Online трансляция


18-й Всероссийский конгресс катарактальных и рефракционных хирургов с международным участием
Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии
Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии
Москва
20-21 октября 2017 г.

Партнеры


Valeant thea
Allergan Фокус
santen tradomed
sentiss



Издания


Российская офтальмология онлайн Российская
Офтальмология Онлайн

№ 26 2017
№ 25 2017
№ 24 2017
№ 23 2016
№ 22 2016
...
Журнал Офтальмохирургия Журнал
Офтальмохирургия

№ 3 2017 г.
№ 2 2017 г.
№ 1 2017 г.
№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
...
Журнал Новое в офтальмологии Новое в
офтальмологии

№ 2 2017 г.
№ 1 2017 г.
№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
...
Российская детская офтальмология Российская
детская офтальмология

№ 2 2017
№ 1 2017
№ 4 2016
№ 3 2016
...
Современные технологии в офтальмологии Современные технологии
в офтальмологии

№ 5 2017
№ 4 2017
№ 3 2017
№ 2 2017
...
Восток – Запад Восток - Запад.
Точка зрения

Выпуск 4. 2017
Выпуск 3. 2017
Выпуск 2. 2017
Выпуск 1. 2017
...
Новости глаукомы Новости
глаукомы

№1 (41) 2017
№1 (37) 2016
№1 (33) 2015

....
Мир офтальмологии Мир офтальмологии
№3 (35) Август 2017
№2 (34) Май 2017
№1 (33) Март 2017
№ 6 (32) Декабрь 2016
№ 5 (31) Октябрь 2016
....


facebooklogo     youtubelogo



Сборники статей


 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Прорыв пузырьков газа во время проведения фемтолазерной интрастромальной кератотомии по поводу астигматизма


1----------

     Использование фемтосекундного лазера (ФСЛ) открывает новые возможности в хирургии роговицы. Высокая точность, эффективность и безопасность проводимого вмешательства уже доказана различными исследованиями.

    Недавно ФСЛ стали использовать для проведения фемтосекундной интрастромальной кератотомии (ФИСК) по поводу астигматизма слабой и средней степени, используя излучение ФСЛ, обеспечивающего фотодеструкцию в слоях стромы роговицы.

    Доктор Kankariya с соавт. представили клинический случай самопроизвольного прорыва газа, образовавшегося во время проведения операции, что привело к гиперкоррекции, развитию иррегулярного астигматизма и снижению остроты зрения.

    Пациенту 74 лет была предложена ФИСК для коррекции рефракционной ошибки. Острота зрения вдаль без коррекции составляла 0,5 на обоих глазах, с коррекцией sph –0,5 D cyl +1,5 D ax 10° = 1,0 и sph –0,5 D cyl +1,25 D ax 5° = 1,0 на правом и левом глазу соответственно. На обоих глазах пациента выявили артифакию (ИОЛ находились в правильном положении), состояние после задней капсулотомии, а также смешанный астигматизм. Кератометрические данные составляли 42,87@4 дптр и 41,86@94 дптр (роговичный астигматизм: 1,01 дптр) на правом глазу, на левом глазу – 42,8@176 дптр и 41,96@86 дптр (роговичный астигматизм: 0,84 дптр) (рис. 1).

    Ввиду наличия смешанного астигматизма больному предложили проведение ФИСК. На левом глазу нанесли парные симметричные надрезы со следующими параметрами работы ФСЛ: диаметр центральной оптической зоны – 7,0 мм, длина разрезов – 70° по осям 176 и 356, угол вреза – 135°, интактная зона – 100 нм кпереди и кзади, энергия в импульсе – 5 мкДж, горизонтальный и вертикальный шаг пятна – 5 и 10 мкм соответственно.

    Во время выполнения дугообразного разреза в носовой зоне левого глаза отметили самопроизвольный прорыв пузырьков газа (рис. 2). Для исключения вероятности возникновения аналогичного осложнения на правом глазу размер передней интактной зоны увеличили до 150 мкм. На правом глазу удалось успешно провести вмешательство со следующими параметрами работы ФСЛ: диаметр центральной оптической зоны – 7,0 мм, длина разрезов – 70° по осям 4 и 184, угол вреза – 135°, интактная зона – 150 нм кпереди и 100 мкм кзади.

    В послеоперационном периоде больной предъявлял жалобы на дискомфортные ощущения со стороны левого глаза больше, чем со стороны правого глаза. Через 1 мес. после операции отметили уменьшение величины астигматизма на правом глазу 42,7@148 дптр и 42,27@58 дптр (роговичный астигматизм: 0,44 дптр), что привело к повышению остроты зрения вдаль без коррекции с 0,5 до 1,0, с коррекцией – cyl +0,25 D ax 150° = 1,0. На левом глазу выявили гиперкоррекцию 44,47@70 дптр и 39,5@160 дптр (роговичный астигматизм: 4,97 дптр), а также наличие иррегулярного астигматизма и снижение остроты зрения вдаль с коррекцией с 1,0 до 0,6-0,7 и без нее с 0,5 до 0,3 (рис. 1Б).

    Хотя ФИСК является многообещающей малоинвазивной операцией, выполняемой по поводу астигматизма слабой и средней степеней, не исключена вероятность развития интраоперационных осложнений в виде прорыва пузырьков газа, что приводит к значительной гиперкоррекции.

    Тщательное планирование операции и модификация установок лазера может позволить избежать осложнений, которые снижают рефракционный результат ФИСК.

    Кроме того, по мнению авторов, необходимо разработать номограммы с целью увеличения эффективности и прогнозируемости этой новой операции, выполняемой с использованием фемтолазерной технологии.

    

    V.P. Kankariya, V.F. Diakonis, G.D. Kymionis, S.H. Yoo. Anterior gas breaskthrough during femtosecond intrastromal astigmatic keratotomy // J. Refract. Surg.– 2014.– Vol. 30.– P. 511-513.


Страница источника: 32

Сателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенациональн...

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмологов «Невские горизонты - 2016»Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмо...

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru