Online трансляция


Трансляция симпозиумов в рамках Международного офтальмологического конгресса
Белые ночи
Белые ночи
Санкт-Петербург
29 мая - 2 июня 2017 г. Трансляция проводится из двух залов:
Зал «Стрельна»
Зал «Санкт-Петербург»


Международная конференция по офтальмологии
Восток–Запад
Восток–Запад
Уфа
8 - 9 июня 2017 г.

Партнеры


Valeant thea
Allergan Фокус
santen tradomed
sentiss



Издания


Российская офтальмология онлайн Российская
Офтальмология Онлайн

№ 24 2017
№ 23 2016
№ 22 2016
№ 21 2016
...
Журнал Офтальмохирургия Журнал
Офтальмохирургия

№ 1 2017 г.
№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
№ 2 2016 г.
...
Журнал Новое в офтальмологии Новое в
офтальмологии

№ 1 2017 г.
№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
№ 2 2016 г.
...
Российская детская офтальмология Российская
детская офтальмология

№ 1 2017
№ 4 2016
№ 3 2016
№ 2 2016
...
Современные технологии в офтальмологии Современные технологии
в офтальмологии

№ 1 2017
№ 5 2016
№ 4 2016
№ 3 2016
...
Восток – Запад Восток - Запад.
Точка зрения

Выпуск 4. 2016
Выпуск 3. 2016
Выпуск 2. 2016
Выпуск 1. 2016
...
Новости глаукомы Новости
глаукомы

№1 (41) 2017
№1 (37) 2016
№1 (33) 2015

....
Мир офтальмологии Мир офтальмологии
№1 (33) Март 2017
№ 6 (32) Декабрь 2016
№ 5 (31) Октябрь 2016
№ 3 (29) Июнь 2016
....


facebooklogo     youtubelogo



Сборники статей


 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Хирургия макулярных разрывов


1Кировская клиническая офтальмологическая больница
2Кировская государственная медицинская академия

    Актуальность. Патология макулярной области сетчатки занимает ведущие позиции в структуре слабовидения взрослого населения развитых стран [Либман Е.С., 2004; Prenner J.L. et al., 2004]. Одним из нарушений, приводящих к необратимому ухудшению зрения, являются макулярные разрывы (МР). Распространенность МР по данным различных авторов составляет до 5% [Willis A.W., Garsia-Cosio J.F., 1996]. МР нередко является причиной инвалидности [Fine S.L., 1999; Kampik А., 1998]. В настоящее время стандартом лечения МР является витрэктомия с удалением внутренней пограничной мембраны и газовоздушной тампонадой витреальной полости.
    Цель. Анализ результатов хирургии МР на базе КОГБУЗ ККОБ за 2010-2013 гг.
    Материал и методы. Проведен ретроспективный анализ историй болезни 74 пациентов (78 глаз) в возрасте от 25 до 85 (64±0,4) лет со сквозными МР, среди них 86,5% (64) женщин и 13,5% (10) мужчин.
    У всех пациентов диагностированы идиопатические МР. До и после операции всем пациентам проводили стандартное офтальмологическое обследование, включавшее визометрию, офтальмоскопию, оптическую когерентную томографию (ОКТ). Срок наблюдения во всех случаях составил 12 мес. Оценивали результаты лечения, включающие динамику максимальной корригированной остроты зрения (МКОЗ), офтальмологического статуса и данные ОКТ перед операцией, через 7 дней, 1, 3, 6, 12 мес. после оперативного лечения МР.
    Учитывали длительность заболевания (определялась субъективно по жалобам пациентов), сопутствующую патологию органа зрения, предшествующие оперативные вмешательства на пораженном глазу. Сроки от возникновения МР до оперативного лечения составили от 1 мес. до 5 лет. У 3,9% в анамнезе гемофтальм, увеит, центральная серозная хориоретинопатия. У 7,7% на пораженном глазу проводили оперативные вмешательства (табл. 1). У 23% заболевание осложняла сопутствующая патология органа зрения (табл. 2).
     Результаты. МКОЗ перед операцией составила в среднем 0,1±0,03 (от p.l.c до 0,5). По данным ОКТ у всех пациентов МР были сквозными, диаметр в основании составил от 100 до 997 мкм, во всех случаях отмечался кистозный отёк краёв разрыва.
    Витрэктомию выполняли по стандартной методике 23 и 25G через 3 прокола в области плоской части цилиарного тела с использованием красителя трипановый синий с удалением задней гиалоидной и внутренней пограничной мембраны пинцетом. Операцию завершали эндотампонадой газом, газовоздушной смесью или воздухом, у 2 пациентов (2,6%) — тампонадой силиконовым маслом. В раннем послеоперационном периоде всем пациентам было рекомендовано нахождение в положении «лицом вниз» в течение 5-6 суток. Все операции и послеоперационный период прошли без серьёзных осложнений. Пациентам проведено от 1 до 3 оперативных вмешательств на пораженном глазу.
     У 1 пациента в раннем послеоперационном периоде наблюдался гемофтальм. Критерием положительного анатомического эффекта считалось полное закрытие краёв разрыва по данным ОКТ. В 41% (32 глаза) МР закрылся в течение 1 мес., в 48,7% (38 глаз) — в течение 6 мес. после операции. Динамика МКОЗ после оперативного лечения представлена в табл. 3.
    При анализе причин невысокого процента закрытия МР выявлены следующие данные: сроки от возникновения МР до оперативного лечения составили в среднем 34±0,5 мес., большой диаметр МР — в 62,8% VI ст., 23,3% — III ст. После операции по данным ОКТ у 25,7% (20 пациентов) с полным закрытием МР диагностированы истончение и деформация слоев сетчатки с первого месяца после операции.
    Выводы. 1. Положительный анатомический эффект — полное закрытие краёв разрыва достигнут в 48,7% случаев. 2. Анатомический эффект (закрытие краёв разрыва) при хирургии МР может быть оценен в разные сроки, наиболее показательным является 3 мес. после хирургии.


Страница источника: 191

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмологов «Невские горизонты - 2016»Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмо...

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru