Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Терапевтические методы в офтальмологии. Обзор.


1----------

     В рамках IX всероссийской конференции молодых ученых «Актуальные проблемы офтальмологии – 2014», которая состоялась 18 июня 2014 г., прошла секция «Терапевтические методы в офтальмологии».

    Конкурсную программу данной секции оценивали сопредседатели в составе: д.м.н. Майчук Д.Ю., д.м.н. Копаева В.Г., д.м.н. Куроедов А.В., д.б.н. Слепова О.С., д.м.н. Кишкина В.Я., д.м.н. Иойлева Е.Э., к.м.н. Магарамов Д.А., к.м.н. Какунина С.А.

    Комиссия заслушала десять докладов, тематика которых коснулась различных областей терапевтической офтальмологии.

    Первый доклад был сделан Васильевой Анастасией Юрьевной из Чебоксарского филиала ФГБУ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова», г. Чебоксары в соавторстве с Поздеевой Н.А. на тему: «Применение аутологичной сыворотки при патологии глазной поверхности, связанной с аниридией». В ходе доклада стало понятно, что применение аутологичной сыворотки может служить дополнительным способом лечения кератопатии и вторичного синдрома сухого глаза при аниридии, т.к. состав сыворотки схож с составом слезной жидкости. Из всех компонентов сыворотки человека наиболее важными для глазной поверхности являются эпителиальный фактор роста, трансформирующий фактор роста фибробластов-β, витамин А, фибронектин, альбумин, которые участвуют в пролиферации, миграции и дифференцировке эпителиальных клеток, оказывают трофическое действие, регулируют их пролиферацию в роговице и лимбе, усиливают выработку муцина бокаловидными клетками.

    Второй доклад «Анализ анти-VEGF терапии у пациентов с экссудативной формой ВМД и глаукомой» от группы авторов Юлова А.Г., Бубнова И.А., Карпилова М.А., Будзинская М.В. из ФГБУ «НИИ ГБ» РАМН, г. Москва был представлен Юловой Александрой Геннадьевной. Вывод доклада гласил, что глаукома не является абсолютным противопоказанием для эндовитреальных инъекций при лечении экссудативной формы возрастной макулярной дегенерации при условии компенсации внутриглазного давления и тщательного динамического наблюдения после терапии. Вопрос о профилактической гипотензивной терапии после инъекции анти-VEGF препаратов абсолютно у всех пациентов остается открытым и требует дальнейшего изучения.

    Третий докладчик – Васильева Ольга Александровна из ФГБУ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С. Н. Федорова» Минздрава России, г. Москва – представила работу на тему «Сравнительная оценка терапии инфильтративной рецидивирующей формы аденовирусного кератоконъюнктивита» в соавторстве с Майчуком Д.Ю. Согласно результатам проведенных исследований, применение инстилляций 0,05% раствора циклоспорина в терапии рецидивирующих постаденовирусных инфильтратов роговицы является оправданным не только из-за наличия стадии вторичного синдрома «сухого глаза» у данных пациентов, но и из-за определенного уровня контроля местной воспалительной реакции, что приводит к снижению риска рецидивирования роговичных инфильтратов Рис. 1,2 ).

    Следующий доклад на тему «Осмолярность слезы у больных глаукомой на фоне моно- комбинированной гипотензивной терапии» из ГБУ «Уфимский НИИ глазных болезней АН РБ», г. Уфа представила Гилязова Инга Ильшатовна в соавторстве с Бабушкиным А.Э. Авторы показали, что у больных первичной открытоугольной глаукомой, получавших в течение 2-х лет комбинированную нефиксированную гипотензивную терапию (неселективный β-блокатор + простагландин) более высокая осмолярность слезы по сравнению с пациентами, получавшими только один неселективный β-блокатор, однако показатели индекса заболевания поверхности глаза были выше у пациентов, получавших гипотензивную монотерапию. Поэтому применение слезозаместительных препаратов обязательно у больных глаукомой, длительно закапывающих гипотензивные капли.

    Гончаренко Александра Олеговна совместно с авторами: Малюгин Б.Э., Сахнов С.Н., Заболотний А.Г., Зимина Е.Ю., Шилтова А.Г. из Краснодарского филиала ФГБУ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России, г. Краснодар представила доклад на тему: «Профилактика послеоперационного отека макулы при хирургии катаракты у пациентов с сахарным диабетом». По результатам проведенных исследований, авторы делают предположение, что однократная интраоперационная субтеноновая инъекция пролонгированного стероидного препарата способствует уменьшению степени выраженности микрососудистой реакции тканей, предотвращает значительное увеличение толщины сетчатки в центральной зоне, что способствует более быстрой стабилизации зрительных функций.

     Шестой доклад был сделан представителем ФГБУ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С. Н. Федорова» Минздрава России, г. Москва Майоровой Александрой Михайловной совместно с Верзиным А.А. на тему: «Рациональная фармакотерапия после факоэмульсификации катаракты у пациентов с миастенией». Особенностью данной работы явился выбор группы пациентов с диагнозом миастения, у которых выбор антибактериальной и противовоспалительной терапии в офтальмологии ограничен препаратами фузидиевой кислоты и нефторированного кортикостероида гидрокортизона. Авторы выясняли возможность применения стандартной схемы послеоперационной терапии, включающей фторхинолоны III поколения и фторированный кортикостероид дексаметазон, которые не разрешены у пациентов с миастенией. Вывод данной работы гласил, что возможно применение стандартной схемы фармакологического сопровождения хирургии катаракты у пациентов с миастенией, при этом, необходимо прижимать область слезного мешка для уменьшения системного эффекта препаратов. При развитии миастенического криза следует перейти на альтернативную схему послеоперационного ведения пациентов, исключающую не рекомендуемые при миастении лекарственные средства.

