Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

5.2.Результаты клинических исследований пациентов до операции


1----------

     Результаты клинических исследований до операции пациентов основной группы соответствовали результатам, полученным в контрольной группе.
    При биомикроскопии переднего отрезка глазного яблока грубой патологии не выявляли ни в одном случае. В некоторых случаях отмечали незначительные помутнения кортикальных или ядерных слоев хрусталика, не затрудняющих оценку глубжележащих структур. Пациентов с выраженными помутнениями хрусталика, послеоперационной афакией и артифакией из исследования исключали.
    Перед операцией острота зрения у пациентов обеих групп составляла от 0,01 до 1,0 (табл. 6).
    Выпадение полей зрения отмечалось в 100% случаев у всех пациентов основной и контрольной групп (табл. 11).
    Внутриглазное давление в основной группе колебалось от 16 до 21 мм.рт.ст. и в среднем составило 18,8±0,3. В контрольной группе внутриглазное давление колебалось от 16 до 23 мм.рт.ст. и в среднем составило 19,3±0,2. Пациентов с сопутствующей офтальмогипертензией из исследования исключали в обеих группах.
    Данные электрофизиологических исследований в основной и контрольной группах пациентов свидетельствовали о функциональных изменениях внутренних слоев сетчатки. По данным электроретинографии в основной группе в 21-м случае (60%) отмечались умеренные и значительные нарушения функций, на десяти глазах (28,6%) пациентов со свежей локальной ОС имелись незначительные нарушения. Грубые нарушения функций сетчатки выявлены в четырех случаях (11,4%) (табл. 12). Средняя величина порога электрической чувствительности равнялась 96±3,85 мкА, электрической лабильности — 38±1,73Гц. В контрольной группе умеренные и значительные изменения функций сетчатки по данным электроретинографии выявлялись в 42-х случаях (56%), незначительные — в 24-х (32%), грубые — в 9-ти (12%) случаях. Средняя величина порога электрической чувствительности равнялась 98±4,35 мкА, электрической лабильности — 39±1,46Гц.
    При ультразвуковом сканировании (B-метод) особое внимание уделяли положению ЗГМ СТ относительно отслоенной сетчатки. Клинически и биомикроскопически в основной группе пациентов локальная ЗОСТ, преимущественно соответствующая отслоенной сетчатке, имелась на 11-ти глазах (31,4%), частичная ЗОСТ с одной или несколькими точками фиксации — на 15-ти глазах (42,9%), на 9-ти глазах (25,7%) признаков отслойки ЗГМ не отмечалось (табл. 7).
    Офтальмоскопически во всех случаях имелся пристеночный частичный гемофтальм в области разрыва. В остальных отделах в 15-ти случаях (42,9%) полость стекловидного тела была прозрачной. Пигментные включения и легкие помутнения СТ с пигментными отложениями на поверхности сетчатки (ПВР стадии A) отмечались в 20-ти случаях (57,1%) (Рис.21). Эхографически витреальная полость таких пациентов была практически прозрачной, имелись признаки умеренной деструкции СТ. В 20-ти случаях либо имелась локальная ЗОСТ преимущественно соответствующая разрыву и отслоенной сетчатке, либо признаков отслойки ЗГМ не выявляли (Рис. 23). На 15-ти глазах ОС сопровождалась частичной ЗОСТ с одной или несколькими точками фиксации к сетчатке (Рис. 22).
     В контрольной группе офтальмоскопически также во всех случаях выявлялся локальный пристеночный гемофтальм в области разрыва. Пролиферативная витреоретинопатия стадии A отмечалась на 33-х глазах (44%), на 42-х глазах (56%) имелись ОС без признаков ПВР. Эхографически в 42-х случаях (56%) либо имелась локальная ЗОСТ преимущественно соответствующая разрыву и отслоенной сетчатке, либо признаки отслойки ЗГМ отсутствовали. На 33-х глазах (44%) ОС сопровождалась частичной ЗОСТ с одним или несколькими участками фиксации к сетчатке.
    Степень выраженности пролиферативной витреоретинопатии в обеих группах примерно соответствовала характеру ЗОСТ. В основном, при отсутствии признаков ПВР отслойки ЗГМ не выявлялось, либо отмечалась локальная ЗОСТ. При начальных стадиях ПВР в большинстве случаев диагностировалась частичная ЗОСТ с одним или несколькими участками фиксации СТ к сетчатке.


Страница источника: 78

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Занимательная аккомодологияЗанимательная аккомодология

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Заболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторонЗаболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторон

Интересное об известномИнтересное об известном

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru