Online трансляция


Научно-практическая конференция с международным участием
Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий
Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий
Москва. Гостиница Holiday Inn Sokolniki
4 февраля 2017 г.



15-я Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием
Современные технологии лечения витреоретинальной патологии
Современные технологии лечения витреоретинальной патологии
Сочи, 16-17 марта 2017
Официальный сайт

Партнеры


Valeant thea
Allergan Фокус
santen tradomed
sentiss



Издания


Российская офтальмология онлайн Российская
Офтальмология Онлайн

№ 22 2016
№ 21 2016
№ 20 2015
№ 19 2015
№ 18 2015
...
Журнал Офтальмохирургия Журнал
Офтальмохирургия

№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
№ 2 2016 г.
№ 1 2016 г.
...
Журнал Новое в офтальмологии Новое в
офтальмологии

№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
№ 2 2016 г.
№ 1 2016 г.
...
Российская детская офтальмология Российская
детская офтальмология

№ 4 2016
№ 3 2016
№ 2 2016
№ 1 2016
...
Современные технологии в офтальмологии Современные технологии
в офтальмологии

№ 5 2016
№ 4 2016
№ 3 2016
№ 2 2016
...
Восток – Запад Восток - Запад.
Точка зрения

Выпуск 4. 2016
Выпуск 3. 2016
Выпуск 2. 2016
Выпуск 1. 2016
...
Новости глаукомы Новости
глаукомы

№1 (41) 2017
№1 (37) 2016
№1 (33) 2015

....
Мир офтальмологии Мир офтальмологии
№ 6 (32) Декабрь 2016
№ 5 (31) Октябрь 2016
№ 3 (29) Июнь 2016
№ 2 (28) Апрель 2016
№ 1 (27) Март 2016
....


Сборники статей


 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Новые направления в лечении глаукомы. Обзор.


1МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова Росмедтехнологии» Минздрава РФ

    «Глаукомный день» стал неотъемлемой составляющей программы работы Европейского конгресса ESCRS, и на протяжении уже нескольких лет проводится совместно с Европейским Глаукомным Обществом, подчеркивая медицинскую и социальную значимость заболеваний катаракты и глаукомы.

    Проблемам глаукомы было посвящено 6 секционных заседаний Европейского глаукомного общества и 3 пленарных заседания (54 доклада) на катарактальной конференции. Закономерно прогрессируя с возрастом, катаракта и глаукома могут оказывать негативное влияние друг на друга, ускоряя потерю зрительных функций, негативно влияя на прогноз заболеваний и делая не всегда легким выбор оптимальной тактики одновременного или последовательного хирургического лечения.

    Особый интерес представляла серия докладов, посвященная диагностике и тактике лечения закрытоугольной глаукомы. Европейским обществом глаукомы внесены изменения в классификацию первичной закрытоугольной глаукомы (ПЗУГ):

    – предрасположенность к закрытию угла – Primary Angle – closure Suspect,

    – первичное закрытие угла – Primary Angle – closure,

    – первичная закрытоугольная глаукома – Primary Angle – closure Glaucoma.

    Проблемы псевдоэксфолиативного синдрома, включая диагностику, влияние на выбор метода операции, ее результаты, влияние на частоту осложнений хирургии катаракты были предметом 3 секционных заседаний в программе «глаукомного дня» и касались преимущественно открытоугольной глаукомы. Использование ультразвуковой биомикроскопии в диагностике различных блоков угла передней камеры и причин несостоятельности лазерной иридэктомии были отражены в докладе д – ра G. Gazzard (Великобретания). Показана роль ультразвуковой биомикроскопии в диагностике стадии первичной ЗУГ и выборе тактики лечения, отражена несостоятельность ЛИ при синдроме плоской радужки.

    В докладе, представленном МНТК «Микрохирургия глаза», впервые была показана частота псевдоэксфолиативного синдрома при ПЗУГ, его влияние на течение заболевания и особенности формирования внутриглазных блоков.