    Следующий доклад представила Кугушева Анна Эдуардовна совместно с Макаровым П.В. и Слеповой О.С. из ФГБУ «МНИИГБ им. Гельмгольца» Минздрава России, г. Москва. Тема доклада: «Факторы, влияющие на развитие осложнений после кератопластики высокого риска и способы их профилактики». По результатам проведенных исследований авторы делают заключение, что возникновение персистирующей эрозии роговицы у пациентов, перенесших кератопластику высокого риска, значительно (в целом на 43,4 %) повышает частоту неблагоприятных исходов хирургического лечения. При развитии данного осложнения в раннем п/о периоде (до 6 мес. после операции) мутное приживление трансплантата отмечается реже (63%, в сравнении с 80% в отдаленном п/о периоде). Клиническими факторами, способствующими возникновению персистирующей эрозии роговицы после кератопластики высокого риска, являются: острота патологического процесса в роговице до операции; удаление эпителия с роговицы донора перед пересадкой ее реципиенту; отсутствие эпителизации более 10 дней. Использование трансплантации амниотической мембраны и блефарорафии при наличии прогностически неблагоприятных факторов после кератопластики высокого риска позволяет сократить частоту случаев персистирующей эрозии и в целом улучшить исходы операции.

    Авторы Андрианова Екатерина Владимировна и Милова С.В. из ООО «Медицинский центр «Светоч», г. Пушкино представили доклад на тему: «Лимфотропная регионарная терапия при глаукомной оптической нейропатии». Клинически подтверждено положительное влияние на зрительные функции метода лимфотропной терапии у больных с глаукомной оптической нейропатией. При регулярном проведении курсов лечения (2-3 курса в год) у пациентов с глаукомной оптической нейропатией отмечается стабильность полей зрения в 83,8% случаев, наблюдается стабильная картина зоны диска зрительного нерва по данным ОКТ в 70,3% случаев.

    Девятый доклад «Влияние местного применения дексаметазона и супероксиддисмутазы, а также их сочетания на характер клинического течения и биохимические параметры водянистой влаги при увеите (экспериментальное исследование)» от группы авторов Бейшенова Г.А., Чеснокова Н.Б., Нероев В.В., Безнос О.В., Давыдова Н.Г. из ФГБУ "МНИИ ГБ Им. Гельмгольца" Минздрава России, Москва представила Бейшенова Гульмира Алимовна. Согласно данным авторов, влияние глазных капель супероксиддисмутазы на течение экспериментального увеита сопоставимо с действием глазных капель дексаметазона. Совместное применение супероксиддисмутазы с дексаметазоном позволяет более эффективно снизить отек роговицы и радужки, содержание фибрина в передней камере, замедлить неоваскуляризацию роговицы.

    Последний доклад на тему «Функциональные нарушения у пациентов с различными формами возрастной макулярной дегенерации» из ГБОУ ВПО «Воронежская государственная медицинская академия им. Н.Н. Бурденко» Минздрава России, г. Воронеж представила Милюткина Софья Олеговна. В выводах автор говорит о том, что функциональные нарушения макулярной области сетчатки прогрессивно увеличиваются в соответствии с клинико-морфологическими изменениями при возрастной макулярной дегенерации, что подтверждается данными 3D-CTAG (3D-компьютерный пороговый тест Амслера). Это достаточно простая, неинвазивная методика, применимая для динамического наблюдения за пациентами .

    Работа докладчиков-конкурсантов оценивалась по нескольким параметрам, среди которых научная новизна, качество оформления презентации, соблюдение регламента выступления (5 минут), личный вклад докладчика и ответы на вопросы. Комиссия оценивала каждый пункт по 10-бальной шкале.

    В секции «Терапевтические методы в офтальмологии» места среди конкурсантов распределились следующим образом:

    1 место – Кугушева Анна Эдуардовна (ФГБУ «МНИИГБ им. Гельмгольца» Минздрава России, г. Москва). Награда за лучшую работу – поездка на конференцию ESCRS-2014 в Лондон, Великобритания (13-17 сентября 2014).

    2 место – Васильева Ольга Александровна (ФГБУ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С. Н. Федорова» Минздрава России, г. Москва). Приз – возможность бесплатно пройти 2-х недельный курс обучения на базе научно-педагогического центра МНТК «МГ» (включая WETLAB) с проживанием в гостинице комплекса.

    3 место – Майорова Александра Михайловна (ФГБУ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С. Н. Федорова» Минздрава России, г. Москва). Приз – возможность бесплатно пройти 2-х недельный курс обучения на базе научно-педагогического центра МНТК «МГ» (исключая WETLAB) с проживанием в гостинице комплекса.


Страница источника: 0

 ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества

Сателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Росс...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Эндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференцияЭндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенациональн...

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмологов «Невские горизонты - 2016»Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмо...

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Рейтинг@Mail.ru