Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Три основных этапа развития методов лечения неоваскулярной возрастной макулодистрофии


1----------

    Доктор Lawrence J. Singerman выделил три основных этапа развития методов лечения неоваскулярной возрастной макулодистрофии (ВМД): проведение термической лазерной коагуляции, фотодинамической лазерной коагуляции и фармакологического лечения.

    По мнению доктора Singerman, не стоит категорически отказываться от проведения лазерного лечения из-за появления нового фармакологического метода. Многим пациентам, которым он качественно провел термическую лазерную операцию по поводу экстрафовеальной хориоидальной неоваскуляризации (ХНВ), не потребовалось дополнительного выполнения интравитреальных инъекций.

    Комбинированное лечение, включающее лазерную коагуляцию и выполнение инъекции препарата-антагониста эндотелиального сосудистого фактора роста (ЭСФР), рекомендуется проводить больным с обширной зоной ХНВ. Выполнение инъекций препаратов-антагонистов ЭСФР не исключает термическую лазерную операцию в экстрафовеальной зоне, что обеспечит сохранность остаточных зрительных функций в течение от 1 года до 2 лет. Обследование таких пациентов в послеоперационном периоде обязательно должно включать проведение флюоресцентной ангиографии.

    Комбинированное лечение обеспечивает не только ингибирование ЭСФР, но и регрессию ХНВ, что уменьшает риск потери зрения. Кроме того, такой подход способствует сокращению количества необходимых интравитреальных инъекций, снижая риск развития осложнений.

    В настоящее время главным методом лечения неоваскулярной ВМД является выполнение интравитреальных инъекций препаратов-антагонистов ЭСФР. С точки зрения доктора Singerman, эта методика не лишена недостатков. Большинство пациентов не получают конечной остроты зрения, равной 0,5 или выше. Несмотря на проведенное лечение у 25-30% больных отмечается снижение зрительных функций.

    В настоящее время ведутся работы по созданию новых препаратов-антагонистов ЭСФР. Е 10030 (Fovista, Ophthotech) является антагонистом тромбоцитарного фактора роста, применение которого в комбинации с ранибизумабом в значительной степени (62%) улучшает результат лечения. Препарат Sqyalamine (Ohr Pharmaceutical) в виде глазных капель ингибирует ЭСФР и ЕФР, а также фактор роста фибробластов путем стимуляции нового антиангиогенного механизма. Кроме того, этот препарат уменьшает количество необходимых интравитреальных инъекций.

    Препарат ACU-4429 (Acucela) для системного приема является модулятором зрительного цикла, его применяют при атрофии сетчатки.

    Он оказывает селективное действие на палочковый аппарат сетчатки. Препарат LFG316 (Novartis) – это комплементарный ингибитор C5, применяемый в виде интравитреальных инъекций для лечения атрофии сетчатки. Препарат Antifactor D (Genentech), используемый для лечения атрофии сетчатки, способствует уменьшению прогрессирования заболевания, особенно у пациентов с наличием специфического биомаркера.

    

    Ophthalmology Times. – 2014. – Vol. 39. – No 5. – P. 12-13.


Страница источника: 7
Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Занимательная аккомодологияЗанимательная аккомодология

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Заболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторонЗаболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторон

Интересное об известномИнтересное об известном

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

«Живая» хирургия в рамках XVI Всероссийской конференции с международным участием «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии»«Живая» хирургия в рамках XVI Всероссийской конференции с ме...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Секундо В. Трансплантация рефрактивной лентикулы  используя VisuMax как способ лечения осложнений операции Lasik. ВидеопрезентацияСекундо В. Трансплантация рефрактивной лентикулы  используя ...

Симпозиум компании «Алкон» с демонстрацией показательных операцийСимпозиум компании «Алкон» с демонстрацией показательных операций

Осложненная катаракта: особенности хирургии и фармакотерапииОсложненная катаракта: особенности хирургии и фармакотерапии

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии XVI Всероссийская конференция с  международным участием Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Бактериальные инфекции глаза: взгляд офтальмолога и офтальмохирургаБактериальные инфекции глаза: взгляд офтальмолога и офтальмо...

Офтальмология: диагностика проблем, пути решенияОфтальмология: диагностика проблем, пути решения

Глаукома:теория и практика. Новый взглядГлаукома:теория и практика. Новый взгляд

Актуальные вопросы в лечении и профилактике ВМДАктуальные вопросы в лечении и профилактике ВМД

Современные аспекты и новые возможности ОКТСовременные аспекты и новые возможности ОКТ

Патология глазной поверхности и глаукома. Новые возможности и новые перспективы в решении «старых» проблемПатология глазной поверхности и глаукома. Новые возможности ...

Новейшие достижения в офтальмологииНовейшие достижения в офтальмологии

X Съезд офтальмологов России X Съезд офтальмологов России

Иммуномодулирующая и противовирусная терапия при лечении воспалительных заболеваний глаз различной этиологииИммуномодулирующая и противовирусная терапия при лечении вос...

«Нова Медика»: новые горизонты офтальмологии«Нова Медика»: новые горизонты офтальмологии

Рейтинг@Mail.ru