Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Идентификация плоскоклеточной сквамозной неоплазии, расположенной на поверхности глазного яблока, путем окрашивания метиленовым синим in vivo


1----------

     Под плоскоклеточной сквамозной неоплазией (ПКСН), расположенной на поверхности глазного яблока и поражающей конъюнктиву или роговицу, подразумевается целый ряд новообразований от дисплазии до инвазивного плоскоклеточного рака. Опухоли небольшого размера трудно отличить от птеригиума или пингвекулы, в этих случаях необходимо проведение биопсии.

    В последнее время были разработаны неинвазивные диагностические тесты, позволяющие выявить злокачественные новообразования: импрессионное цитологическое исследование, проведение конфокальной микроскопии, оптической когерентной томографии и окрашивание опухоли толуидиновым синим in vivo. Недостатками этих методик является либо их дороговизна, либо необходимость в высококвалифицированном персонале.

    Метиленовый синий является доступным недорогим нетоксичным ацидофильным красителем.

    Его широко используют для выявления карциномы и других новообразований. Доктор Steffen с соавт. впервые провели исследование, целью которого было определить возможность использования 1% раствора метиленового синего для выявления ПКСН, расположенной на поверхности глазного яблока.

    В исследовании приняли участие 75 пациентов (75 глаз) в возрасте от 17 до 75 лет с подозрением на ПКСН поверхности глазного яблока. Всем пациентам провели тщательное обследование переднего отрезка пораженного глаза.

    После инстилляции одной капли анестетика ПКСН окрашивали 1% раствором метиленового синего.

    Через 30 сек. глаз промывали стерильной водой, после чего фотографировали окрашенную зону с целью дальнейшего изучения характера окрашивания (диффузного или фокального) (рис. 1).

    Затем проводили биопсию, полученный биоптат подвергали гистологическому исследованию, результаты которого классифицировали как злокачественное новообразование (карцинома и инвазивная плоскоклеточная карцинома), доброкачественная и предраковая опухоли (дисплазия, птеригиум и пингвекула).

    У 33 больных была выявлена злокачественная опухоль (N=16 – плоскоклеточная карцинома, N=17 – дисплазия), у 42 пациентов – доброкачественное или предраковое новообразование (N=16 – дисплазия различного размера, N=18 – птеригиум, N=3 – пингвекула, N=2 – грануляционная ткань, развившаяся вследствие воспалительного процесса, N=1 – простая бородавка, N=1 – первичный приобретенный меланоз, N=1 – кератоз).

    Гистологическое исследование показало, что окрашивались только злокачественные новообразования.

    Метиленовый синий проникал в клетки с повышенным содержанием нуклеиновой кислоты. Доброкачественные опухоли с высоким уровнем метаболизма, такие как грануляционная ткань и гиперкератозы также окрашивались, что объясняет отдельные ошибки при дифференцировании новообразований.

    Проведенное исследование показало, что местное применение метиленового синего является простым недорогим неинвазивным диагностическим тестом, который возможно проводить для выявления злокачественных новообразований поверхности глазного яблока, но офтальмологам следует иметь в виду, что окрашивание новообразования ни в коем случае не может заменить гистологическое исследование образцов ткани ПКСН.

    J. Steffen, J. Rice, К. Lecuona, H. Carrara. Identification of ocular surface squamous neoplasia by in vivo staining with methylene blue // Br. J. Ophthalmol.– 2014.– Vol. 98.– P. 13 —15.


Страница источника: 32
Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Занимательная аккомодологияЗанимательная аккомодология

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Заболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторонЗаболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторон

Интересное об известномИнтересное об известном

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru