Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Синдром Morning Glory


1Волгоградский государственный медицинский университет
2Центр реабилитации Фонда социального страхования РФ «Волгоград»

    Актуальность. Патогенез синдрома Morning Glory, или синдрома вьюнка, до настоящего времени не ясен. Ряд авторов связывает его с комбинированными экто-мезодермальными пороками развития в отличие от типичных колобом вследствие неполного закрытия зародышевой щели [Beyer W.B. et al., 1982; Dempster A.E., Pollock S., 1987]. Офтальмоскопическая картина этой очень редкой, как правило, монолатеральной аномалии диска зрительного нерва описана недостаточно подробно. В типичных случаях имеет место сходство с цветком вьюнка южноамериканской ипомеи «Утренняя заря». Предложен ряд синонимов синдрома, что свидетельствует о полиморфности клинической картины и, естественно, вызывает определенные затруднения в точной постановке диагноза [Hayk B.G. et al., 1984; Свердлин С.М., Давиденко В.Н., 1986; Мосин И.М., 2001; Fei P. еt al., 2013].
    Цель. Оптимизация диагностики, описание клиники и подробной офтальмоскопической картины этого редкого заболевания.
    Материал и методы. Обследовано 10 пациентов, из них 4 — с «классической» офтальмоскопической картиной и остальные 6 — с атипичной. Использованы традиционные общеклинические методы исследования, а также современные цифровые методики.
    Дифференциацию различных клинических проявлений синдрома существенно облегчают офтальмохромоскопия, фоторегистрация в поляризованном свете, УЗИ, В-сканирование, ЭФИ, при необходимости ФАГ и такие современные методики, как HRT, OCT, SLO F-10 и др.
    Результаты. В типичных случаях синдрома нами обнаружена воронкообразная колобома ДЗН с характерными изменениями сосудов, пролиферацией глии, наличием в центре увеличенного в размерах ДЗН беловато-розовой компактной ткани, а по периферии проминирующего кольца — хориоретинальной дистрофии. Визус колебался от проекции света до 1,0. У 2 больных диагностированы глубокие и явные друзы ДЗН, у 4-х — элементы заднего гиперпластического стекловидного тела. В 2-х наблюдениях диагностированы астроцитарные гамартомы (факомы) сетчатки [Свердлин С.М., Чухман Т.П., 2011]. Ранее факомы при синдроме вьюнка не описывались. Факомы вызывают серьезные дифференциально-диагностические затруднения с болезнью Бурневилля-Прингла и ретинобластомой, в последнем случае могут явиться поводом для энуклеации [Свердлин С.М., 1982; Свердлин С.М., Чухман Т.П., 2011]. Мы имели возможность ранее исследовать пациентку с регматогенной отслойкой сетчатки, воронкообразной колобомой ДЗН, ангиоматозом сосудов сетчатки, серповидной отслойкой, кальцинированными факомами на периферии дна глаза [Свердлин С.М., Давиденко В.Н., 1986]. Синдром вьюнка требует дифференциации с перипапиллярной стафиломой и колобомой ДЗН.
Заключение
Усовершенствована и детализирована диагностика широкого спектра изменений при синдроме Morning Glory.


Страница источника: 189

XVII Всероссийская школа офтальмологаXVII Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018 ХVI Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научн...

 ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества

Сателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Росс...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Эндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференцияЭндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенациональн...

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Рейтинг@Mail.ru