Online трансляция


Трансляция симпозиумов в рамках Международного офтальмологического конгресса
Белые ночи
Белые ночи
Санкт-Петербург
29 мая - 2 июня 2017 г. Трансляция проводится из двух залов:
Зал «Стрельна»
Зал «Санкт-Петербург»


Международная конференция по офтальмологии
Восток–Запад
Восток–Запад
Уфа
8 - 9 июня 2017 г.

Партнеры


Valeant thea
Allergan Фокус
santen tradomed
sentiss



Издания


Российская офтальмология онлайн Российская
Офтальмология Онлайн

№ 24 2017
№ 23 2016
№ 22 2016
№ 21 2016
...
Журнал Офтальмохирургия Журнал
Офтальмохирургия

№ 1 2017 г.
№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
№ 2 2016 г.
...
Журнал Новое в офтальмологии Новое в
офтальмологии

№ 1 2017 г.
№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
№ 2 2016 г.
...
Российская детская офтальмология Российская
детская офтальмология

№ 1 2017
№ 4 2016
№ 3 2016
№ 2 2016
...
Современные технологии в офтальмологии Современные технологии
в офтальмологии

№ 1 2017
№ 5 2016
№ 4 2016
№ 3 2016
...
Восток – Запад Восток - Запад.
Точка зрения

Выпуск 4. 2016
Выпуск 3. 2016
Выпуск 2. 2016
Выпуск 1. 2016
...
Новости глаукомы Новости
глаукомы

№1 (41) 2017
№1 (37) 2016
№1 (33) 2015

....
Мир офтальмологии Мир офтальмологии
№1 (33) Март 2017
№ 6 (32) Декабрь 2016
№ 5 (31) Октябрь 2016
№ 3 (29) Июнь 2016
....


facebooklogo     youtubelogo



Сборники статей


 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

5.0.Клинические примеры


1----------

     Пациент К., 33 лет
    Диагноз при поступлении в отделение: Приобретенная миопия средней степени обоих глаз, осевая, стабильная. Субкомпенсированная экзофория с превалированием правого глаза, осложненного V–синдромом без гиперфункции нижних косых мышц.
    При обследовании пациента было проведено полное диагностическое обследование:
    – визометрия: vis OD=0,06 с/к sph-3,5D=1,0; vis OS=0,06 с/к sph-3,75D=1,0;
    – ЭБМ: OD-25,78; OS — 26, 01;
    – измерение величины экзофории в основных направлениях взора (табл.48).
    – измерение величины выраженности V–синдрома (при взгляде вверх и вниз) (табл.49, рис.12).

     В результате обследования у пациента был выявлен выраженный V– синдром (по Гиршбергу), при исследование V–синдрома на синоптофоре: при взгляде вверх величины экзофории превышал допустимые 35 °, при взгляде вниз — от 5 до 7°; при исследование состояния конвергенции была выявлена III —ая степень устойчивости конвергенции; при исследовании со шкалой Маддокса величина экзофории при взгляде прямо до 43 пр.дптр, вверх — из-за значительной (более 43 пр.дптр) величины экзофории определить силу компенсирующей призмы не удалось, вниз — до 10–12 пр.дптр.
    При исследовании бинокулярного зрения на цветотесте при взгляде прямо было выявлено неустойчивое бинокулярное зрение с переходом при взгляде вверх в монокулярный с преобладанием левого глаза (правый глаз чаще косящий).
    В результате полученных данных было проведено хирургическое лечение:
    – правый глаз: рецессия латеральной прямой мышцы в объеме 8 мм с вертикальной транспозицией вверх на всю ширину ее сухожилия + срединная дубликатура медиальной прямой мышцы 7 мм с вертикальной транспозицией вниз на всю ширину ее сухожилия;
    – левый глаз: рецессия латеральной прямой мышцы в объеме 8 мм с вертикальной транспозицией вверх на всю ширину ее сухожилия.

     В послеоперационном периоде величина экзофории в основных позициях взора был уменьшен до 7° (на 85%) (табл.50, рис.13).
    При определении выраженности V–синдрома показатели при взгляде прямо, вверх и вниз были уменьшены до 7°, при взгляде вниз — до 5°, что можно оценить, как положительный результат, т.к. при этих величинах экзофории V–синдром был устранен (табл.51, рис.14).
    В послеоперационном периоде у пациента были получены следующие результаты: при исследовании выраженности V–синдрома на синоптофоре при взгляде вверх величина экзофории —до 10 °, при взгляде вниз —до 5°; при исследование состояния конвергенции была выявлена I-я ст. устойчивости конвергенции; при исследовании со шкалой Маддокса величина экзофории при взгляде прямо, вверх и вниз — до 14 пр.дптр. При исследовании бинокулярного зрения на цветотесте было получено устойчивое бинокулярное зрение во всех позициях взора.
    Таким образом, в результате проведенного хирургического лечения у пациента был уменьшен угол косоглазия на 85%, полностью устранен V–синдром, отмечен переход из III-ей в I-ю степень устойчивости конвергенции, с выраженным улучшением в состоянии конвергенции при взгляде вверх, стабилизация бинокулярных функций во всех позициях взора.

     Пациентка О., 26 лет
    Диагноз при поступлении в отделение: Приобретенная миопия средней степени правого глаза, высокой степени левого глаза, осевая, стабильная. Субкомпенсированная экзофория, осложненная V–синдромом без гиперфункции нижних косых мышц.
    При обследовании пациентки было проведено полное диагностическое обследование:
    – визометрия: vis OD=0,04 с/к sph-5,5D=1,0; vis OS=0,03 с/к sph-6,25D=1,0;
    – ЭБМ: OD-26,28; OS — 26, 59;
    – измерение величины экзофории в основных направлениях взора (табл.52).
    – измерение величины выраженности V–синдрома (при взгляде вверх и вниз) (табл.53, рис.15).

     В результате обследования на синоптофоре у пациентки был выявлен выраженный V– синдром: при взгляде вверх —до 22°, при взгляде вниз до 5° (рис.16).
    – при исследование состояния конвергенции была выявлена II-я ст. устойчивости конвергенции (рис.17).
    – при исследование на цветотесте при взгляде прямо, вверх и вниз —отмечалось бинокулярное зрение (при взгляде вверх, несмотря на величину V–синдрома, возникал механизм компенсации); при исследовании со шкалой Маддокса величина экзофории прямо до 20 пр.дптр, вверх — до 32 пр.дптр, вниз — до 5 пр.дптр.

     В результате полученных данных было проведено хирургическое лечение:
    – правый глаз: рецессия латеральной прямой мышцы в объеме 8 мм с вертикальной транспозицией вверх на всю ширину ее сухожилия;
    – левый глаз: рецессия латеральной прямой мышцы в объеме 7 мм с вертикальной транспозицией вверх на всю ширину ее сухожилия.

     В послеоперационном периоде угол горизонтальной девиации в основных позициях взора был уменьшен до 7° (на 70%) (табл.54, рис.18).
    При определении выраженности V–синдрома показатели при взгляде вверх были уменьшены до 5°, при взгляде прямо и вниз — до 0° (табл.55, рис.19).

     После проведения хирургического лечения у пациентки были получены следующие результаты: при исследовании выраженности V–синдрома на синоптофоре при взгляде вверх величина экзофории составил — до 5 °, при взгляде вниз — до 0°; при исследовании конвергенции — БТК при взгляде прямо — до 6 см, при взгляде вверх — до 6см, при взгляде вниз — до 5 см. При исследовании бинокулярного зрения на цветотесте во всех позициях взора было выявлено бинокулярное зрение.
    Таким образом, в результате проведенного хирургического лечения у пациентки была уменьшена величина экзофории на 70%, полностью устранен V–синдром, состояние конвергенции по отстоянию БТК находилось в пределах физиологической нормы, также была отмечена стабилизация бинокулярных функций с получением бинокулярного зрения во всех позициях взора.


Страница источника: 119

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмологов «Невские горизонты - 2016»Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмо...

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru