Online трансляция


Трансляция симпозиумов в рамках Международного офтальмологического конгресса
Белые ночи
Белые ночи
Санкт-Петербург
29 мая - 2 июня 2017 г. Трансляция проводится из двух залов:
Зал «Стрельна»
Зал «Санкт-Петербург»


Международная конференция по офтальмологии
Восток–Запад
Восток–Запад
Уфа
8 - 9 июня 2017 г.

Партнеры


Valeant thea
Allergan Фокус
santen tradomed
sentiss



Издания


Российская офтальмология онлайн Российская
Офтальмология Онлайн

№ 24 2017
№ 23 2016
№ 22 2016
№ 21 2016
...
Журнал Офтальмохирургия Журнал
Офтальмохирургия

№ 1 2017 г.
№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
№ 2 2016 г.
...
Журнал Новое в офтальмологии Новое в
офтальмологии

№ 1 2017 г.
№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
№ 2 2016 г.
...
Российская детская офтальмология Российская
детская офтальмология

№ 1 2017
№ 4 2016
№ 3 2016
№ 2 2016
...
Современные технологии в офтальмологии Современные технологии
в офтальмологии

№ 1 2017
№ 5 2016
№ 4 2016
№ 3 2016
...
Восток – Запад Восток - Запад.
Точка зрения

Выпуск 4. 2016
Выпуск 3. 2016
Выпуск 2. 2016
Выпуск 1. 2016
...
Новости глаукомы Новости
глаукомы

№1 (41) 2017
№1 (37) 2016
№1 (33) 2015

....
Мир офтальмологии Мир офтальмологии
№1 (33) Март 2017
№ 6 (32) Декабрь 2016
№ 5 (31) Октябрь 2016
№ 3 (29) Июнь 2016
....


facebooklogo     youtubelogo



Сборники статей


 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Проявление семейной экссудативной витреоретинопатии у недоношенного ребенка


1----------

    
Рис. 1. Цветные фотографии глазного дна правого (А) и левого (Б) глаза недоношенного ребенка в возрасте 1 недели, рожденного на 36-й неделе гестации. На изображениях отчетливо видны истонченные сосуды, извилистые на периферии сетчатки, и анастомоз. Кроме того, выявлено наличие экссудатов (указаны стрелками) и преретинальных кровоизлияний, расположенных на периферии сетчатки в нижнем и верхнем квадрантах
Рис. 1. Цветные фотографии глазного дна правого (А) и левого (Б) глаза недоношенного ребенка в возрасте 1 недели, рожденного на 36-й неделе гестации. На изображениях отчетливо видны истонченные сосуды, извилистые на периферии сетчатки, и анастомоз. Кроме того, выявлено наличие экссудатов (указаны стрелками) и преретинальных кровоизлияний, расположенных на периферии сетчатки в нижнем и верхнем квадрантах

