Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Реконструкция переднего отрезка глаза на базе пересадки роговично-протезного комплекса у пациентов с сосудистым бельмом IV категории


1МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова Росмедтехнологии» Минздрава РФ

    Актуальность. Единственным методом восстановления зрения у пациентов с сосудистыми бельмами IV категории по классификации В.Г. Копаевой (1982) с грубыми топографо-анатомическими изменениями переднего отрезка глаза (ПОГ), которые могут приводить к деструктивно-дистрофическим и воспалительным заболеваниям фиброзной и сосудистой оболочки глаза, вторичной глаукоме, анатомической и функциональной гибели глаза, является пересадка роговично-протезного комплекса (РПК) с реконструкцией ПОГ.
    Цель. Оценить результаты реконструкции ПОГ на базе пересадки РПК у пациентов с сосудистыми бельмами IV категории.
    Материал и методы. В исследование последовательно включено 45 пациентов (45 глаз) с ожоговым сосудистом бельмом IV категории, которым были произведены реконструктивные вмешательства на структурах ПОГ (антиглаукоматозная операция (АГО) с имплантацией клапана Ahmed (45), иссечение ретрокорнеальной мембраны (11), синехиотомия (40), иридопластика (45), экстракция катаракты или ленсэктомия (27) (у остальных пациентов на момент оперативного вмешательства наблюдалась афакия), витрэктомия (22)) с пересадкой кросслинкинг-модифицированного РПК с профилактическим покрытием его аутослизистой полости рта.
    Результаты. У всех пациентов до операции острота зрения (ОЗ) была снижена от 0,01 до 1/? pr. certa. После хирургического вмешательства получили повышение ОЗ от 0,02 до 1,0. В послеоперационном периоде сроком наблюдения до 4 лет наблюдали осложнения на 44 глазах (97,8%). Наиболее часто встречали образование новых иридокорнеальных сращений — 44 (97,8%), протрузию кератопротеза — 13 (28,9%), образование ретропротезной мембраны — 9 (20%), экструзию кератопротеза — 5 (11%). При этом у всех пациентов, несмотря на протекающий пластический процесс в ПОГ с формированием иридокорнеальных сращений и уменьшения размеров передней камеры, формирования вторичной глаукомы не происходило. Не наблюдали и развития помутнения хрусталика. Это позволило избежать необходимости повторных интраокулярных вмешательств и сохранило стабильность зрительных функций сроком наблюдения до 4 лет.
    Выводы. Разработанная технология реконструкции ПОГ в ходе пересадки РПК позволила исключить такие послеоперационные осложнения, как замедленная эпителизация и конъюнктивизация роговицы, катаракта, вторичная глаукома, и получить стабилизацию зрительных функций у 89% пациентов с ожоговыми сосудистыми бельмами IV категории в срок наблюдения до 4 лет.


Страница источника: 57

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмологов «Невские горизонты - 2016»Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмо...

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru