Online трансляция


Научно-практическая конференция с международным участием
Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий
Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий
Москва. Гостиница Holiday Inn Sokolniki
4 февраля 2017 г.



15-я Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием
Современные технологии лечения витреоретинальной патологии
Современные технологии лечения витреоретинальной патологии
Сочи, 16-17 марта 2017
Официальный сайт

Партнеры


Valeant thea
Allergan Фокус
santen tradomed
sentiss



Издания


Российская офтальмология онлайн Российская
Офтальмология Онлайн

№ 22 2016
№ 21 2016
№ 20 2015
№ 19 2015
№ 18 2015
...
Журнал Офтальмохирургия Журнал
Офтальмохирургия

№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
№ 2 2016 г.
№ 1 2016 г.
...
Журнал Новое в офтальмологии Новое в
офтальмологии

№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
№ 2 2016 г.
№ 1 2016 г.
...
Российская детская офтальмология Российская
детская офтальмология

№ 4 2016
№ 3 2016
№ 2 2016
№ 1 2016
...
Современные технологии в офтальмологии Современные технологии
в офтальмологии

№ 5 2016
№ 4 2016
№ 3 2016
№ 2 2016
...
Восток – Запад Восток - Запад.
Точка зрения

Выпуск 4. 2016
Выпуск 3. 2016
Выпуск 2. 2016
Выпуск 1. 2016
...
Новости глаукомы Новости
глаукомы

№1 (41) 2017
№1 (37) 2016
№1 (33) 2015

....
Мир офтальмологии Мир офтальмологии
№ 6 (32) Декабрь 2016
№ 5 (31) Октябрь 2016
№ 3 (29) Июнь 2016
№ 2 (28) Апрель 2016
№ 1 (27) Март 2016
....


Сборники статей


 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Репозиция дислоцированной ИОЛ в сочетании со стойким повышением ВГД (клинический случай)


1Российский университет дружбы народов
2Го­род­ская кли­ни­че­ская боль­ни­ца име­ни В.М. Бу­я­но­ва Де­пар­та­мен­та Здра­во­охра­не­ния го­ро­да Моск­вы

    Известно, что одним из серьезных осложнений в отдаленном послеоперационном периоде хирургии катаракты является дислокация ИОЛ. Ведущее место среди причин дислокации ИОЛ занимает травма. Частота дислокаций ИОЛ колеблется в пределах от 0,2 до 1,8% по данным разных авторов. Решением этой проблемы является замена, удаление или исправление положения дислоцированной ИОЛ.

    Цель – представить клинический случай дислокации ИОЛ у больной с глаукомой.

    Материал и методы

    Больная Ч., 60 лет, обратилась в городскую поликлинику в июне 2014 г. с жалобами на резкое снижение зрения, боли в области правого глаза.

    Из анамнеза: открытоугольная глаукома II А, на режиме (Ксалатан 0,005%, Арутимол 0,5%) в течение 10 —ти лет. В 2010 г. перенесла экстракцию катаракты методом факоэмульсификации катаракты с имплантацией ИОЛ фирмы Alcon. Операция и послеоперационный период прошли без осложнений. При выписке острота зрения на ОД 0,8. Со слов больной, в марте 2014 г. произошла травма правого глаза, после чего отметила резкое снижение остроты зрения, за помощью к специалистам не обращалась. 10 июня 2014 г. появились боли в области правого глаза, в связи с чем обратилась к офтальмологу. Была госпитализирована с диагнозом дислокации ИОЛ.

    При поступлении острота зрения:

    OD 0,02 с sph +9,0Д=0,8;

    ОS 0,2 с sph  —1,5Д=0,9.

    Status oculorum OD – роговица в парацентральной зоне с 6 —00 до 9 —00 часов тусклая, мутная, оптический срез утолщен, отечна. В передней камере глаза просматривается участок гаптической части ИОЛ, контактирующий с эндотелием роговицы и с углом передней камеры. Вся оптическая часть ИОЛ расположена за радужкой в стекловидном теле.

    ВГД по пневмотонометрии (ПТМ):

    ОД – 29 мм рт.ст.;

    ОС – 19 мм рт.ст.

    18 июня 2014 г. – операция на OD: репозиция ИОЛ с трабекулоэктомией.

    В связи со стойким повышением ВГД на 12 часах выполняли подготовку к трабекулэктомии до этапа вскрытия передней камеры. В инъекционную иглу калибра 30G заряжали нить 10\00, которую проводили по направлению от рабочею части к канюле. На 3 часах делали парацентез роговицы, через который вводили под радужку вискоэластик. Подготовленной иглой прокалывали глубокий листок склеры в области лимба и радужку у ее корня. Иглу проводили через заднюю камеру и зрачок в переднюю камеру на 1 —2 мм дальше опорного элемента. При подтаскивании иглы назад, на ее конце образовалась петля, которую надели на ножку опорного элемента. Поворачивая иглу с нитями на 2 —3 оборота, фиксировали ножку на конце иглы, что дало возможность манипулировать ИОЛ в передней и задней камерах. После репозиции и центрирования линзы с нити снимали иглу, фиксировали линзу несколькими узлами к заднее губе трабекулэктомического отверстия.

    Результаты

    В послеоперационном периоде больной назначено Флоксал по 1 капле 3 раза в день, под конъюнктиву Дексазон 0,3.

    В первые сутки после операции наблюдали незначительную гиперемию конъюнктивы. Отек роговицы исчез. Фильтрационная зона в стадии формирования. Передняя камера средней глубины, влага прозрачная. ИОЛ в правильном положении прозрачна.

    Больная выписана на 3 —и сутки после операции в удовлетворительном состоянии. Острота зрения правого глаза при выписке 0,7 без коррекции.

    При повторном осмотре 26 июня 2014 г. – острота зрения правого глаза 0,8 —0,9. Конъюнктива спокойна. Фильтрационная зона выражена. Передняя камера средней глубины, влага прозрачна. ИОЛ центрирована, прозрачна. Реакция цилиарного и стекловидного тела отсутствует. ВГД по ПТМ 17 мм рт.ст.

    Заключение

    Из описанного нами клинического случая можно сделать вывод, что данная методика позволяет произвести репозицию хрусталика без широкого вскрытия глазного яблока. Комбинация нашей методики в сочетании с трабекулэктомией позволяет упростить технику операции и снизить внутриглазное давление.


Страница источника: 107
Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Занимательная аккомодологияЗанимательная аккомодология

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Заболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторонЗаболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторон

Интересное об известномИнтересное об известном

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru