаза в увлажняющей его жидкости покрывается добавочными слезными железами, главная же слезная железа осуществляет рефлекторную секрецию. Имеются сведения о нарушении рефлекторной слезопродукции у пациентов после экстирпации слезной железы, что расценивается как одна из причин развития синдрома «сухого глаза» (ССГ) [I. Economidis, 1978; W. Scherz, 1975]. В литературе сведения о слезопродукции у больных с новообразованиями слезной железы и у пациентов, подвергшихся удалению ее патологически измененной орбитальной доли, носят характер эпизодических упоминаний. Частота ССГ среди населения мира очень велика. По данным крупных эпидемиологических исследований, распространенность ССГ в различных возрастных группах составляет от 5 до 35% [2007 Report of the International Dry Eye Workshop]. С каждым годом в публикациях отмечают увеличение числа пациентов с дефицитом слезы, что связано с увеличением продолжительности жизни и усилением воздействия провоцирующих факторов внешней среды (кондиционер, компьютер и т.п.). Не последнюю роль в этой тенденции играет и улучшение диагностики ССГ.

    Согласно определению, которое было дано в 2007 году на заседании Международной группы по «сухому глазу» (International Dry Eye Work Shop), синдром «сухого глаза» – это многофакторное страдание тканей поверхности глаза, которое проявляется симптомами дискомфорта, визуальными нарушениями и нестабильностью слезной пленки. Для этого состояния характерно повышение осмолярности слезной жидкости, воспаление и повреждение тканей глазной поверхности [2007 Report of the International Dry Eye Workshop].

    Согласно последним данным, гиперосмолярность слезы лежит в основе патогенеза всех форм ССГ [2007 Report of the International Dry Eye Workshop]. Гиперосмолярность слезы приводит к биохимическим и морфологическим изменениям в роговице и эпителии конъюнктивы, в основе которых - дегидратация тканей. В экспериментальных исследованиях на культуре конъюнктивальных клеток глаз кроликов установлено, что при увеличении осмолярности происходит снижение плотности бокаловидных клеток. Аналогичные изменения обнаружены при сухом кератоконъюнктивите у людей [J.G. Gillbard, 1987].

    В последнее время появились данные о том, что измерение осмолярности слезы имеет наибольшее значение в диагностике ССГ [О.С. Лобанова, 2010; M.A. Lemp, 2011; A. Tomlinson, 2006]. Согласно этиопатогенетической классификации ССГ, в основе его развития лежит снижение выработки слезы, чрезмерное испарение слезной пленки или комбинация этих факторов. В свою очередь, среди причин снижения слезопродукции выделяют заболевания слезной железы и состояние после ее удаления.


Страница источника: 3

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмологов «Невские горизонты - 2016»Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмо...

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru