Ранняя диагностика глаукомы представляет трудности из — за отсутствия какой — либо характерной симптоматики, размытости и растянутости во времени состояния «здоровье — болезнь» и возможности перехода от нормы (пограничного состояния) к болезни в течение неопределенно длительного времени.
Ранняя диагностика направлена на выявление минимальных проявлений атрофических процессов в ДЗН, слое нервных волокон сетчатки и обнаружение типичных дефектов в поле зрения. Постановка раннего диагноза должна базироваться на комплексном анализе данных с учетом асимметричного характера клинических и морфофункциональных характеристик парных глаз и факторов риска развития заболевания (табл. 6).
Анамнез
Заключается в выявлении факторов риска (см. выше).
Жалобы
Характерно отсутствие жалоб у больных первичной открытоугольной глаукомой. В редких случаях выявляется:
— затуманивание зрения;
— появление радужных кругов;
— ослабление аккомодации, частая смена стекол в пресбиопических очках;
— миопизация;
— чувство напряжения в глазу;
— боль в области надбровных дуг и головная боль.