Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Анализ функциональных результатов факоэмульсификации с имплантацией ИОЛ модели «Hoya iSert»


1Хабаровский филиал «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава РФ
2Институт повышения квалификации специалистов здравоохранения Министерства здравоохранения Хабаровского края

    Современные тенденции хирургии катаракты предусматривают атравматичность вмешательства, минимальный риск интра — и послеоперационных осложнений, а также достижение запланированной рефракции оперированного глаза и обеспечение высокой остроты зрения (ОЗ) в раннем послеоперационном периоде [1 —4].

    Для решения этих задач наиболее оптимальной признана факоэмульсификация (ФЭ) с имплантацией акриловых интраокулярных линз (ИОЛ) [8].

    Одной из современных гидрофобных акриловых ИОЛ является появившаяся в 2011 г. модель «Hoya iSert» (Япония), имплантируемая через разрез 2,2 мм. Данная модель ИОЛ выгодно отличается тем, что изначально помещена в одноразовую имплантационную систему «Preloaded», что полностью исключает контакт линзы с внешней средой и дополнительными инструментами, предотвращая возможность инфицирования глазного яблока на данном этапе ФЭ [5].

    Важно также отметить, что среди других ИОЛ модель «Hoya iSert» имеет наиболее «острый» край оптической части, обеспечивающий наиболее эффективную профилактику вторичной катаракты, и к тому же гидрофобный акрил «Hoya iSert» лишен эффекта «глистенинга» (glistening), который характерен для известных марок гидрофобного акрила. Известно, что наличие «глистенинга» может приводить к потере контрастной чувствительности, снижению ОЗ и увеличению рассеивания светового потока на поверхности линзы [6, 7].

    Вышеуказанные преимущества обеспечивают максимальную эффективность имплантации «Hoya iSert», однако рефракционный эффект данной ИОЛ требует проведения клинического исследования для получения объективных результатов.

    Цель – анализ ОЗ, рефракции и состояния задней капсулы хрусталика у больных после ФЭ с имплантацией ИОЛ модели «Hoya iSert» (Fully Preloaded) в хирургии возрастной катаракты.

    Материал и методы

    Под наблюдением находились 58 пациентов (74 глаза) в возрасте от 58 до 74 лет (в среднем – 66,4±6,3 года) после ФЭ возрастной катаракты различных степеней зрелости с имплантацией ИОЛ «Hoya iSert» «Preloaded».

    В 36 глазах (48,6%) имел место псевдоэксфолиативный синдром І —ІІ степени, в 23 глазах (31%) – периферическая дистрофия роговицы. В исследование не включали пациентов с выраженной патологией глазного дна, глаукомой, помутнениями роговицы и аметропиями высоких степеней.

    Расчет оптической силы ИОЛ проводился с помощью оптического биометра «IOL —Master» по формуле SRK/T и Holladay —2 (рефракция цели – эмметропия). Все операции выполнялись по стандартной технологии аппаратом «Stellaris» (Bаush&Lomb) через разрез 2,2 мм.

    ОЗ и рефракцию оперированных глаз исследовали при выписке (1 —3 сутки) и через 6 мес. после операции.

    Результаты и обсуждение

    Все операции прошли запланировано, без осложнений. Во всех случаях ИОЛ была имплантирована исключительно в капсульный мешок.

    У всех пациентов отмечено ареактивное течение раннего послеоперационного периода. Во всех случаях ИОЛ занимала правильное положение, была центрирована.

    Рефракция оперированных глаз при выписке варьировала от +0,5 до  —0,75 дптр (в среднем +0,25±0,15 дптр).

    В первые сутки после операции ОЗ без коррекции составила в среднем 0,72±0,15, причем дополнительная очковая коррекция для дали не требовалась ни в одном случае.

    Через 6 мес. после операции ОЗ без коррекции составила в среднем 0,75±0,12, рефракция варьировала от +0,75 до  —0,5 дптр (в среднем +0,32±0,16 дптр).

    При биомикроскопическом исследовании задней капсулы хрусталика через 6 мес. после операции не было выявлено ее помутнений ни в одном случае.

    Выводы

    Проведенный анализ функциональных результатов ФЭ с имплантацией ИОЛ «Hoya iSert» показал, что во всех глазах была получена запланированная рефракция и высокая некорригированная ОЗ.


Страница источника: 11

XVII Всероссийская школа офтальмологаXVII Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018 ХVI Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научн...

 ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества

Сателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Росс...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Эндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференцияЭндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенациональн...

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Рейтинг@Mail.ru