Online трансляция


Научно-практическая конференция с международным участием
Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий
Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий
Москва. Гостиница Holiday Inn Sokolniki
4 февраля 2017 г.



15-я Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием
Современные технологии лечения витреоретинальной патологии
Современные технологии лечения витреоретинальной патологии
Сочи, 16-17 марта 2017
Официальный сайт

Партнеры


Valeant thea
Allergan Фокус
santen tradomed
sentiss



Издания


Российская офтальмология онлайн Российская
Офтальмология Онлайн

№ 22 2016
№ 21 2016
№ 20 2015
№ 19 2015
№ 18 2015
...
Журнал Офтальмохирургия Журнал
Офтальмохирургия

№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
№ 2 2016 г.
№ 1 2016 г.
...
Журнал Новое в офтальмологии Новое в
офтальмологии

№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
№ 2 2016 г.
№ 1 2016 г.
...
Российская детская офтальмология Российская
детская офтальмология

№ 4 2016
№ 3 2016
№ 2 2016
№ 1 2016
...
Современные технологии в офтальмологии Современные технологии
в офтальмологии

№ 5 2016
№ 4 2016
№ 3 2016
№ 2 2016
...
Восток – Запад Восток - Запад.
Точка зрения

Выпуск 4. 2016
Выпуск 3. 2016
Выпуск 2. 2016
Выпуск 1. 2016
...
Новости глаукомы Новости
глаукомы

№1 (41) 2017
№1 (37) 2016
№1 (33) 2015

....
Мир офтальмологии Мир офтальмологии
№ 6 (32) Декабрь 2016
№ 5 (31) Октябрь 2016
№ 3 (29) Июнь 2016
№ 2 (28) Апрель 2016
№ 1 (27) Март 2016
....


Сборники статей


 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Oсобенности расчета интраокулярных линз при пседоэксфолиативном синдроме


1Новосибирский филиал «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова Росмедтехнологии»

    Актуальность. Современные стандарты хирургии катаракты предполагают высокие требования к зрительным функциям, которые связаны с послеоперационным рефракционным результатом. Отклонение от рефракции цели может быть вызвано не только погрешностями при расчете ИОЛ, но и некоторыми сопутствующими патологиями, к которым относится псевдоэксфолиативный синдром (ПЭС), вызывающий несостоятельность связочно-капсулярного аппарата хрусталика (СКАХ).
    Цель. Определить влияние изменений СКАХ при ПЭС на прогнозируемость и точность расчета оптической силы ИОЛ при капсульной фиксации с имплантацией внутрикапсульного кольца (ВКК) и без него.
    Материал и методы. Проведен сравнительный анализ рефракционных результатов хирургического лечения 113 пациентов, оперированных в период с 2009 по 2012 гг., в возрасте от 50 до 92 лет (76,27±0,91) с осложненной катарактой на фоне псевдоэксфолиативного синдрома 2-3 степени (по классификации Е.Б. Ерошевской, 1997).
    Все пациенты оперировались впервые и не имели другой офтальмологической патологии. Во всех случаях была проведена ультразвуковая факоэмульсификация катаракты (ФЭК) через разрез 1,8-2,5 мм с имплантацией различных моделей заднекамерных монофокальных интраокулярных линз (ИОЛ) из гидрофильного и гидрофобного акрила без интра- и послеоперационных осложнений. По объему хирургического лечения было сформировано две группы. Пациентам первой группы, состоящей из 55 человек, с профилактической целью имплантировалось внутрикапсульное кольцо («Репер-НН»). Факоэмульсификация катаракты, проводимая во второй группе из 58 человек, не имела никаких отклонений от стандартной методики. Обе группы были сформированы с учетом однородности по возрасту, вариабельности плотности катаракт, степени проявлений псевдоэксфолиативного синдрома, а также данным функциональных методов обследования (биометрия — от 21,9 до 24,8 мм; кератометрия — 3,5±0,45 дптр; ВГД — 13,5±2,1 мм рт.ст.). Исходная рефракция в обеих группах варьировала в следующих пределах: сферический компонент составлял от +2,75 до —3,25 дптр, цилиндрический компонент — от +1,0 до —1,5 дптр.
    Расчет ИОЛ проводился по формулам SRK/T, Holladay, HofferQ с округлением полученных результатов в большую или меньшую сторону, так как рефракционная сила всех используемых ИОЛ имеет дискретные значения с шагом 0,5 дптр. В результате при планировании линзы возникал остаточный сфероэквивалент (SE). Рефракционные результаты хирургического лечения катаракты оценивались с использованием объективных методов (кераторефрактометр Topcon «KR-8800») в сроки от 1 мес. до 2 лет. При оценке послеоперационной рефракции определялся фактический SE. Затем полученные данные были статистически обработаны с помощью программы Microsoft Excel. Проведено сравнение остаточного SE при расчете ИОЛ по каждой из формул (SRK/T, Holladay, HofferQ) с фактическим SE после операции.
    Результаты. В обеих группах был определен фактический SE, который составил в первой группе —0,54±0,71 дптр, во второй группе —0,49 ±0,73 дптр. При сравнении среднего фактического послеоперационного эквивалента со средними остаточными SE, полученным при расчете ИОЛ по формулам SRK/T, Holladay, HofferQ, в обеих группах были получены достоверные отличия.
    При сравнении средних фактических послеоперационных SE в группах отклонение от рефракции цели в первой группе было больше, но статистически достоверных отличий между группами не выявлено.
    Заключение. Выявленная нами миопизация определяется смещением ИОЛ вперед вдоль оптической оси, которое обусловлено степенью деградации связочного аппарата и напрямую с внутрикапсульным кольцом не связано, а скорее определяется смещением стекловидного тела в послеоперационном периоде и дисбалансом давлений со стороны стекловидного тела и в задней камере.
    Сравнительные исследования рефракционных результатов хирургического лечения катаракты на фоне псевдоэксфолиативного синдрома в группах с имплантацией ВКК и без него показало статистически значимое миопическое отклонение от рефракции цели в обеих группах, достоверной разницы в результатах между первой и второй группами не выявлено. Требуются дополнительные исследования для уточнения влияния степени деградации СКАХ и инволюционных изменений в стекловидном теле на послеоперационную рефракцию в случаях с имплантацией ВКК в мешок и без нее.


Страница источника: 234
Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Занимательная аккомодологияЗанимательная аккомодология

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Заболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторонЗаболевания глазной поверхности. Взгляд со всех сторон

Интересное об известномИнтересное об известном

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru