Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Пересадка роговицы с использованием фемтосекундного лазера


1Белорусская медицинская академия последипломного образования

    Актуальность. В настоящее время пересадка роговицы продолжает оставаться единственным способом улучшения зрения у пациентов с помутнениями и эктазиями роговицы различного генеза. Кератоконус является одним из ведущих показаний для кератопластики у пациентов молодого возраста (от 18 до 35 лет). Скорость потери эндотелиальных клеток после неосложненной СКП по поводу кератоконуса составляет 136±465 клеток в год (медиана — 163).
    Цель. Проанализировать ранние результаты пересадки роговицы с использованием фемтосекундного лазера.
    Материал и методы. Под наблюдением находилось 45 пациентов (28 мужчин, 17 женщин, средний возраст — 38,4±7,8 года, период наблюдения — 1-18 мес.), которые были прооперированы в 10 ГКБ г. Минска. У 35 пациентов был кератоконус 3-4 ст., у 4 — дистрофия роговицы, у 2 — вторичная эктазия роговицы, у 4 — помутнения роговицы. Эндотелиальная микроскопия была произведена 36 пациентам. Выполнено 30 сквозных и 15 передних глубоких послойных пересадок роговицы с использованием фемтосекундного лазера «IntraLase» 60 кГц.
    Результаты. Полная эпителизация роговичного трансплантата происходила к концу 3-4 суток в 93,3%. На 5-7 сутки острота зрения без коррекции 0,1-0,3 наблюдалась в 32 случаях, у 5 пациентов она составила 0,4, однако у 8 была более низкой — 0,09-0,1, в том числе и по причинам, не связанным непосредственно с состоянием трансплантата. Через 4-6 мес. острота зрения составляла 0,4-1,0 в 66,7%. Через 1-3 мес. количество эндотелиальных клеток составило 1737,6±587,7 кл/мм.кв. (от 890 до 2400) у пациентов, перенесших сквозную фемтокератопластику. ПЭК после передней глубокой послойной фемтокератопластики значительно отличалась — 2463,33±208,39 кл/мм.кв (от 2100-2600).
    Выводы. Использование фемтосекундного лазера позволяет добиться максимального соответствия параметров трансплантата и роговичного ложа реципиента, однако необходимость шовной фиксации трансплантата оставляет проблемы индуцированного послеоперационного астигматизма. Передняя глубокая послойная фемтокератопластика является оптимальным способом пересадки роговицы при патологии, не связанной с вовлечением эндотелия.


Страница источника: 89

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Эндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференцияЭндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенациональн...

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмологов «Невские горизонты - 2016»Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмо...

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Рейтинг@Mail.ru