Online трансляция


Научно-практическая конференция с международным участием
Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий
Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий
Москва. Гостиница Holiday Inn Sokolniki
4 февраля 2017 г.



15-я Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием
Современные технологии лечения витреоретинальной патологии
Современные технологии лечения витреоретинальной патологии
Сочи, 16-17 марта 2017
Официальный сайт

Партнеры


Valeant thea
Allergan Фокус
santen tradomed
sentiss



Издания


Российская офтальмология онлайн Российская
Офтальмология Онлайн

№ 22 2016
№ 21 2016
№ 20 2015
№ 19 2015
№ 18 2015
...
Журнал Офтальмохирургия Журнал
Офтальмохирургия

№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
№ 2 2016 г.
№ 1 2016 г.
...
Журнал Новое в офтальмологии Новое в
офтальмологии

№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
№ 2 2016 г.
№ 1 2016 г.
...
Российская детская офтальмология Российская
детская офтальмология

№ 4 2016
№ 3 2016
№ 2 2016
№ 1 2016
...
Современные технологии в офтальмологии Современные технологии
в офтальмологии

№ 5 2016
№ 4 2016
№ 3 2016
№ 2 2016
...
Восток – Запад Восток - Запад.
Точка зрения

Выпуск 4. 2016
Выпуск 3. 2016
Выпуск 2. 2016
Выпуск 1. 2016
...
Новости глаукомы Новости
глаукомы

№1 (41) 2017
№1 (37) 2016
№1 (33) 2015

....
Мир офтальмологии Мир офтальмологии
№ 6 (32) Декабрь 2016
№ 5 (31) Октябрь 2016
№ 3 (29) Июнь 2016
№ 2 (28) Апрель 2016
№ 1 (27) Март 2016
....


Сборники статей


 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Кистозный макулярный отек


1----------

    В последние годы, благодаря внедрению малотравматичных и хорошо отработанных микроинвазивных технологий в катарактальную хирургию, а также использованию ИОЛ с усовершенствованным дизайном наблюдается неуклонное снижение частоты возникновения кистозного макулярного отека (КМО). Но при этом следует подчеркнуть, что на сегодняшний день этиология заболевания до конца не изучена, и, по данным французских исследователей, это состояние может возникнуть даже после неосложненной хирургии в глазах на фоне отсутствия факторов риска.

    «Наряду со вторичной катарактой, КМО является неизменной, но относительно редко возникающей проблемой для современного катарактального хирурга», – отметил на Ежегодной конференции Французской ассоциации имплантологов и рефракционных хирургов (SAFIR) доктор Жиль Лесьё (Gilles Lesieur), офтальмолог, работающий в частной практике в г. Альби (Франция).

    КМО характеризуется скоплением жидкости в макуле и чаще всего связан с воспалением, развивающимся вследствие операции по поводу катаракты. Он представляет собой основную причину ухудшения зрения в послеоперационном периоде неосложненной хирургии катаракты.

    Встречаемость макулярного отека, по данным научной литературы, как правило, составляет от 1 до 2%.

    И хотя этиология данного осложнения до конца не изучена, такие факторы, как фототоксичность, сосудистые заболевания, увеит, сахарный диабет, эпиретинальные мембраны, а также метод стерилизации ИОЛ, использование простагландинов, осложненная хирургия, продолжительное время операции, могут привести к его развитию.

    «Мы можем руководствоваться известной цитатой Дж. Р. Вольтера о том, что каждый раз, выполняя факоэмульсификацию, хирург открывает ящик Пандоры, провоцируя потенциально широкий спектр сложных и опасных следовых реакций глаза», – сказал доктор Лесьё.

    Целью его ретроспективного исследования было проанализировать частоту встречаемости КМО после имплантации через микроразрез четырех различных гидрофильных акриловых линз у 3871 пациента за период с 2006 по 2012 гг.

    Линзы Akreos MICS (Bausch + Lomb) были имплантированы 376 пациентам, в 9 случаях возник КМО; CT Aspina (Carl Zeiss Meditec) – 780 больным, в 17 случаях наблюдали КМО; MicroSlim (PhysIOL) – 670 больным с 2 случаями КМО, и, наконец, Micro AY (PhysIOL) была имплантирована 2045 пациентам с 13 случаями КМО.

    Таким образом, частота возникновения КМО для всех 4 линз составила в общей сложности 1,06 %, что соответствует данным научной литературы.

    Оценивая общие результаты, доктор Лесьё отметил, что не было выявлено статистически значимых различий появления КМО при имплантации ИОЛ моделей MicroSlim и Micro AY или Akreos и Asphina. Тем не менее статистически значимое различие было обнаружено при сравнении двух линз PhysIOL с линзами CT Asphina и Akreos MICS.

    Интересная находка доктора Лесьё заключалась в том, что при проведении операции на втором глазу вне зависимости от модели ИОЛ многие пациенты были подвержены появлению КМО.

    Докладчик отметил, что с точки зрения этиологии такие патологии, как эпиретинальные мембраны, диабет и сосудистые заболевания, в какой-то степени присутствовали у пациентов, которым имплантировали линзы Akreos MICS , CT Asphina и Micro AY.

    Все случаи КМО были купированы терапевтически, за исключением двух пациентов, которым потребовалось хирургическое вмешательство с целью удаления эпиретинальной мембраны и интравитреальное введение дексаметазона в дозе 0,7 мг. Не было найдено ни одной аномалии в области цилиарной борозды или угла передней камеры при использовании различных ИОЛ, что, по его словам, исключает на данный момент теоретически возможную причину возникновения КМО, а именно – контакт между гаптикой линзы и цилиарным телом.

    В заключении доктор отметил, что различия, найденные между частотой возникновения КМО при использовании некоторых ИОЛ, можно объяснить наличием сопутствующих заболеваний у этих больных.

    «Мы должны проводить дальнейшие исследования, чтобы выяснить возможность корреляции между конструкцией гаптики ИОЛ и раздражением цилиарной мышцы. И в настоящее время мы ведем исследование с использованием ультразвуковой биомикроскопии с целью изучения этого вопроса», – сказал доктор Лесьё.

    * Д-р Лесьё особо благодарит профессора Лауру Гобин (Laure Gobin), выполнившую статистический анализ, а также специалистов по ортоптике Софию Фредерик (Sophia Frederic) и Сабрину Вьёссэс (Sabrina Vieusses).


Страница источника: 55
Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Занимательная аккомодологияЗанимательная аккомодология

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Заболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторонЗаболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторон

Интересное об известномИнтересное об известном

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru