Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Проблема коррекции астигматизма после сквозной кератопластики


1МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова Росмедтехнологии» Минздрава РФ

    Актуальность. В настоящее время имеется большой выбор различных методов коррекции посткератопластического астигматизма, каждый из которых обладает как достоинствами, так и недостатками. Для коррекции миопии и миопического астигматизма на ранних и развитых стадиях кератоконуса широко используют интрастромальную кератопластику (ИСКП) с имплантацией роговичных сегментов, которая может быть проведена с целью коррекции астигматизма после сквозной кератопластики (СКП).
    Цель. Изучить возможности интрастромальной кератопластики (ИСКП) с имплантацией роговичных сегментов в коррекции посткератопластического астигматизма.
    Материал и методы. Под нашим наблюдением находилось 7 пациентов (7 глаз), которым была проведена сквозная кератопластика (СКП) по поводу кератоконуса IV стадии. Некорригированная острота зрения (НКОЗ) после СКП составила 0,02-0,09, острота зрения с коррекцией (КОЗ) — 0,3-0,7, но ввиду того, что величина цилиндрического компонента достигала 7,0-9,5 дптр, коррекция была непереносимой. Значения кератометрии варьировали от 36,00 до 40,00 дптр в слабом меридиане, от 46,00 до 49,50 дптр — в сильном меридиане. ИСКП с имплантацией сегментов была выполнена через 1-3 года после снятия роговичного шва. Операцию выполняли под местной капельной анестезией. Проводили разметку сильного меридиана и 5-7 мм зоны. Алмазным ножом производили несквозной разрез роговицы длиной 1 мм на глубину 440-460 мкм в 5-7 мм зоне роговицы. Расслаивателем формировали 2 тоннеля. В сформированные тоннели имплантировали 2 сегмента высотой 150-250 мкм и длиной 90° или 160° в зависимости от величины посткератопластического астигматизма. Операция заканчивалась субконъюктивальным введением раствора дексаметазона и антибиотика и наложением мягкой контактной линзы.
    Результаты. После ИСКП с имплантацией сегментов НКОЗ увеличилась до 0,3-0,6, КОЗ — до 0,7-0,9. Значения кератометрии в сильном меридиане снизились до 42,00-45,00 дптр. Изменилась форма кератотопограммы, а в ее цветовой гамме преобладали синий и зеленый цвета. Лучшие результаты после ИСКП были получены на глазах с центрально расположенным трансплантатом без смещения его в какую-либо сторону.
    Заключение. Применение ИСКП с имплантацией роговичных сегментов у пациентов после СКП по поводу кератоконуса позволило значительно снизить величину посткератопластического астигматизма, исключить необходимость очковой/контактной коррекции или сделать ее переносимой.


Страница источника: 33

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмологов «Невские горизонты - 2016»Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмо...

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru