Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Возникновение одностороннего оптического эффекта в виде радуги у пациента после успешно проведенного фемтоЛАЗИК на установке FS-200


1----------

     Впервые клинический случай возникновения оптического эффекта в виде радуги у пациента после успешно проведенного фемтоЛАЗИК был представлен доктором Krueger с соавт. в 2008 г. Причиной развития этого осложнения явилась дифракция света из-за формирования сетчатого паттерна на задней поверхности роговичного клапана после воздействия фемтосекундного лазера. Несмотря на использование в клинической практике фемтосекундных лазеров последнего поколения, например, IntraLase FS (60 КГц), такой феномен отмечается у 5,8% пациентов. Доктор Gatinel с соавт. представили первый случай возникновения этого осложнения у пациента после проведения операции на установке FS-200 Wavelight (Alcon Laboratories, Inc.).
    Пациент 28 лет обратился с жалобами на наличие оптического эффекта в виде радуги без снижения остроты зрения без коррекции на правом глазу.
     Пациенту с рефракцией правого глаза — sph -3,75 D cyl -0,5 D ax 62°, левого глаза — sph -3,75 D cyl -0,5 D ax 68° фемтосекундным лазером FS-200 Wavelight выкроили роговичный клапан диаметром 9,0 мм с ножкой, расположенной сверху. Абляцию выполнили с помощью эксимерного лазера EX-500 Wavelight (Alcon Laboratories, Inc.). В 1-е сутки после вмешательства острота зрения правого глаза вдаль без коррекции составила 0,6-0,7, левого глаза — 1,0, через месяц после операции — 1,0 на обоих глазах.
    Установки параметров лазера при проведении обеих операций были абсолютно одинаковыми: толщина клапана — 100 мкм, диаметр — 9,5 мм. На фотографии, полученной сразу после формирования лоскутов, на правом глазу визуализировали наличие слабовыраженного растра, обусловленного кавитацией пузырьков (рис. 1). Аналогичный эффект на левом глазу выявлен не был.
    В раннем послеоперационном периоде пациент предъявил жалобы на наличие радужного «гало» вокруг источников яркого света на правом глазу (рис. 2). Исследование роговицы по технологии волнового фронта выявило равномерное уплощение роговицы в центральной оптической зоне, аберрации высокого порядка составляли на правом глазу 0,45 мкм, на левом глазу — 0,41 мкм. Конфокальная микроскопия правого глаза показала наличие равноудаленных друг от друга в горизонтальной плоскости зон гиперрефлективности величиной в несколько микрон на глубине 40 мкм кзади от базального слоя эпителия (рис. 3). Расстояние между зонами по вертикали и горизонтали соответствовало расстоянию между пятнами и линиями паттерна воздействия лазера FS-200 (7,5 мкм). Определить, расположены ли эти зоны именно на задней поверхности роговичного клапана, не удалось.
    Представленный клинический случай показал, что возникновение побочного оптического эффекта в виде радуги возможно даже при проведении операций на лазерных установках последнего поколения. По мнению авторов, необходимо выполнение дальнейших исследований с целью оценки влияния этого осложнения на функциональный результат, а также тщательного изучения факторов, вызывающих этот феномен.


Страница источника: 25

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Эндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференцияЭндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенациональн...

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмологов «Невские горизонты - 2016»Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмо...

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Рейтинг@Mail.ru