Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Анализ функциональных результатов факоэмульсификации с имплантацией ИОЛ модели «Hoya iSert»


1Хабаровский филиал «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова Росмедтехнологии»
2Институт повышения квалификации специалистов здравоохранения Министерства здравоохранения Хабаровского края

    Современные тенденции хирургии катаракты предусматривают атравматичность вмешательства, минимальный риск интра — и послеоперационных осложнений, а также достижение запланированной рефракции оперированного глаза и обеспечение высокой остроты зрения (ОЗ) в раннем послеоперационном периоде [1 —4].

    Для решения этих задач наиболее оптимальной признана факоэмульсификация (ФЭ) с имплантацией акриловых интраокулярных линз (ИОЛ) [8].

    Одной из современных гидрофобных акриловых ИОЛ является появившаяся в 2011 г. модель «Hoya iSert» (Япония), имплантируемая через разрез 2,2 мм. Данная модель ИОЛ выгодно отличается тем, что изначально помещена в одноразовую имплантационную систему «Preloaded», что полностью исключает контакт линзы с внешней средой и дополнительными инструментами, предотвращая возможность инфицирования глазного яблока на данном этапе ФЭ [5].

    Важно также отметить, что среди других ИОЛ модель «Hoya iSert» имеет наиболее «острый» край оптической части, обеспечивающий наиболее эффективную профилактику вторичной катаракты, и к тому же гидрофобный акрил «Hoya iSert» лишен эффекта «глистенинга» (glistening), который характерен для известных марок гидрофобного акрила. Известно, что наличие «глистенинга» может приводить к потере контрастной чувствительности, снижению ОЗ и увеличению рассеивания светового потока на поверхности линзы [6, 7].

    Вышеуказанные преимущества обеспечивают максимальную эффективность имплантации «Hoya iSert», однако рефракционный эффект данной ИОЛ требует проведения клинического исследования для получения объективных результатов.

    Цель – анализ ОЗ, рефракции и состояния задней капсулы хрусталика у больных после ФЭ с имплантацией ИОЛ модели «Hoya iSert» (Fully Preloaded) в хирургии возрастной катаракты.

    Материал и методы

    Под наблюдением находились 58 пациентов (74 глаза) в возрасте от 58 до 74 лет (в среднем – 66,4±6,3 года) после ФЭ возрастной катаракты различных степеней зрелости с имплантацией ИОЛ «Hoya iSert» «Preloaded».

    В 36 глазах (48,6%) имел место псевдоэксфолиативный синдром І —ІІ степени, в 23 глазах (31%) – периферическая дистрофия роговицы. В исследование не включали пациентов с выраженной патологией глазного дна, глаукомой, помутнениями роговицы и аметропиями высоких степеней.

    Расчет оптической силы ИОЛ проводился с помощью оптического биометра «IOL —Master» по формуле SRK/T и Holladay —2 (рефракция цели – эмметропия). Все операции выполнялись по стандартной технологии аппаратом «Stellaris» (Bаush&Lomb) через разрез 2,2 мм.

    ОЗ и рефракцию оперированных глаз исследовали при выписке (1 —3 сутки) и через 6 мес. после операции.

    Результаты и обсуждение

    Все операции прошли запланировано, без осложнений. Во всех случаях ИОЛ была имплантирована исключительно в капсульный мешок.

    У всех пациентов отмечено ареактивное течение раннего послеоперационного периода. Во всех случаях ИОЛ занимала правильное положение, была центрирована.

    Рефракция оперированных глаз при выписке варьировала от +0,5 до  —0,75 дптр (в среднем +0,25±0,15 дптр).

    В первые сутки после операции ОЗ без коррекции составила в среднем 0,72±0,15, причем дополнительная очковая коррекция для дали не требовалась ни в одном случае.

    Через 6 мес. после операции ОЗ без коррекции составила в среднем 0,75±0,12, рефракция варьировала от +0,75 до  —0,5 дптр (в среднем +0,32±0,16 дптр).

    При биомикроскопическом исследовании задней капсулы хрусталика через 6 мес. после операции не было выявлено ее помутнений ни в одном случае.

    Выводы

    Проведенный анализ функциональных результатов ФЭ с имплантацией ИОЛ «Hoya iSert» показал, что во всех глазах была получена запланированная рефракция и высокая некорригированная ОЗ.


Страница источника: 11

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Занимательная аккомодологияЗанимательная аккомодология

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Заболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторонЗаболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторон

Интересное об известномИнтересное об известном

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru