Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Актуальность проблемы


1----------

    Идиопатическая эпиретинальная мембрана представляет собой серьезную патологию органа зрения, способную приводить к необратимой потере зрительных функций (McDonald H.R. et al., 1986; Smiddy W.E. et al., 1990). Несмотря на успехи в области технологий визуализации, иммуногистохимии и протеомики, точный механизм формирования идиопатической эпиретинальной мембраны до сих пор неясен, до настоящего времени нет единой теории, объясняющей причины и закономерности появления идиопатической эпиретинальной мембраны, что делает актуальным изучение вопросов патогенеза и способов лечения данного заболевания. Попытки консервативного лечения идиопатической эпиретинальной мембраны на ранних стадиях развития не достаточно эффективны и безопасны ввиду токсичности используемых препаратов (Ahn J.H. et al., 2012; Machemer R., 1988; Jonas J.B. et al., 2003; Yu S.Y. et al., 2006). До настоящего времени не разработано эффективных средств, способных оказать антипролиферативное и антиконстриктивное действие на ранних стадиях формирования идиопатической эпиретинальной мембраны. Общепризнанным можно считать тот факт, что хирургическое удаление идиопатической эпиретинальной мембраны является эффективным методом устранения тракционного воздействия ее на сетчатку, но функционального успеха после операции удается добиться далеко не всегда, а оценка состояния сетчатки после хирургического удаления идиопатической эпитеринальной мембраны говорит о задержке и незаконченности восстановления морфологии и функции макулы (Dawson S.R. et al., 2014; Georgios D. Panos et al., 2013; Massin P., 2000; Mazit C. et al., 2008). У пациентов сохраняются жалобы на «расплывчатость» предметов, несмотря на высокие показатели остроты зрения, что вызывает у них неудовлетворенность результатом операции (Grimbert P. et al., 2014; Obana A. et al., 1991). С целью достижения лучшего анатомического результата и повышения зрительных функций у пациентов в послеоперационном периоде предпринимались различные методы воздействия ни один из которых нельзя признать достаточно эффективным и безопасным (Chen C.H. et al., 2011; Травкин А.Г. с соавт., 2002; Lai C.C. et al., 2011; Ritter M. et al., 2011). Широко известна эффективность лазеркоагуляции по типу «решетки» в устранении макулярного отека, однако применение данного метода ограничено возможными осложнениями, такими как появление положительных скотом в центральном поле зрения больного, что существенно затрудняет чтение и другую тонкую зрительную работу; развитие обширных фокусов атрофи и пигментного эпителия и хориокапилляриса с последующим значительным снижением зрительных функций (Balles M.W. et al., 1990; Guyer D.R. et al., 1992; Schatz H. et al., 1991).

    В последние годы для лечения патологии макулярной зоны сетчатки все чаще стали использовать низкоэнергетическое лазерное воздействие, доставляемое к сетчатке при помощи микроимпульсного режима. Целью микроимпульсного лазерного лечения является прицельное воздействие на ретинальный пигментный эпителий без разрушения нейросенсорной сетча тки, что может быть достаточным, для оказания необходимого биологического ответа тканей, способного оказать лечебный эффект. Несмотря на все более частое использование микроимпульсного лазерного воздействия как метода безопасного и эффективного лечения макулярного отека различной этиологии в изученной литературе не нашлось данных о его применении с целью восстановления тонкой структуры и функции макулярной области сетчатки после хирургического удаления иЭРМ. Кроме того, до настоящего времени нет единой технологии и способа расчета энергетических параметров, являющихся одновременно эффективными и безопасными при лечении различных заболеваний глазного дна. Отсутствует также надежный протокол тестирования субпорогового лазерного излучения, необходимый для ши рокого использования этого метода в лечебных учреждениях.


Страница источника: 4

 ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества

Сателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Росс...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Эндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференцияЭндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенациональн...

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Рейтинг@Mail.ru