Online трансляция


18-й Всероссийский конгресс катарактальных и рефракционных хирургов с международным участием
Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии
Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии
Москва
20-21 октября 2017 г.
Трансляция проводится из двух залов:
19 октября, четверг, ФГАУ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени акад. С.Н. Фёдорова», Конференц-зал главного корпуса
20 октября, пятница, г. Москва, Кутузовский проспект, 2/1 стр. 1, Большой зал

19 октября, четверг, ФГАУ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени акад. С.Н. Фёдорова», г. Москва, Конференц-зал поликлиники
20 октября, пятница, г. Москва, Кутузовский проспект, 2/1 стр. 1, Малый зал №1

Партнеры


Valeant thea
Allergan Фокус
santen tradomed
sentiss



Издания


Российская офтальмология онлайн Российская
Офтальмология Онлайн

№ 26 2017
№ 25 2017
№ 24 2017
№ 23 2016
№ 22 2016
...
Журнал Офтальмохирургия Журнал
Офтальмохирургия

№ 3 2017 г.
№ 2 2017 г.
№ 1 2017 г.
№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
...
Журнал Новое в офтальмологии Новое в
офтальмологии

№ 2 2017 г.
№ 1 2017 г.
№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
...
Российская детская офтальмология Российская
детская офтальмология

№ 2 2017
№ 1 2017
№ 4 2016
№ 3 2016
...
Современные технологии в офтальмологии Современные технологии
в офтальмологии

№ 5 2017
№ 4 2017
№ 3 2017
№ 2 2017
...
Восток – Запад Восток - Запад.
Точка зрения

Выпуск 4. 2017
Выпуск 3. 2017
Выпуск 2. 2017
Выпуск 1. 2017
...
Новости глаукомы Новости
глаукомы

№1 (41) 2017
№1 (37) 2016
№1 (33) 2015

....
Мир офтальмологии Мир офтальмологии
№3 (35) Август 2017
№2 (34) Май 2017
№1 (33) Март 2017
№ 6 (32) Декабрь 2016
№ 5 (31) Октябрь 2016
....


facebooklogo     youtubelogo



Сборники статей


 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Сравнительный анализ перфорирующей и модифицированной непроникающей операции при первичной открытоугольной глаукоме


1Пензенская областная офтальмологическая больница
2Казанский государственный медицинский университет
3Бессоновская центральная районная больница

    Актуальность. Непроникающая глубокая склерэктомия является самой распространённой операцией в лечении первичной открытоугольной глаукомы. Однако главной проблемой гипотензивных операций остаётся избыточное рубцевание области фильтрации внутриглазной жидкости. Поиск эффективного хирургического лечения продолжается по настоящее время.
    Цель. Сравнить гипотензивный эффект и осложнения модифицированной непроникающей глубокой склерэктомии с синустрабекулэктомией.
    Материал и методы. В исследование вошло 37 больных (37 глаз) в возрасте от 52 до 89 лет с первичной открытоугольной глаукомой, из них 20 мужчин (54%) и 17 женщин (46%). Стаж глаукомы от 4 мес. до 15 лет. У всех пациентов до операции наблюдалось некомпенсированное внутриглазное давление на максимальной гипотензивной терапии.
    Всем больным проведено обследование в следующем объеме: визометрия, биомикроскопия, гониоскопия, офтальмоскопия, периметрия, суточная тонометрия (по Маклакову), электронная тонография.
    Пациенты были разделены на основную группу (17 глаз, 46%), больным которой была проведена модифицированная непроникающая глубокая склерэтомия, и контрольную (20 глаз, 54%), где использовали технику синустрабекулэктомии (СТЭ). Анализируемые группы достоверно друг от друга не отличались (р<0,05).
    Тонометрическое внутриглазное давлении (Рt) основной группы составило 30,4±2,3 мм рт.ст., а контрольной — 30,9±2,8 мм рт.ст. 4 пациента (10,8%) имели начальную стадию развития глаукомного процесса, 18 (48,7%) — развитую и 15 (40,5%) — далеко зашедшую.
    Из сопутствующих заболеваний глаз выявлены: осложнённая катаракта различной степени зрелости — в 9 случаях (10 глаз, 30,3%), диабетическая ретинопатия — 3 больных (3 глаза, 9,1%), возрастная макулопатия — у 4 пациентов (4 глаза, 12,1%), миопия средней степени — 1 глаз (3%).
    Усовершенствованная нами методика непроникающей глубокой склерэктомии осуществляется следующим образом (заявка на изобретение № 2013153430/14 (083475)). Анестезия заключается в 2-кратной инстилляции дикаина 0,5% в конъюнктивальную полость и субтеноновом введении ультракаина 2.0. Производят разрез конъюнктивы паралимбально трапецевидной формы. Затем отсепаровывают П-образный склеральный лоскут размером 3х6 мм свободным краем к лимбу, а основанием в сторону экватора. С помощью лезвия для парацентеза формируют склеральный тоннель глубинной 3 мм, который открывается в субконъюнктивальное пространство. Следующим этапом отсепаровывают более глубокий склеральный лоскут на 1/3 толщины склеры прямоугольной формы. При отсепаровке удаляют единым блоком периферическую часть роговичной ткани и наружную стенку Шлеммова канала, при этом вскрывается его полость. Затем в сформированный тоннель вводят в переднезаднем направлении нить из полиамида 5/0, тем самым расширяя его. Поверхностным склеральным лоскутом накрывают фильтрующую зону. На конъюнктиву накладывают непрерывный шов.
    Статистическую обработку данных проводили, используя пакет прикладных компьютерных программ «Statistika 6».
    Результаты. Интраоперационных осложнений не было. В первые сутки у одного пациента (5,9%) основной группы во влаге передней камеры обнаружена взвесь форменных элементов крови, которая через несколько дней рассосалась. Что же касается контрольной группы, то в раннем послеоперационном периоде у 5 больных (5 глаз, 25%) была обнаружена гифема от 1 до 3 мм. Через 2 дня в двух случаях (10%) этой же группы наблюдалась выраженная гипотония и визуализировались складки десцеметовой оболочки роговицы, отсутствие глубины передней камеры, пузырь сосудистой оболочки. Все эти признаки указывали на такое осложнение, как цилиохориоидальная отслойка.
    Данным больным была проведена задняя трепанация склеры, после чего сосудистая оболочка прилегла, передняя камера углубилась, офтальмотонус принял умеренную гипотонию.
    Через 5 мес. тонометрическое давление основной группы составило 18,3±1,3 мм рт.ст. (р<0,001), а контрольной группы — 20,75±2,2 мм рт.ст. (р<0,001). При сравнительном анализе результатов применения модифицированной непроникающей глубокой склерэктомии и синустрабекулэктомии следует отметить, что через 5 мес. после операции внутриглазное давление у больных основной группы статистически значимо ниже, чем у пациентов контрольной (р<0,05).
    Выводы. Модифицированная непроникающая глубокая склерэтомия по сравнению с синустрабекулэктомией обеспечивает высокий гипотензивный эффект и минимальный процент осложнений, не снижающих зрительных функций.


Страница источника: 201

Сателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенациональн...

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмологов «Невские горизонты - 2016»Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмо...

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru