Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

2.1.Клиническая характеристика больных


1----------

     Работа основана на ретроспективном анализе историй болезни 136-ти пациентов с экзофорией, осложненная V синдромом горизонтального типа, которым в Новосибирском филиале ФГБУ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Фёдорова» Минздрава Российской Федерации, которым была проведена вертикальная транспозиция ЭОМ горизонтального действия в сочетании с уменьшением величины экзофории при взгляде прямо или проведено хирургическое лечение по классическим методикам.
    В зависимости от метода хирургического лечения пациенты были разделены на две группы распределение больных в группах представлено в таблице 1.
    1 — я группа — контрольная группа.
    Группа состояла из 74 пациентов, которым было проведено традиционное диагностическое обследование и хирургическое лечение экзофории классическим методом без вертикальной транспозиции. Им выполнены без вертикальной транспозиции в различных сочетаниях: двухсторонние рецессии латеральной мышц; рецессия латеральной мышцы с резекцией медиальной мышцы на одном глазу; рецессия латеральной мышцы с резекцией медиальной мышцы на одном глазу и рецессия латеральной мышцы на втором глазу. Возраст пациентов на момент проведения диагностического обследования составлял от 5 до 43 лет. Срок проведения хирургического лечения зависел от состояния компенсации экзофории и составил в среднем (М±sd) 3,89±0,17 года. Средний срок послеоперационного наблюдения составил 8,35±0,93 лет.
    2 — я группа — основная группа.
     Группа состояла из 62 пациентов, которым было проведено усовершенствованное диагностическое обследование с учетом V–синдрома и хирургическое лечение, заключающееся в проведении одноэтапного сочетанного уменьшения величины экзофории при взгляде прямо и вертикальной транспозиции ЭОМ горизонтального действия. Им выполнены в различных сочетаниях: двухсторонние рецессии латеральных мышц со смещением сухожилий этих мышц вверх; рецессия латеральной мышцы со смещением сухожилия этой мышцы вверх и срединная дубликатура медиальной мышцы со смещением сухожилия этой мышцы вниз на одном глазу; рецессия латеральной мышцы со смещением сухожилия этой мышцы вверх и срединная дубликатура медиальной мышцы со смещением сухожилия этой мышцы вниз на одном глазу и рецессия латеральной мышцы со смещением сухожилия этой мышцы вверх на втором глазу. Операция выполнялась по методике согласно патенту на изобретение № 2446779 «Способ лечения несодружественного ко-соглазия» (приоритет от 10 апреля 2012 г.) с выполнением вертикальной транспозиции ЭОМ горизонтального действия. Возраст пациентов на момент проведения диагностического обследования составил от 4 до 37 лет. Срок проведения хирургического лечения зависел от степени компенсации экзофории, степени выраженности V–синдрома и составил в среднем (М±sd) 2,13±1,02 года. Средний срок послеоперационного наблюдения составил 5,35±0,53 лет.
    Пациенты основной группы были информированы в устной и письменной форме о сути предстоящей методики хирургического лечения, ее преимуществах перед традиционной тактикой ведения и возможных осложнениях. Было получено письменное согласие пациентов (либо их родителей) на проведение лечения с применением данной методики, на использование фото-видеоинформации о лечении заболевания в научно-практических целях на конференциях и в печатных изданиях (договор — приложение об оказании лечебных мероприятий в условиях стационара).
    Контрольная и основная группы были одинаковыми по своей структуре и составу. Это подтверждается статистическим анализов гипотезы о недостоверности различий независимых выборок (контрольная группа — основная группа), который был проведен с использованием статистического пакета Soft Statistica 6.0 (Т — тест для независимых выборок).
    Распределение пациентов по возрастным группам представлено в таблице 2.
     В соответствии с полученными анамнестическими данными диагно-стического обследования экзофории, пациенты основной и контрольной групп были распределены по степени компенсации на компенсированную экзофорию, субкомпенсированную и декомпенсированную. Распределение больных в группах представлено в таблице 3.
    Давность проявления экзофории составила от 6 месяцев до 25 лет таблица 4.
    Давность проявления V–синдрома без гиперфункции нижних косых мышц при экзофории составила от 1 года до 15 лет (табл.5)
    Средний угол экзодевиации по Гиршбергу: в контрольной группе — 19,92±7,52°, в основной группе — 18,27±7,12° (t=0,122087, p=0,903260; t=0,069675, p=0,944776).
    Средний срок наблюдения (годах)составил: в контрольной группе — 8,35±0,93, в основной группе — 5,35±0,53 (t=2,189104, p=0,032700; t=0,818842, p=0,417392).


Страница источника: 52

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Занимательная аккомодологияЗанимательная аккомодология

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Заболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторонЗаболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторон

Интересное об известномИнтересное об известном

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru