Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Результаты исследования состояния брахиоцефальных артерий


1----------

    Изучая состояние каротидного и вертебрального бассейнов вI группе, установлено, что стенотическое поражение брахиоцефальных артерий при окклюзии ЦАС или ее ветвей наблюдается в96,0%. Причем в большинстве случаев(в37,9% при окклюзии ЦАС и в19,2% при окклюзии ее ветвей) диагностирован тотальный стеноз сосудов, сочетанное двухстороннее атеросклеротическое сужение внутренней и наружной сонных артерий(в20,8% и в19,2%) или двухсторонний изолированный стеноз ВСА(в24,2% и в30,8%). При острой ишемической нейропатии в23,5% не выявлено патологии сонных и вертебральных сосудов, отмечена вариабельность распространенности атеросклеротического процесса в них при наличии такового, что, по нашему мнению, определяется равнозначным влиянием стенозирования брахиоцефальных артерий и нарушения кровообращения на местном микроциркуляторном уровне на вероятность развития ОИН.

    Анализ выраженности стенозирования ипсилатеральной внутренней сонной артерии вI группе показал, что при острой ишемической нейропатии почти в половине случаев(52,0%) встречается умеренный стеноз ВСА от30 до70%, реже – малое сужение сосуда до30% (24,0%) и стеноз внутренней сонной артерии более 70% (18,7%). Подобная закономерность была отмечена и при окклюзии ветвей ЦАС, что может свидетельствовать о высоком риске развития острого нарушения кровотока в задних коротких цилиарных и мелких ретинальных артериях уже при средней степени атеросклеротического сужения внутреннего каротидного сосуда. При непроходимости центральной артерии сетчатки, напротив, в основном наблюдалось стенозирование ВСА более70% (39,3%) или ее окклюзия(32,2%) на стороне поражения.

    При исследовании атеросклеротических бляшек вI группе выявлено преобладание гетерогенных АТБ(в62,7% случаев при ОИН и в50,0% при окклюзии ЦАС), кальцинированные бляшки чаще встречались при непроходимости ветвей центральной артерии сетчатки(66,7%). Неровная поверхность АТБ диагностирована в64,3% при окклюзии ЦАС, в41,3% случаев– при острых ишемических нейропатиях и в33,3% – при окклюзии мелких ретинальных артерий. Изъязвление покрышки бляшки наблюдалось преимущественно при острых нарушениях кровотока в центральной артерии сетчатки и ее ветвях(в32,1% и54,2% случаев соответственно). В42-46% случаев при непроходимости ЦАС и ее ветвей зафиксированы полуконцентрические или концентрические бляшки, в10-12% – сегментарные. При острых ишемических нейропатиях отмечена вариабельность в локализации АТБ. Распространенность бляшек при окклюзии ретинальных сосудов была различной, при ОИН в основном(в61% случаев) встречались локальные бляшки. Следует отметить, что аналогичная структура АТБ преобладала во внутренних сонных артериях и воII группе, где отсутствовала острая окулярная патология. Таким образом, гетерогенные или кальцинированные, полуконцентрические и концентрические атеросклеротические бляшки с неровной или изъязвленной поверхностью являются потенциально опасными в плане эмболизации артерий сетчатки и зрительного нерва, что диктует необходимость своевременного хирургического удаления их из просвета внутренней сонной артерии при ее окклюзионно-стенотическом поражении.


Страница источника: 0
Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Занимательная аккомодологияЗанимательная аккомодология

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Заболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторонЗаболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторон

Интересное об известномИнтересное об известном

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru