Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Частота и характер поражения зрительного пути при вирусных энцефалитах


1Научно-исследовательский институт гигиены, профпатологии и экологии человека Федерального медико-биологического агентства России

    Актуальность. Объективная оценка функции зрительного анализатора в педиатрической практике затруднена. Патология зрительного пути хорошо объективизируется с помощью зрительных вызванных потенциалов (ЗВП). Методика позволяет выявлять нарушения при широком спектре патологических состояний.
    Цель. Выявление степени и характера поражения зрительного анализатора у детей с вирусными энцефалитами с помощью методики ЗВП.
    Материал и методы. Обследовано 30 детей в возрасте от 5 до 12 лет, поступивших в ФГБУ НИИДИ ФМБА России с вирусными энцефалитами. Сроки первичного исследования варьировали от первого дня до двух недель с момента развития патологии. По нозологиям группа распределилась следующим образом: у 20% детей наблюдался ветряночный, у 23% — клещевой энцефалит и у 57% — вирусный энцефалит не уточненной этиологии. Все пациенты находились в сознании. При поступлении проводилось неврологическое обследование, МРТ головного мозга, исследование ЗВП на шахматный паттерн по стандартной методике.
    Результаты. Выявлено, что сводные результаты ЗВП у детей с энцефалитами практически не отличались от медицинской нормы. При исследовании каждого конкретного случая выявлено, что легкое отклонение от нормы по показателям латентности (верхний предел нормы 105-106 мс) наблюдалось у 30% пациентов. Значительное отклонение от нормы (латентность Р100 130 мс) имело место лишь у одного пациента (3%). Снижение амплитуды Р100 менее 12 мкВ отмечалось у 12 (40%) пациентов. Значительное снижение амплитуды (до 1,7-4 мкВ) имело место у 4 детей (13%). Средняя разница амплитуд между сторонами по группе в целом составила 1,75 мкВ. Значительная разница амплитуд между сторонами (более 3 мкВ) имела место у 2 пациентов (6,7%).
    Заключение. Таким образом, при оценке отклонений от медицинской нормы по параметрам ЗВП у детей с энцефалитами обнаружено, что у 40% пациентов отмечались признаки диффузного снижения функциональной активности зрительной коры, у 30% — умеренного неспецифического замедления проведения по зрительным путям. Нейрофизиологические изменения, которые можно расценить как признаки развития ретробульбарного неврита, отмечены в 3% случаев. Можно предполагать, что при вирусных энцефалитах на фоне общего нарушения функции ЦНС происходит поражение также и зрительного анализатора. Оно весьма распространено и чаще носит неизбирательный характер. Зрительный анализатор у детей при энцефалитах отличается большой устойчивостью к структурным поражениям. Функциональная активность нейронов зрительной коры при энцефалитах чувствительна к общему состоянию ЦНС.


Страница источника: 121

XVII Всероссийская школа офтальмологаXVII Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018 ХVI Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научн...

 ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества

Сателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Росс...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Эндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференцияЭндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенациональн...

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Рейтинг@Mail.ru