Рис. 2. Цветные фотографии глазного дна того же ребенка в возрасте 4 лет. А — На левом глазу пациента выявлены извилистость сосудов и наличие экссудата вдоль верхней аркады и макулярной зоны. На периферии сетчатки визуализируются следы диодлазерной коагуляции. Б — Результат проведения флюоресцентной ангиографии на левом глазу пациента: хорошо видна зона закупорки капилляров в верхневисочном квадранте. Отмечается наличие извилистых сосудов и фильтрация флюоресцеина на периферии сетчатки вдоль границы предшествующей коагуляции. В — На правом глазу пациента выявили наличие извилистых сосудов и рубцов, образовавшихся после проведения диодлазерной коагуляции по окружности 360° на периферии сетчатки. Г — В результате проведения флюоресцентной ангиографии правого глаза выявили наличие незначительной фильтрации красителя вокруг фовеа. На периферии сетчатки с височной стороны отмечена зона закупорки капилляров с наличием фильтрации флюоресцеина из сосудов соседней зоны, а также вдоль границы рубцов с височной стороны
Рис. 2. Цветные фотографии глазного дна того же ребенка в возрасте 4 лет. А — На левом глазу пациента выявлены извилистость сосудов и наличие экссудата вдоль верхней аркады и макулярной зоны. На периферии сетчатки визуализируются следы диодлазерной коагуляции. Б — Результат проведения флюоресцентной ангиографии на левом глазу пациента: хорошо видна зона закупорки капилляров в верхневисочном квадранте. Отмечается наличие извилистых сосудов и фильтрация флюоресцеина на периферии сетчатки вдоль границы предшествующей коагуляции. В — На правом глазу пациента выявили наличие извилистых сосудов и рубцов, образовавшихся после проведения диодлазерной коагуляции по окружности 360° на периферии сетчатки. Г — В результате проведения флюоресцентной ангиографии правого глаза выявили наличие незначительной фильтрации красителя вокруг фовеа. На периферии сетчатки с височной стороны отмечена зона закупорки капилляров с наличием фильтрации флюоресцеина из сосудов соседней зоны, а также вдоль границы рубцов с височной стороны
Семейная экссудативная витреоретинопатия (СЭВРП) — это прогрессирующее наследственное заболевание, обусловленное преждевременной остановкой нормального васкулогенеза на периферии сетчатки у недоношенных детей, которое с течением времени приводит к возникновению отслойки сетчатки. СЭВРП имеет ряд проявлений: от наличия небольшой по площади аваскулярной зоны на периферии сетчатки до выраженной ее аваскулярности с признаками неоваскуляризации, кровоизлияниями в сетчатку, наличием экссудата, тракционной отслойки и амблиопии. В целом клиническая картина СЭВРП в значительной степени повторяет клиническую картину ретинопатии недоношенных (РПН). Хотя СЭВРП и РПН являются различными заболеваниями, проведение дифференциальной диагностики у недоношенных детей затруднено. Доктор Gologorsky с соавт. представили клинический случай развития СЭВРП у недоношенного ребенка, диагностику и лечение этого заболевания.
    Мальчик родился на 35-й неделе гестации с весом 1500 г посредством кесарева сечения ввиду развития позднего токсикоза беременности у матери. Ребенок получил по шкале Apgar 7 баллов спустя минуту после рождения, затем повысил свой показатель до 9 баллов. Тем не менее малышу провели интенсивное леченье в неонатальном отделении, которое не включало гипербарическую оксигенацию.
    Осмотр глаз после рождения пациента выявил наличие аваскулярных зон на периферии сетчатки и наличие экссудата на обоих глазах. Ребенку был поставлен диагноз: СЭВРП (рис. 1). В качестве лечения провели диодлазерную коагуляцию. В течение последующего года ребенка осматривали каждые 2 месяца. Обследование родителей не выявило наследственной патологии.
    Через 3 года родители обратились на консультацию к офтальмологу, так как обратили внимание, что у ребенка стал косить левый глаз. Осмотр пациента показал наличие сходящегося косоглазия левого глаза. Патологии переднего отрезка глаза не выявили, отметили рецидив витреоретинопатии на обоих глазах (рис. 2). На правом глазу визуализировали наличие новообразованных извилистых сосудов в вехневисочном квадранте. Флюоресцентная ангиография показала наличие закупорки капилляров и экссудацию на правом глазу, на левом глазу — выраженную экссудацию с височной стороны от макулы и фильтрацию флюоресцеина. На обоих глазах отмечено наличие следов от проведения диодлазерной фотокоагуляции. На обоих глазах пациенту выполнили непрямую диодлазерную коагуляцию и интравитреальную инъекцию бевацизумаба. Для лечения косоглазия и амблиопии ребенку назначили окклюзию.
    Дифференциальная диагностика СЭВРП и РПН очень важна, так как эти заболевания требуют совершенно разного лечения. Кроме того, СЭВРП имеет тенденцию к рецидивированию и реактивации.
    При подозрении на СЭВРП необходимо проведение широкоугольной флюоресцентной ангиографии под наркозом, которая позволяет безошибочно выявить сосудистую патологию заднего отрезка глаза и периферии сетчатки.


Страница источника: 33

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмологов «Невские горизонты - 2016»Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмо...

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru