Online трансляция


Научно-практическая конференция с международным участием
Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий
Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий
Москва. Гостиница Holiday Inn Sokolniki
4 февраля 2017 г.



15-я Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием
Современные технологии лечения витреоретинальной патологии
Современные технологии лечения витреоретинальной патологии
Сочи, 16-17 марта 2017
Официальный сайт

Партнеры


Valeant thea
Allergan Фокус
santen tradomed
sentiss



Издания


Российская офтальмология онлайн Российская
Офтальмология Онлайн

№ 22 2016
№ 21 2016
№ 20 2015
№ 19 2015
№ 18 2015
...
Журнал Офтальмохирургия Журнал
Офтальмохирургия

№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
№ 2 2016 г.
№ 1 2016 г.
...
Журнал Новое в офтальмологии Новое в
офтальмологии

№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
№ 2 2016 г.
№ 1 2016 г.
...
Российская детская офтальмология Российская
детская офтальмология

№ 4 2016
№ 3 2016
№ 2 2016
№ 1 2016
...
Современные технологии в офтальмологии Современные технологии
в офтальмологии

№ 5 2016
№ 4 2016
№ 3 2016
№ 2 2016
...
Восток – Запад Восток - Запад.
Точка зрения

Выпуск 4. 2016
Выпуск 3. 2016
Выпуск 2. 2016
Выпуск 1. 2016
...
Новости глаукомы Новости
глаукомы

№1 (41) 2017
№1 (37) 2016
№1 (33) 2015

....
Мир офтальмологии Мир офтальмологии
№ 6 (32) Декабрь 2016
№ 5 (31) Октябрь 2016
№ 3 (29) Июнь 2016
№ 2 (28) Апрель 2016
№ 1 (27) Март 2016
....


Сборники статей


 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Антиангиогенная терапия заболеваний сетчатки


1Кировская клиническая офтальмологическая больница
2Кировская государственная медицинская академия

     В современном мире заболевания сетчатки занимают первое место среди причин необратимой потери зрения. Сосудистая патология сетчатки глаза, прежде всего диабетическая ретинопатия (ДР) и хориоидальная неоваскуляризация (ХНВ), являются лидирующими причинами слепоты и инвалидности населения вследствие патологии органа зрения [Либман Е.С. и др., 2000].

    Лазерное лечение долгое время оставалось относительно эффективным методом лечения ДР, ХНВ, центральной серозной хориоретинопатии [ETDRS, 1991, 1995; DRS, 1987, 1989; DCCT, 1993], при этом стабилизация функциональных показателей зрительного анализатора наблюдается не более чем в 22% случаев [Гузун О.В., Чечин П.П., 2002; Figueroa M.S., 1994]. Метод фотодинамической терапии малодоступен, так как является дорогостоящей процедурой [Аветисов С.Э., Будзинская М.В., 2005; Егоров Е.А., Прокофьева М.И., 2003]. Витрэктомия с удалением задней гиалоидной мембраны может сопровождаться серьезными осложнениями, такими как пролиферативная витреоретинопатия [Шишкин М.М., 2000; Kreiger А.Е., 1993; Charteris D.G., 1995].

    Васкулоэндотелиальный фактор роста (VEGF) и его специфические рецепторы играют ключевую роль в ангиогенезе [Ferrara N., 2002]. Для борьбы с неоваскуляризацией были разработаны препараты, обладающие анти — VЕGF — активностью, одним из которых является ранибизумаб (луцентис).

    Цель — изучение эффективности интравитреального введения луцентиса при различных формах неоваскуляризации (НВ) на базе КОГБУЗ ККОБ.

    Материал и методы

     Проведен анализ эффективности интравитреального введения (ИВВ) луцентиса на 52 глазах с НВ различного генеза за 2013 г. Соотношение мужчин и женщин 1:3 в возрасте от 22 до 85 лет. Перед процедурой ИВВ луцентиса определяли максимальную корригированную остроту зрения (МКОЗ), проводили биомикроскопию, оптическую когерентную томографию (ОКТ), флюоресцентную ангиографию (ФАГ) для уточнения диагноза.

    Этиология НВ: диабетическая ретинопатия (ДРП) — 16,2% (9 глаз), возрастная макулодистрофия (ВМД) — 51,8% (29 глаз), посттромботическая ретинопатия — 8,9% (5 глаз), центральная серозная хориоретинопатия — 7,1% (4 глаза), другие формы — 8,9% (5 глаз). Активность НВ определяли по следующим признакам: 1) снижение зрения, появление метаморфопсий, центральной скотомы; 2) офтальмобиомикроскопически определяемый рубеоз, отек нейро — и пигментного эпителия, геморрагии в центральной области; 3) скопление интра — и субретинальной жидкости, наличие неоваскуляризации по данным ОКТ.

    Инъекции выполняли под местной инстилляционной анестезией. ИВВ луцентиса осуществляли инъекционной иглой 30G в проекции плоской части цилиарного тела в 3,5 — 4 мм от лимба через двухступенчатый самогерметизирующийся прокол склеры. Интравитреально вводили 0,05 мл (0,5 мг) луцентиса. Эффективность ИВВ луцентиса оценивали по повышению остроты зрения, положительной динамике по ОКТ и корреляции улучшения зрительных функций с изменением морфологической картины глаза.

    Результаты и обсуждение

    Интраоперационных и послеоперационных осложнений ИВВ луцентиса не отмечено. МКОЗ до ИВВ луцентиса составила 0,16±0,006, после — 0,2±0,04. При ИВВ луцентиса при различных патологиях получили следующие результаты (табл. 1, 2).

    Положительная динамика, зарегистрированная по данным ОКТ, связана с частичным или полным купированием отека нейроэпителия, прилеганием отслойки сенсорного и пигментного эпителия, уменьшением размеров неоваскулярного комплекса, блокированием продолженного роста НВ. После ИВВ луцентиса улучшение зрительных функций с положительной динамикой по ОКТ наблюдали в среднем у 42,3% пациентов, оба параметра без динамики — у 34,6%, у 21,2% — с преобладанием одного из них. Результаты ИВВ луцентиса при различных патологиях приведены в табл. 3.

    Выводы

    1. Интравитреальное введение луцентиса является эффективным в патогенетической терапии различных форм НВ.

    2. Наибольший эффект наблюдался при ИВВ луцентиса у пациентов с СД 1 типа и ВМД.

    3. Больные с НВ требуют динамического наблюдения для выработки индивидуального режима лечения.


Страница источника: 110
Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Занимательная аккомодологияЗанимательная аккомодология

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Заболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторонЗаболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторон

Интересное об известномИнтересное об известном

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru