Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

3.3. Клинико-функциональные результаты операций с использованием переднекамерных ФИОЛ модели Acrysof Cachet (проспективный анализ)


1----------

     После проведения имплантации переднекамерной ФИОЛ модели Cachet во всех случаях в соответствии с изменениями рефракции произошло повышение НКОЗ. На первые сутки после операции НКОЗ вдаль 0,9-1,0 была отмечена в 88 % случаев; 0,6 и более в 94% случаев (Рис.30).

    В послеоперационном периоде НКОЗ достоверно превысила (0,86±0,18 (от 0,3 до 1,3)) дооперационные значения остроты зрения с максимальной очковой коррекцией (0,79±0,19 (от 0,3 до 1,0)) (p<0,05) (рис. 31).

    Снижения значений максимально корригированной остроты зрения, которая составила после операции 0,94±0,13 (от 0,55 до 1,3), по отношению с дооперационными значениями не наблюдали ни в одном случае. Через 12 месяцев после операции показатели остроты зрения с полной очковой коррекцией были равны 0,97±0,14 (от 0,65 до 1,3).

    Средние значения коэффициентов эффективности и безопасности в исследуемой группе составили соответственно 108,8 и 122,7.

    Через неделю после операции среднее значение сфероэквивалента составило —0,97±0,71 дптр (от +0,25 до —2,87 дптр). Среднее значение СЭ после операции было равно —0,61±0,69 дптр (от +1,5 до —2,25 дптр), а цилиндрического —0,76±0,63 дптр (от +0,25 до —3,0 дптр) и оставалось стабильным в течение всего периода наблюдения. У всех пациентов полученная послеоперационная рефракция соответствовала планируемой. В 3-х случаях величина остаточной аметропии составила по СЭ более —2,0 дптр (-2,12 дптр, —2,62 дптр и —2,87 дптр), что было связано либо с отсутствием технической возможности компенсировать полностью эту величину даже с применением ФИОЛ максимальной оптической силы (-16,5 дптр), либо с некорригированным цилиндрическим компонентом. Данным пациентам была предложена дополнительная эксимерлазерная коррекция, от которой они отказались. Все пациенты удовлетворены результатами лечения.

     Согласно исследованиям потеря эндотелиальных клеток с учетом хирургической потери составила 3,62%, при этом в сроки через 6 месяцев после операции разница показателей составила 2,55±0,12% (хирургическая потеря).

    Средние значения показателей тонографии через неделю после операции составили Pо 12,81±2,16 мм.рт.ст (от 10,00 мм.рт.ст. до 17,50 мм.рт.ст.), коэффициент легкости оттока С составил в среднем 0,27±0,09 мм3/мин/мм.рт.ст. (от 0,13 мм3/мин/мм.рт.ст. до 0,47 мм3/мин/мм.рт.ст.)., что соответствовало предоперационным показателям.

    Гониоскопические исследования угла передней камеры через год после хирургического вмешательства не выявили формирования синехий, кроме одного случая, когда была обнаружена передняя синехия около 1,5 мм, не связанная с гаптическими элементами ФИОЛ, расположенная на 9 часах и не прогрессировавшая при мониторинге на максимальном сроке наблюдения (Рис. 32.).

    По результатам анкетирования пациентов через неделю после операции было определено, что перечисленные в анкете действия не вызывали у пациентов затруднений, однако в 4 случаях (9%) был отмечен незначительный дискомфорт (заметность явления 2-3 балла из 5), связанный с появлением засветов или кругов светорассеяния в темное время суток от источников света и от света фар встречных автомобилей, а также при переходе из светлого помещения в темное. Дискомфорт был описан как появление длинных одинарных лучей, без тени, расходящихся от источника света, цвет лучей соответствовал цвету источника. Данное явление проходило в сроки от пары недель до 2 месяцев после операции и никоим образом не влияло на качество жизни (0 баллов из 5). Все пациенты удовлетворены результатами лечения.


Страница источника: 66

 ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества

Сателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Росс...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Эндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференцияЭндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенациональн...

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Рейтинг@Mail.ru