Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

3.2.Результаты морфологических исследований


1----------

     В опытной серии глаз при введении препарата «Гемаза» в дозировке 500 МЕ стекловидное тело было уплотнено и подтянуто к хрусталику. В заднем отделе глаза оно было отслоено от сетчатки (Рис. 6). В отслоенном СТ наряду с нежными нормальными волокнами выявлялись единичные участки с деструктивными изменениями волокнистых структур. Позадихрусталиковая зона, а также базис оставались практически сохранными и имели нормальное строение (Рис. 7). Сетчатая оболочка глаза оставалась интактной.

     При введении Гемазы в дозировке 1000 МЕ стекловидное тело на значительном протяжении было отслоено от сетчатки (Рис. 8). В заднебоковом отделе наблюдалась частичная отслойка сетчатки, ВПМ ее на отдельных участках была разрушена, однако слои сетчатки имели нормальное строение. В отслоенном СТ отмечались выраженные деструктивные изменения волокнистых структур (Рис. 9). На волокнах наблюдались грубые гранулярные напластования, а также разрывы волокон вплоть до образования полостей. Параллельность волокон была нарушена. Очаговые изменения обнаруживались в позадихрусталиковой зоне, в центральных и задних слоях СТ. Наряду с разрушением волокон и образованием полостей в центральных слоях наблюдались уплотненные участки СТ.

    При введении Гемазы в дозировке 1500 МЕ во всех изучаемых глазах стекловидное тело было уплотнено, отслоено и подтянуто к хрусталику. В двух случаях в субретинальном пространстве обнаруживался детрит, вызвавший отслойку сетчатки и представляющий собой, по-видимому, лизированную кровь (Рис. 10). Возможно, эти изменения были связаны с высокой дозировкой препарата. В одном глазу наблюдался разрыв сетчатки (Рис. 11). В отслоенной сетчатке обнаруживалось ее спаение с измененными структурами СТ и разрушение внутренней пограничной мембраны. Строение слоев сетчатки в этих участках было нарушено, а сетчатка имела складчатость (Рис. 12).

    В стекловидном теле деструктивные изменения были обширны и распространялись на все его отделы. В позадихрусталиковой зоне наблюдались уплотненные, а также дискомплексированные участки с образованием больших полостей (Рис. 13). В области базиса СТ было частично отслоено, уплотнено, однако параллельность волокон сохранялась (Рис. 14). Это свидетельствует о положительном эффекте препарата даже в области базиса, где фиксация СТ к сетчатке наиболее прочная. Структура крыловидной связки, формирующей стенки клокетова канала значительно изменялась, отмечалось ее прерывистое строение с истонченными участками. Волокна СТ около этой мембраны имели сетчатую структуру (Рис. 15а,б). Массивные изменения волокнистых структур с образованием больших полостей, содержащих детрит, выявлялись в центральных зонах СТ, а также около диска зрительного нерва (Рис. 16).

    На задней поверхности роговицы в этой серии опыта выявлялся детрит, представляющий собой измененное СТ. Возможно это было связано с разрушением пограничных зон СТ (Рис. 17).

    Морфологическое изучение контрольных глаз показало нормальное строение СТ. Основной структурой СТ являлись коллагеновые волокна, состоящие из коллагена II типа. Это очень тоненькие волоконца различной толщины, идущие параллельно друг другу. Позадихрусталиковая зона, соответствующая переднему пограничному слою СТ, оставалась сохранна. Волокна этой зоны, прилежащие к хрусталику, густо расположенные, ярко прокрашивались при специфической окраске гематоксилином Гельда. Идущие за ними тонкие нежные волоконца были слабо окрашены (Рис. 18). В заднем отделе глаза над сетчаткой и зрительным нервом наблюдался задний пограничный слой СТ, который во всех случаях прилежал к сетчатке и ДЗН на всем протяжении (Рис. 19). В области orra serata сохранный базис (основание СТ) плотно прилежал к сетчатке, имел также волокнистое строение с плотноупакованными параллельно идущими структурами (Рис. 20).

    Стекловидное тело было уплотнено и хорошо визуализировалось в области крыловидной связки, формирующей стенки клокетова канала.

    Проведенные морфологические исследования глаз кроликов, которым в полость СТ в различных дозировках вводили препарат «Гемаза», выявили динамику деструктивных изменений. При использовании Гемазы в дозировке 500 МЕ, они минимальны и выражаются в отслоении СТ от сетчатки, а также очаговом изменении структуры коллагеновых волокон. Большие дозировки (1500 МЕ) вызывают обширное отслоение СТ и значительные изменения строения волокнистых структур всех его слоев. Отмечается также выраженное очаговое отслоение сетчатки и локальное изменение ее слоев.
    Таким образом, в результате проведенных экспериментальных исследований было установлено, что оптимальной дозировкой Гемазы, способной при интравитреальном введении на глазах кроликов индуцировать полную ЗОСТ, явилась дозировка 500 МЕ. В этом случае наблюдались минимальные деструктивные изменения СТ, выражавшиеся в его отслоении от сетчатки и очаговом изменении структуры коллагеновых волокон при отсутствии реакции со стороны других тканей глаза. Сморщивания СТ при этом не наблюдалось. Применение Гемазы в дозировках, превышающих 500 МЕ, сопровождалось выраженными деструктивными изменениями СТ и сетчатки, воспалительной реакцией и геморрагическими осложнениями. Отделение ЗГМ при полной ЗОСТ происходило по всей поверхности сетчатки, за исключением области основания СТ. ЗОСТ формировалась через одни сутки с момента введения Гемазы. Полученные результаты экспериментальных исследований позволили рекомендовать Гемазу в дозировке 500 МЕ для последующих исследований в клинике.


Страница источника: 51

 ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества

Сателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Росс...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Эндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференцияЭндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенациональн...

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмологов «Невские горизонты - 2016»Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмо...

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Рейтинг@Mail.ru