Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Практические рекомендации


1----------

    1. Пациентам с экзофорией, осложненной V–синдромом горизонтального типа, целесообразно проводить алгоритм диагностического обследование глазодвигательной системы, включающий как традиционные, так и предложенные для диагностики V–синдрома методы исследования с определением величины экзофории во всех позициях взора, особенно при переводе взгляда вверх и вниз, определением IV-х степеней устойчивости конвергенции по отстоянию ближайшей точки конвергенции в различных позициях взора (прямо, вверх, вниз), степени выраженности V–синдрома в различных позициях взора (прямо, вверх, вниз) по методу Гиршберга и на синоптофоре с выделением трех степеней выраженности V–синдрома, по совокупности признаков можно использовать подразделение экзофории на компенсированную, субкомпенсированную и декомпенсированную стадии.
    2. Степень выраженности V–синдрома и степени устойчивости конвергенции целесообразно определять для планирования объема вертикальной транспозиции экстраокулярных мышц горизонтального действия: со слабым V–синдромом и I-ой степенью устойчивости конвергенции рекомендуется проводить смещение 1/2 ширины сухожилия мышцы, со средним V– синдромом и II-ой и III-ей степенью устойчивости конвергенции — 2/3 ширины сухожилия мышцы, при выраженном V–синдроме и IV-ой степенью устойчивости конвергенции — смещение на всю ширину сухожилия мышцы.
    3. Методику дозированного усиления срединной дубликатурой меди-альной мышцы в объёме от 6 до 7 мм целесообразно использовать в сочетании с рецессией латеральной мышцы в объеме от 7 до 8 мм, что сопровождается в 93% случаев уменьшением величины экзофории при взгляде прямо, сокращает время проведения манипуляции, сопровождается меньшей травматизацией как самой мышцы, так и окружающих тканей, не оказывает влияния на конвергенцию.
    4. Показанием к проведению предложенной методики вертикальной транспозиции экстраокулярных мышц горизонтального действия у пациентов с экзофорией, осложненной V–синдромом горизонтального типа, является V–синдромом, в возникновении которого на этапе проведения диагностического обследования полностью исключена дисфункция мышц вертикального действия, к относительным противопоказаниям могут относиться структурные изменения латеральной и медиальной мышц (врожденные и приобретенные), грубые деструктивные изменения склерального аппарата (врожденные и приобретенные).
    5. Проведенный сравнительный анализ хирургического лечения пациентов предложенной методикой вертикальной транспозиции экстраокулярных мышц горизонтального действия сочетанно с коррекцией величины экзофории, позволил достичь устранения слабого и среднего V– синдром в 95 %случаев с переходом в устойчивую ортофорию у 74% пациентов во всех позициях взора; уменьшить число больных с выраженный V– синдром в 60 % с сохранением бинокулярных функций в 100% случаев, уменьшить величину экзофории в 93% случаев по сравнению с пациентами, которым было проведено классическое хирургическое лечение без вертикальной транспозиции, и было отмечено в 90% случаев уменьшение величины экзофории только при взгляде прямо с сохранением V– синдрома в 100% случаев и сопутствующего декомпенсирующего состояния экзофории.


Страница источника: 149

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмологов «Невские горизонты - 2016»Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмо...

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru