Online трансляция


Научно-практическая конференция с международным участием
Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий
Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий
Москва. Гостиница Holiday Inn Sokolniki
4 февраля 2017 г.



15-я Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием
Современные технологии лечения витреоретинальной патологии
Современные технологии лечения витреоретинальной патологии
Сочи, 16-17 марта 2017
Официальный сайт

Партнеры


Valeant thea
Allergan Фокус
santen tradomed
sentiss



Издания


Российская офтальмология онлайн Российская
Офтальмология Онлайн

№ 22 2016
№ 21 2016
№ 20 2015
№ 19 2015
№ 18 2015
...
Журнал Офтальмохирургия Журнал
Офтальмохирургия

№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
№ 2 2016 г.
№ 1 2016 г.
...
Журнал Новое в офтальмологии Новое в
офтальмологии

№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
№ 2 2016 г.
№ 1 2016 г.
...
Российская детская офтальмология Российская
детская офтальмология

№ 4 2016
№ 3 2016
№ 2 2016
№ 1 2016
...
Современные технологии в офтальмологии Современные технологии
в офтальмологии

№ 5 2016
№ 4 2016
№ 3 2016
№ 2 2016
...
Восток – Запад Восток - Запад.
Точка зрения

Выпуск 4. 2016
Выпуск 3. 2016
Выпуск 2. 2016
Выпуск 1. 2016
...
Новости глаукомы Новости
глаукомы

№1 (41) 2017
№1 (37) 2016
№1 (33) 2015

....
Мир офтальмологии Мир офтальмологии
№ 6 (32) Декабрь 2016
№ 5 (31) Октябрь 2016
№ 3 (29) Июнь 2016
№ 2 (28) Апрель 2016
№ 1 (27) Март 2016
....


Сборники статей


 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

К вопросу о роли ишемического и инволюционного факторов в патогенезе дегенеративно-дистрофических заболеваний глаз


1Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии Минздрава РФ
2Пензенский институт усовершенствования врачей Росздрава

    Актуальность. Известно, что глазной ишемический синдром, связанный со стенотическим поражением брахиоцефальных сосудов (БЦС), часто протекает на фоне возрастных инволюционных измерений органа зрения — склеротических поражений капилляров и расстройств микроциркуляции [Шилкин А.Г., 1995; Тарасова Л.Н. и др., 2003; Михайлова Е.Н. и др., 2005; Егоров Е.А. и др., 2006]. Нам представляется актуальным сравнительное изучение клинических проявлений данных состояний и поиск их клинико-патологических корреляций.
    Цель. Анализ клинических проявлений заболеваний глаз ишемического и инволюционного генеза у лиц с гемодинамически значимым стенотическим поражением брахиоцефальных сосудов и без него, в том числе в возрастном аспекте.
    Материал и методы. Пациенты были разделены на 2 группы: 1 группа — 52 чел. (104 глаза), 39 мужчин и 13 женщин в возрасте от 44 до 75 лет (средний возраст — 61,88±2,14 года) с гемодинамически значимым поражением БЦС (стеноз более 50% по классификации European Carotid Surgery Trial).
    2 группа — 52 чел. (104 глаза), в том числе 33 мужчины и 20 женщин в возрасте от 47 до 89 лет (в среднем 64,23±2,33 года) без гемодинамически значимого поражения БЦС. По полу и возрасту группы были однородными (р<0,05).
    Всем пациентам, помимо общего обследования, проводилось офтальмологическое обследование, включавшее авторефрактометрию, визометрию, биомикроскопию, офтальмоскопию, электронную тонографию. Степень и характер поражения БЦС устанавливались с помощью дуплексного сканирования БЦС на аппарате AcusonSequoia 512 и контрастной ангиографии.
    Результаты и обсуждение. Офтальмопатология ишемического генеза в целом чаще отмечалась у пациентов с поражением БЦС, хотя не во всех случаях эта разница оказалась статистически значимой. Достоверно чаще у больных 1 группы отмечались хроническая ишемическая офтальмонейропатия (ХИОН) (23,08% глаз — в 1 группе и 6,73% глаз — во 2 группе, p<0,0005), arcussenilis (9,62% глаз — в 1 группе), причем последняя в группе больных без поражения БЦС не наблюдалась ни в одном случае (p<0,001), и офтальмогипотензия (гипотония глаза), определяемая как P0 менее 10 мм рт.ст. (7,69% глаз — в 1 группе и 1,92% глаз — во 2 группе, p<0,03). Различия в частоте встречаемости офтальмопатологии дегенеративно-дистрофического характера в 1 и 2 группах оказались статистически недостоверны, за исключением деструкции стекловидного тела, которая значительно чаще обнаруживалась у больных 1 группы (41,35% глаз — в 1 группе и 15,38% глаз — во 2 группе, p<0,0001), что заставляет обратить внимание на возможную роль хронического глазного ишемического синдрома в этиопатогенезе данной патологии.
    Патология глаз только инволюционного характера достоверно чаще отмечалась в группе больных без клинически значимого поражения БЦС (p<0,02), а патология одновременно ишемического и инволюционного характера — в группе больных с поражением БЦС (p<0,04). Данные результаты можно трактовать в пользу правомерности различия генеза ишемического и инволюционного характера видов офтальмопатологии. Ни в той, ни в другой группе не было больных, имевших офтальмологическую патологию только ишемического характера без инволюционной, что объясняется как возрастным составом исследуемого контингента, так и взаимообусловленностью генеза изучаемых состояний.
    В ходе корреляционного анализа установлено, что у больных с поражением БЦС корреляция выраженности глазной патологии с возрастом пациента оказалась вдвое сильнее, чем у больных без поражения БЦС: коэффициент корреляции (КК) 0,3659 — в 1 группе и 0,1766 — во второй. При этом у больных обеих групп имелась корреляция выраженности инволюционной глазной патологии с возрастом, но в 1 группе она была сильнее: КК 0,3533 против 0,2096 во 2 группе. Корреляция выраженности ишемической глазной патологии с возрастом также была сильнее в 1 группе (КК 0,2327), чем во второй (КК 0,1822).
    Заключение. Разделение патологии глаз на патологию ишемического генеза, связанную с поражением БЦС, и патологию дегенеративно-дистрофического генеза, обусловленную возрастными изменениями организма в целом, не имеет четко выраженных критериев, и данные процессы часто взаимообусловлены. Вместе с тем установленные корреляции и частота встречаемости отдельных видов офтальмопатологии наглядно демонстрируют доминирование в их генезе либо ишемического, либо инволюционного фактора. Полученные результаты дают более четкие представления об этиопатогенезе данных видов офтальмопатологии и, следовательно, могут способствовать разработке патогенетически обусловленных видов лечения данного контингента больных.


Страница источника: 128
Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Занимательная аккомодологияЗанимательная аккомодология

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Заболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторонЗаболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторон

Интересное об известномИнтересное об известном

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru