Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Опыт использования аппарата «Визотроник» в комплексном аппаратном лечении детей с миопией


1Центр Зрения «Оптика Плюс»
2Городская детская поликлиника

    Одним из основных факторов происхождения и прогрессирования близорукости служит ослабленная аккомодация. Хорошая функциональная активность цилиарной мышцы в детском возрасте приводит к остановке прогрессирования близорукости, а в последующем противодействует возникновению инволюционных изменений органа зрения в пожилом возрасте за счет улучшения гемодинамики, гидродинамики и обменных процессов в глазном яблоке [1, 2, 3].

    Цель: провести анализ результатов комплексного аппаратного лечения детей с миопией с использованием аппарата «Визотроник». Срок наблюдения от 1 до 3 — х лет.

    Использовались: офтальмотренажер — релаксатор «Визотроник»; лазерная стимуляция на «ЛОТ — 01»; магнито — цветостимуляции на аппарате "АМО — АТОС", тренировки на приставке "КАСКАД". Комплексное лечение предусматривало: восстановление аккомодационной функции глаз; активизацию гемодинамики и обменных процессов; нормализацию баланса вегетативной иннервации; коррекцию трофических нарушений; профилактику возможных осложнений. Лечение на аппарате «Визотроник» оказывает расслабляющее действие на цилиарную мышцу за счет положительных сферических и цилиндрических стекол – «стеклянный атропин» и микрозатуманивание, а так же эффекта «дивергентной дезаккомодации», вызываемого призмой. Офтальмотренажер позволяет проводить лечение по 3 основным программам: первая применяется у детей до 10 лет с приобретенной близорукостью со снижением запаса относительной аккомодации (ЗОА) на 50% от возрастной нормы; вторая  — у пациентов с приобретенной близорукостью старше 10 лет, имеющих ЗОА от 50% до 70% от возрастной нормы; третья  — для лечения приобретенной близорукости у пациентов с нормальным ЗОА, хроническом зрительном и компьютерном синдромах. Длительность одного сеанса лечения по первой программе составляет 11 мин., по второй и третьей программам — 23 мин. Лечение осуществляется автоматически, в режиме дальнего зрения, когда взгляд пациента направлен на контрастный объект, находящийся на расстоянии 3 — 5м. Перед лечением при остроте зрения ниже 0,5 проводится коррекция остроты зрения до 0,7 — 0,8 корригирующими линзами.

    Материал и методы. Проанализированы результаты лечения 65 детей в возрасте от 7 до 17 лет, из них 34 девочки и 31 мальчиков. Миопия слабой степени до 3,0 дптр (д) включительно наблюдалось у 55 детей (110 глаз). Миопия средней степени была у 10 детей (20 глаз). Курс лечения состоит из 10 сеансов комплексного аппаратного лечения, аппарат «Визотроник» применяли по 1 и 2 программам.

    Контрольную группу составили 15 детей с миопией слабой и средней степени (11 девочек и 4 мальчика в возрасте 8 — 15 лет). Данной группе была назначена только базовая медикаментозная и аппаратная терапия сроком на 10 дней без оптико — рефлекторных тренировок.

    До и после лечения всем детям проводились: визометрия с оптимальной коррекцией и без неё, авторефрактометрия до и после циклоплегии, определение запаса относительной аккомодации, биомикроскопия, офтальмоскопия.

    Критериями успешности лечения, в первую очередь, считали увеличение запаса относительной аккомодации и во вторую – повышение некоррегированной остроты зрения и уменьшение силы оптимальной коррекции.

    Результаты лечения:

     — увеличение резервов аккомодации (независимо от степени близорукости) от 0,5 до 1,5д получено в 26 случаях (40%), от 2,0 до 3,0д получено в 24 случаях (37%); от 3,0 и выше получено в 12 случаях (18,5%). Без изменения ЗОА у 3 — х детей (дети 7 — 8 лет).

     — в группе детей (55 детей) с миопией слабой степени повышение некоррегированной остроты зрения от 0,1 до 0,3 (в среднем на 0,15) получено на 105 глазах (95,5%). Без динамики острота зрения осталась на 5 глазах.

     — в группе детей (10 детей) с миопией средней степени повышение остроты зрения без коррекции от 0,03 до 0,2 (в среднем на 0,1) получено на 17 глазах (85 %). Без динамики — 3 глаза.

     — уменьшение силы корригирующего стекла от 0,25д до 1,0д (в среднем на 0,7) получено на 50 глазах (45,5%).

    В контрольной группе повышение некоррегированной остроты зрения составило в среднем 0,1, но получено лишь в 65% случаев. Основная коррекция уменьшилась на 0,25 — 0,5 дптр (в среднем на 0,4) получено в 30%. Запас относительной аккомодации увеличился в диапазоне от 0,5 до 1,5 дптр в 75% случаев.

    Вывод. Комплексное аппаратное лечение с использованием аппарата «Визотроник» является эффективным методом лечения близорукости. Повышение остроты зрения, запаса относительной аккомодации, резервов адаптации и работоспособности глазных мышц способствует устранению патогенетических факторов прогрессирования близорукости, что помогает добиться стабилизации миопического процесса и обеспечить профилактику прогрессирования миопии. Автоматический режим работы данного аппарата позволяет значительно сократить трудозатраты медперсонала.


Страница источника: 163

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Занимательная аккомодологияЗанимательная аккомодология

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Заболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторонЗаболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторон

Интересное об известномИнтересное об известном

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru