Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Лабильность зрительного анализатора у больных хроническим алкоголизмом


1Казанская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию

     Алкоголизм — заболевание, при котором страдают многие жизненно важные органы [McCormack R.P., Williams A.R., Rotrosen J. et al., 2013]. По данным Всемирной организации здравоохранения, алкоголизм как причина смерти в мире занимает третье место по частоте, уступая только злокачественным новообразованиям и сердечно — сосудистым заболеваниям [Шульпина Н.Б., Рожнов В.Е., Галиаскарова Ф.Р., 1987]. По данных разных авторов, у лиц, страдающих алкоголизмом, в 2 — 70% случаев развиваются функциональные и органические расстройства зрительного анализатора [Гусова М.К., 2003; Рубаев А.Ю., Тагаева И.Р., 2011].

    Одним из показателей лабильности зрительного анализатора является критическая частота слияния мельканий света (КЧСМ). Ранние изменения КЧСМ отмечаются при различных состояниях органа зрения. Диагностическую ценность метода исследования КЧСМ при патологии сетчатки, зрительного нерва отмечали Пивоваров Н.Н., Жданов В.К. (1976), Зуева М.В. c cоавт. (2002), Егорова Т.С., Голубцов К.В. (2002).

    Цель — исследовать показатели КЧСМ у больных хроническим алкоголизмом в зависимости от стадии и длительности заболевания.

    Материал и методы

    Было обследовано 180 больных хроническим алкоголизмом с 1, 2 и 3 стадией, а также 50 здоровых лиц контрольной группы в возрасте от 21 до 50 лет (средний возраст — 38 лет). Всем обследованным, кроме стандартного офтальмологического обследования, было проведено исследование КЧСМ на красный и зеленый цвета. Уровень лабильности зрительного анализатора — критическую частоту слияния мельканий света — определяли на портативном светодиодном аппарате типа аппарата Н.Н. Пивоварова (рац. предложение № 22/87, 1987 г.).

    Результаты и обсуждение

    Полученные нами данные обследования пациентов хроническим алкоголизмом и 50 лиц контрольной группы представлены в табл. У обследованных больных и у здоровых лиц на глазном дне офтальмоскопически не определялось изменений ДЗН и очаговых изменений сетчатки.

    Существенной разницы в величине КЧСМ между двумя глазами выявлено не было. При всех стадиях заболевания средняя величина КЧСМ, независимо от испытанного цвета, достоверно отличалась от таковой у здоровых лиц контрольной группы (р<0,001). Среди больных алкоголизмом отклонения средних величин КЧСМ от таковых у здоровых лиц встретились на 255 (70,83±2,4%) глазах для красного цвета и на 256 (71,1±2,4%) глазах — для зеленого цвета.

    Отмечается отчетливое снижение лабильности зрительного анализатора с прогрессированием алкогольной болезни: у больных с третьей стадией заболевания средняя величина КЧСМ была достоверно ниже средней величины этого показателя у больных с первой стадией заболевания (р<0,001). Также чаще выявлялась патология КЧСМ у больных с третьей стадией заболевания (р<0,001) на красный цвет — на 112 (93,3±2,28%), на зеленый цвет — на 95 (79,2±3,7%) глазах, а у больных с первой стадией заболевания патология КЧСМ констатирована на 46 (57,5±5,5%) глазах на красный цвет, на 42 (52,5±5,58%) глазах — на зеленый цвет.

    Следует отметить, что у больных (первичных) со второй стадией алкоголизма, ранее не принимавших антиалкогольного лечения, выявлялось достоверное снижение средней величины КЧСМ на оба цвета, красный и зеленый, по сравнению с лицами контрольной группы (р<0,001).

    Обнаружена зависимость состояния лабильности зрительного анализатора у больных хроническим алкоголизмом от длительности заболевания. Среди больных, злоупотреблявших спиртными напитками 1 — 4 года, частота патологии КЧСМ выявлялась в 50±6,45% случаев на красный цвет и в 58,33±6,36% — на зеленый цвет. Среди больных, злоупотреблявших алкоголем более 10 лет, частота патологии отмечена в 83,72±2,8% случаев на красный цвет (р<0,001) и в 77,9±3,16% — на зеленый цвет (р<0,01).

    Выводы

    Исследование КЧСМ у больных хроническим алкоголизмом в зависимости от стадии и длительности заболевания указывает на нарушение функциональной лабильности зрительного анализатора. Н.Н. Пивоваров, В.И. Жданов (1976) в своих исследованиях показали, что снижение КЧСМ свидетельствует о нарушении проводимости нервных волокон, преимущественно второго и третьего нейронов зрительного анализатора. У пациентов, страдающих хроническим алкоголизмом, имеют место ранние изменения функции папилло — макулярного пучка и высших отделов зрительного анализатора.


Страница источника: 97

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмологов «Невские горизонты - 2016»Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмо...

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru