Анализ исходного клинико-функционального состояния 117 глаз 74 детей с ВГ показал, что до операции во всех группах исследования отмечалось повышение показателей ВГД по Маклакову (Р_t), истинного ВГД (Р_o) и коэффициента Беккера (kB), а также снижение коэффициента легкости оттока (с) по сравнению с нормой – без статистически значимых (р>0,05) различий между группами. Средняя величина ПЗО у подавляющего большинства детей всех трех групп (97,3%; 97,5% и 95%) существенно превышала возрастную норму – на 4,3 0,5; 3,8 0,3 и 3,7 0,4 мм соответственно. Средняя величина горизонтального диаметра роговицы у большинства детей всех групп (89,2%; 92,5% и 90% соответственно) также значительно превышала возрастную норму – на 1,7 0,19; 2,5 0,19 и 2,2 0,22 мм соответственно. Ширина лимба зависела от формы и стадии глаукомы: чаще лимб был расширен при 1-й форме ВГ: при развитой стадии – до 2 мм, при далекозашедшей и терминальной – до 5 мм, без различий между группами (р>0,05).

    У 80,3% глаз детей с ВГ (без значительных различий по группам) имелись патологические изменения роговицы: опалесценция, отек стромы, разрывы десцеметовой оболочки (strii Haaba) и полупрозрачные помутнения роговицы (40,2%), чаще у детей с гидрофтальмом (54,4%); реже (23%) – выраженные субтотальные и тотальные помутнения (при гидрофтальме у 27,9%), а также частичные помутнения стромы без отека (17,1 %), чаще при синдроме Петерса.

    У 70,9% глаз с ВГ выявлена дистрофия радужки (от начальной до полной атрофии); в 9 случаях – аниридия, в 3 – двухцветная радужка с гипоплазией цилиарной зоны радужки (синдром Франк-Каменецкого), в 16 – дислокация зрачка вследствие врожденного иридогониодисгенеза с врожденными поликорией и колобомами радужки (синдром Ригера); в 20 случаях – гиперпластичная радужка (синдром Sturge-Weber). У всех без исключения детей с ВГ выявлен гониодисгенез, с преобладанием эмбриональной ткани, закрывавшей УПК (29,9%); недифференцированной трабекулярной зоной (26,5%), высоким прикреплением радужки (22,2%) или их сочетанием (21,4%).

    Глаукоматозная экскавация диска зрительного нерва была выявлена практически у всех (94,6%) детей с ВГ. Высокая частота (73,9%) субтотальной и тотальной экскавации (0,7 – 1,0 ДР), выявленной у детей перед операцией, обусловлена преобладанием далекозашедших стадий ВГ всех групп.

    Подавляющее большинство детей всех групп перед операцией были слепыми (острота зрения ниже 0,04): в 1-й группе – 70,3%, во 2-й группе – 85%, в 3-й группе – 72,5%, причем многие (13,5%, 45% и 25% соответственно) абсолютно слепыми (острота зрения 0 – светоощущение). Слабовидящими (острота зрения 0,05 – 0,2) были 13,5%; 15% и 17,5% детей трех групп соответственно; зрячими (острота зрения 0,3 – 1,0) – только 16,2% детей 1-й группы и 10% 3-й группы.

    У большинства детей с ВГ перед операцией выявлено концентрическое сужение поля зрения (69,2% исследованных детей 1 группы и 66,7% детей 3-й группы), у остальных – сужение поля зрения в верхне-назальном квадранте. Проспективно низкий функциональный прогноз подтверждался наличием у большинства детей с ВГ тяжелых патологических изменений нейроцепторного аппарата – до 97,5% в разных группах. С учетом возрастных норм, чаще выявлялось снижение волны «а» и «b» электроретинограммы (ЭРГ) ( в 1-й группе у 94,6%, во 2-й группе – 90%, в 3-й группе – 97,5%). Большинство исходных показателей, частота субнормальной ЭРГ и отсутствие ЭРГ детей трех групп были сопоставимы (р>0,05). Исследование ЗВКП перед операцией, выявило у большинства детей (в 1-й группе – 91,9%; во 2-й – 72,5%; в 3-й – 87,5%) удлинение латентности и снижение амплитуды основного позитивного компонента Р₁₀₀ по сравнению с возрастной нормой.