Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Позитивные результаты профилактики эндофтальмита


1----------

    Согласно исследованию, представленному на Ежегодном конгрессе Французской ассоциации имплантологов и рефракционных хирургов (SAFIR) в Париже в мае 2014 г., внутрикамерное введение цефуроксима при хирургии неосложненной катаракты во Французской частной клинике значительно снизило частоту развития послеоперационных эндофтальмитов.

    Данный факт имеет чрезвычайно важное значение для практики офтальмологов с клинической и экономической точек зрения.

    Оценка клинических рекомендаций общества ESCRS, проведенная в клинике Oceane, показала, что внутрикамерное использование цефуроксима в катарактальной хирургии приносит очевидную пользу, в 4,8 раза снижая частоту развития эндофтальмита. «Наше исследование также продемонстрировало экономическую эффективность внутрикамерного использования цефуроксима. И это является веским аргументом в пользу более широкого его внедрения в систему здравоохранения.

    Считаем целесообразным применять цефуроксим при каждом вмешательстве по поводу катаракты», – сообщил доктор Жан-Люк Бертольм.

    Исследование, выполненное докторами Бертольмом, Раффрэ и Ле Балем с коллегами, включало 11 198 операций экстракции катаракты, проведенных после внедрения протокола внутрикамерного введения цефуроксима в частной клинике г. Ванна (Франция) в период с 2011 по 2013 гг. Затем полученные результаты были сопоставлены с данными ретроспективного анализа 9 999 операций по удалению катаракты без введения цефуроксима, проведенных с 2007 по 2009 гг.

    Доктор Бертольм отметил, что операция по удалению катаракты является во Франции наиболее распространенным хирургическим вмешательством. Всего выполняется более чем 700 000 операций в год, при этом средняя частота развития эндофтальмита составляет 0,28%.

    Протокол введения цефуроксима был внедрен в клинике в соответствии с клиническими рекомендациями ESCRS, предполагающими внутрикамерное введение 1 мг цефуроксима, растворенного в 0,1 мл физраствора, в переднюю камеру в конце операции факоэмульсификации перед герметизацией операционной раны.

    Результаты показали, что распространенность эндофтальмита в клинике до введения цефуроксима составляла 0,26%, или 26 случаев эндофтальмита на 9 999 операций по удалению катаракты. Однако после внутрикамерного введения цефуроксима заболеваемость была снижена до 0,05%, или 6 случаев на 11 198 операций экстракции катаракты. В целом после введения цефуроксима наблюдалось снижение частоты эндофтальмита почти в 5 раз (в 4,8 раза).

    Докладчик сообщил, что результаты были сопоставимы с полученными в известном исследовании ESCRS, опубликованном П. Бэрри с соавт. в Журнале катарактальной и рефракционной хирургии (JCRS) в 2007 г. В нем были описаны 23 (0,28%) предполагаемых случая эндофтальмита среди 8 244 пациентов, которые не получали цефуроксим внутрикамерно. У пациентов, получавших цефуроксим внутрикамерно, наблюдали всего 5 предполагаемых случаев эндофтальмита (0,06%) на 7 997 операций.

    Рассматривая экономические последствия антибиотикопрофилактики, доктор Бертольм оценил стоимость лечения эндофтальмита в сумму, равную 7 500 евро на одного пациента, или в общей сложности 195 000 евро на 26 случаев, зарегистрированных в городе Ванне до использования цефуроксима. Стоимость препарата Апрокам (Aprokam, Thea) – официнальной формы цефуроксима, предназначенной для внутрикамерного применения, составляет 9,1 евро за одну инъекцию, или 91 000 евро на 10 000 операций по удалению катаракты.

    «Мы подсчитали, что, избежав примерно 20,6 случаев эндофтальмита, лечение которых будет стоить около 154 000 евро, мы сэкономим примерно 63 500 евро на 10 000 операций по поводу катаракты, или 4 445 000 евро на 700 000 катаракт.

    И это стало бы существенной экономией для национальной системы здравоохранения, в том случае, если данный протокол был введен в действие на национальном уровне», – заключил доктор Бертольм.


Страница источника: 54

 ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества

Сателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Росс...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Эндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференцияЭндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенациональн...

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Рейтинг@Mail.ru