Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

О лечении и зрительной реабилитации пациента с тяжелым термохимическим ожогом глаза. Случай из практики


1Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова

    Пациент, 42 года, при взрыве петарды получил тяжелый термохимический ожог с тотальной лимбальной недостаточностью, контузию средней тяжести, множественные поверхностные инородные тела роговицы и конъюнктивы левого глаза. Проведена ревизия склеры с некрэктомией, удалением инородных тел и покрытием глазной поверхности амнионом (дважды). Выполнена временная полная анкилозирующая блефарорафия. После раскрытия глазной щели (через полгода) наблюдали тотальное сосудистое бельмо роговицы, субтотальный верхний симблефарон с рубцовым выворотом нижнего века. Vis — 1/?, pr. certa. В дальнейшем проводились устранение верхнего симблефарона с реконструкцией свода пересадкой слизистой полости рта и амниона; устранение заворота ресниц, рубцового укорочения верхнего века с одномоментным удалением гигантского многокамерного халязиона; устранение рубцового выворота нижнего века. После операции поверхностной кератэктомии с конъюнктивально-лимбальной аутотрансплантацией острота зрения улучшилась только до 0,04. В результате выполненной спустя еще 3 мес. сквозной кератопластики она повысилась до 0,6. Однако еще через 1 мес. развился глубокий стромальный акантамебный кератит. В результате проведенного лечения воспалительный инфильтрат полностью рассосался. Vis — 0,4. Через 2 недели на месте бывшего инфильтрата появилась эрозия роговицы, которая трансформировалась в глубокую язву. Проведена лазеркоагуляция краев и дна язвы. Однако через 3 дня развилась перфорация стромы роговичного трансплантата (1,5х1,0 мм). Выполнено трехслойное покрытие роговичной язвы амнионом. В ходе заживления образовалось частичное сосудистое помутнение роговицы. Острота зрения осталась на уровне 0,2. По данным проведенной импрессионной цитологии на роговице сохраняется эпителий роговичного фенотипа.
    Вывод. Современные методы лечения значительно расширяют возможности зрительной реабилитации пациентов с тяжелыми ожогами глаз.


Страница источника: 98

XVII Всероссийская школа офтальмологаXVII Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018 ХVI Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научн...

 ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества

Сателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Росс...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Эндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференцияЭндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенациональн...

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Рейтинг@Mail.ru