Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Новый интерферометр, изготовленный из бумаги, для определения уровня липидов в слезе


1----------

     Слезная пленка (СП) включает в себя муциновый, водный и липидный слои. Липидный слой (ЛС) предохраняет водный слой от испарения, что очень важно для лечения пациентов с синдромом «сухого глаза». Интерферометрия СП является бесконтактным методом визуализации и оценки состояния ЛС с течением времени, который позволяет измерить толщину ЛС, основываясь на принципе интерференции света.

    Как правило, для проведения интерферометрии используют дорогостоящее оборудование, например, Teascope Plus фирмы Keeler Ophthalmic Instruments и прибор Kowa DR-1 компании Kowa Optimed Inc. Ввиду высокой цены этих приборов такое исследование проводят редко. Недавно фирма TearScience Inc. разработала интерферометр LipidView, с помощью которого возможно измерить толщину ЛС в промежутках между морганиями, но этот прибор пока не разрешен к применению в клинической практике.

    Доктор Hwang с соавт. предложили вниманию офтальмологов новую методику проведения интерферометрии СП с использованием щелевой лампы и офисной бумаги.

    Исследование по новой методике было проведено 22 здоровым добровольцам и 27 пациентам с синдромом «сухого глаза», 1 больному – с обструктивной дисфункцией мейбомиевых желез, 2 пациентам – с болезнью трансплантата и 3 пациентам – с поверхностными заболеваниями.

    Предложенный интерферометр применяется следующим образом.

    Из листа офисной бумаги плотностью 75 г/м² вырезают прямоугольный фрагмент шириной 70,0 мм и высотой 20,0 мм, углы закругляют.

    На закругленной стороне формируют 5 отверстий диаметром 5,0 мм для возможности визуализации.

    Интерферометр состоит из держателя, «окна» для визуализации и «освещенной зоны» (рис. 1А). Пациента размещают перед щелевой лампой как для биомикроскопического исследования, интерферометр держат перед глазом больного на расстоянии 10,0 мм (рис. 1Б). «Окно» интерферометра размещают в центральной зоне роговицы.

    Луч источника света щелевой лампы направляется в «освещенную зону». Отражение «освещенной зоны» на роговице хорошо видно через «окно» (х10). Передвигая щелевую лампу вперед и назад возможно визуализировать отраженное изображение текстуры бумаги в «освещенной зоне» (х25) и интерференцию ЛС.

    Результаты проведения интерференции ЛС разделили по виду в соответствии с классификацией Korb: белый (толщина липидного слоя – 30 нм), серо-белый (45 нм), серый (60 нм), серо-желтый (75 нм), желтый (90 нм), желто-коричневый (105 нм), коричнево-желтый (120 нм), коричневый (135 нм), коричнево-голубой (150 нм) и голубой (180 нм). В процессе проведения исследования не рекомендуется прикасаться к векам пациента, так как это может исказить результат. После проведения интерферометрии, роговицу окрашивали флюоресцеином для определения времени разрыва СП. Результаты инфракрасной мейбографии анализировали в соответствии с критериями Arita.

    Статистически были обработаны данные пациентов с синдромом «сухого глаза» (n=27, 27 глаз) и здоровых волонтеров (n=22, 22 глаза).

    Оценка состояния слезной пленки очень важна для лечения пациентов с синдромом «сухого глаза».

    Несмотря на простоту метода и отсутствие необходимости в использовании дорогостоящего оборудования, предложенный интерферометр гарантирует получение необходимой информации о состоянии ЛС. Он имеет несколько преимуществ.

    Во-первых, получение фотографий без использования дополнительного оборудования. Во-вторых, несомненное удобство применения, а, кроме того, время проведения исследования не превышает 5 сек. В-третьих, фотографии возможно получать, не прикасаясь к векам пациента. В-четвертых, наличие темного фона позволяет получить более контрастное изображение этапов интерферометрии. В-пятых, использование интерферометра не требует дополнительных источников света.

    Несмотря на явные преимущества, предложенная методика не лишена недостатков. Во-первых, несмотря на простоту использования интерферометра, его применение требует определенных навыков. Во-вторых, приспособление не позволяет визуализировать всю роговицу целиком. В-третьих, поскольку интерферометр не монтируется к щелевой лампе, его необходимо держать левой рукой.

    В-четвертых, предложенная методика не позволяет количественно измерить толщину ЛС.

    

    H.S. Hwang, E.Ch. Kim, M.S. Kim. Novel tear interferometer made of paper for lipid layer evaluation // Cornea.– 2014.– Vol. 33.– P. 826-831.


Страница источника: 27

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Эндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференцияЭндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенациональн...

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмологов «Невские горизонты - 2016»Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмо...

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Рейтинг@Mail.ru