    Отличительной особенностью докладов, представленных на пленарных заседаниях, была попытка дифференцированного выбора тактики хирургического лечения. В большинстве клиниках уже не рассматривается периферическая лазерная иридэктомия (ЛИ) как базовая операция при ПЗУГ. Отдается должное патогенетической направленности этой операции при относительном зрачковом блоке. При продвинутых стадиях глаукомы получает признание комбинированная операция, включающая факоэмульсификацию и лазерную иридэктомию, хотя и отмечен стабильный гипотензивный эффект только факоэмульсификации и комбинации факоэмульсификации с трабекулэктомией. В докладах показана роль ультразвуковой биомикроскопии в диагностике стадии первичной ЗУГ и выборе тактики лечения, отражена несостоятельность ЛИ при синдроме плоской радужки

    Микроинвазивный характер хирургического вмешательства при катаракте позволил факоэмульсификации стать высокотехнологичным хирургическим вмешательством с прогнозируемым рефракционным эффектом и предельно коротким реабилитационным периодом после операции. Роль хрусталикового компонента в появлении гипертензии, предшествующей развитию открытоугольной глаукомы, явилась аргументом для использования современной технологии удаления хрусталика как операции, сохраняющей, улучшающей зрение и одновременно нормализующей внутриглазное давление.

    В докладах Salmon J. (Великобретания) были представлены результаты стойкой нормализации внутриглазного давления при наблюдении в течении трех – четырех лет. Следует заметить, что сторонников использовать современную технологию микроинвазивной факоэмульсификации с имплантацией ИОЛ как альтернативу антиглаукомной операции во всех случаях сочетания глаукомы и катаракты в представленных докладах не прозвучало.

    В то же время большая часть докладов, представленных на конгрессе, отразила сложившуюся тактику комбинированного вмешательства при сочетании глаукомы и катаракты (Traverso С., Италия; Stalmans I., Бельгия). Подобный подход к хирургическому лечению сочетания катаракты и открытоугольной глаукомы является базовым в системе МНТК «Микрохирургия глаза» и нашел отражение в научных работах по комбинированному использованию факоэмульсификации и неперфорирующей глаукомной операции.

    Заслуживают внимание новые технологии глаукомного компонента комбинированных вмешательств, а именно лазерного компонента. Использование лазера СО – 2 непосредственно перед факоэмульсификацией или по ее завершении позволило авторам добиться стойкой компенсации офтальмотонуса без отрицательного эффекта на течение послеоперационного периода.

    На всех пленарных заседаниях, посвященных глаукоме, звучали доклады по использованию дренажных устройств в целях нормализации офтальмотонуса. Отмечена тенденция ограниченного использования дренажей типа «Ахмед» с констатацией снижения гипотензивного эффекта со временем и увеличении осложнений вплоть до протрузии импланта.

    В то же время появились гелеобразные субстанции, отличающиеся, по мнению авторов, не только биологической инертностью, но и пластичностью, позволяющей субстанции принять форму, не оказывая механического давления на окружающие ткани. Субстанция вводится в субхориоидальное пространство путем инъекции без предварительной подготовки ложа операцией проникающего или непроникающего характера (Kersten – Gomez et al, Rau M., Германия; Reitsamer H. et al, Австрия; Riss I. et al, Франция; Belda J. et al, Испания; Fea A., Италия, Rekas V. et al, Польша). Большой интерес и активную дискуссию вызвал доклад Душиной Г.Н. (Москва) по каналопластике с оригинальным экспандером в виде спирали. Профессор Peckar в совместном докладе с профессором Stigman представил результаты каналопластики с выполнением лазерной гониопунктуры на завершающих этапах операции в целях предупреждения снижения фильтрации внутриглазной влаги и необходимости лазерной гониопунктуры в послеоперационном периоде.


Страница источника: 0
Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Занимательная аккомодологияЗанимательная аккомодология

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Заболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторонЗаболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторон

Интересное об известномИнтересное об известном

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru