Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Влияние метода хирургического лечения врожденного птоза верхнего века у детей на состояние роговицы


1МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова Росмедтехнологии» Минздрава РФ

    Актуальность. Врожденный птоз верхнего века — наиболее часто встречающаяся аномалия положения верхнего века у детей. Однако исходы лечения птоза верхнего века могут быть различными в зависимости от метода хирургической коррекции [Тронина С.А., 2013 и др.].
    Цель. Оценить состояние роговицы в зависимости от метода устранения врожденного птоза верхнего века у детей с учетом особенностей течения послеоперационного периода.
    Материал и методы. Были проанализированы особенности течения послеоперационного периода после хирургического лечения птоза верхнего века у 296 детей. В исследование вошли 233 (78,7%) собственных операций (резекция леватора) и 63 (21,3%) операции подвешивающего типа, выполненных преимущественно в других клиниках. Срок наблюдения — от 6 мес. до 14 лет. При оценке результатов обращали внимание на особенности течения послеоперационного периода, ширину раскрытия и смыкание глазной щели, положение бровей OU, выраженность пальпебральной складки и наличие деформации верхнего века оперированного глаза относительно исходного состояния. Особое внимание при этом уделяли состоянию роговицы, что потребовало назначения медикаментозного лечения. Однако у ряда пациентов, несмотря на проводимое лечение, сформировалась лентовидная дистрофия роговицы.
    Результаты. После резекции леватора в 233 случаях (100%) ширина раскрытия глазной щели не отличалась от парного глаза более чем на 1,5-2,0 мм. Пальпебральная складка у 80% пациентов была симметричной и у 20% пациентов наблюдалась некоторая асимметрия относительно парного глаза. Симметричность положения бровей была достигнута у всех пациентов. Деформации верхнего века в этой группе пациентов выявлено не было. Смыкание глазной щели в раннем послеоперационном периоде у большинства пациентов было не полным. Степень лагофтальма не превышала 1,0-2,0 мм. Однако роговица сохраняла прозрачность у всех пациентов. У всех 63 (100%) пациентов после операций подвешивающего типа ширина раскрытия глазной щели при расслабленной лобной мышце не превышала 6 мм при несмыкании глазной щели, которое у отдельных пациентов достигало 4-5 мм. Положение бровей у всех пациентов было асимметрично, при этом отсутствовала пальпебральная складка и имела место та или иная деформация контура века и реберного края. Кератопатия различной степени выраженности была выявлена практически у всех пациентов.
    Выводы. Резекция леватора при более благоприятном течении послеоперационного периода не оказывает отрицательного влияния на состояние роговицы. Операции подвешивающего типа малоэффективны у детей с врожденным птозом верхнего века и приводят к деформации верхнего века, асимметрии положения бровей, выраженному несмыканию глазной щели, которое сопровождается роговичным осложнением.


Страница источника: 126

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Занимательная аккомодологияЗанимательная аккомодология

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Заболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторонЗаболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторон

Интересное об известномИнтересное об известном

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru