Партнеры


Монолит Optec R-optics Valeant thea Allergan Фокус santen tradomed sentiss sentiss



Издания


Российская офтальмология онлайн Российская
Офтальмология Онлайн

№ 29 2018
№ 28 2017
№ 27 2017
№ 26 2017
№ 25 2017
...
Журнал Офтальмохирургия Журнал
Офтальмохирургия

№ 1 2018 г.
№ 4 2017 г.
№ 3 2017 г.
№ 2 2017 г.
...
Журнал Новое в офтальмологии Новое в
офтальмологии

№ 1 2018 г.
№ 4 2017 г.
№ 3 2017 г.
№ 2 2017 г.
...
Российская детская офтальмология Российская
детская офтальмология

№ 1 2018
№ 4 2017
№ 3 2017
№ 2 2017
...
Современные технологии в офтальмологии Современные технологии
в офтальмологии

№ 1 2018
№ 7 2017
№ 6 2017
№ 5 2017
...
Восток – Запад Восток - Запад.
Точка зрения

Выпуск 4. 2018
Выпуск 3. 2018
Выпуск 2. 2018
Выпуск 1. 2018
...
Новости глаукомы Новости
глаукомы

№1 (45) 2018
№1 (41) 2017
№1 (37) 2016
№1 (33) 2015

....
Мир офтальмологии Мир офтальмологии
№1 (38) Март 2018
№5 (37) Декабрь 2017
№4 (36) Октябрь 2017
№3 (35) Август 2017
№2 (34) Май 2017
№1 (33) Март 2017
....


facebooklogo     youtubelogo



Сборники статей


 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Особенности локального воспаления у пациентов с меланомой хориоидеи


1Новосибирский филиал «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава РФ

    Актуальность. Меланома хориоидеи (МХ) является наиболее частой первичной злокачественной внутриглазной опухолью. Общее количество больных с МХ, ежегодно обращающихся к врачам за помощью, составляет 6-10 человек на 1 000 000 населения.
    В последние годы доказана ведущая роль цитокинов в иммунопатогенезе заболеваний. Уровень содержания цитокинов может служить одним из критериев активности воспаления. При сравнении уровня локальной продукции провоспалительных цитокинов (в передней камере глаза, в слезной жидкости) и уровня в сыворотке крови выявлено, что местная концентрация значительно превосходит системные уровни продукции.
    Этот факт может свидетельствовать о внутриглазном синтезе провоспалительных цитокинов при патологии глаз [Шаимова В.А., 2005].
    Цель. Изучить особенности воспалительного процесса на локальном уровне в слезной и внутриглазной жидкости у пациентов с меланомой хориоидеи.
    Материал и методы. Исследование провоспалительных цитокинов (интерлейкин-6 (ИЛ-6), интерлейкин-8 (ИЛ-8)) проводилось в слезной жидкости (СЖ) и внутриглазной жидкости (ВГЖ) у 36 больных в возрасте от 34 до 83 лет (средний возраст — 60,45 лет) с МХ, находившихся под наблюдением с 2010-2013 гг. Из них женщины составили 21 (58,33%), мужчины — 15 (41,67%). Высота МХ составляла от 1,68 до 15 мм, в среднем — 6,6 мм, максимальный диаметр — от 4,73 до 20 мм, в среднем — 12,83 мм. Распределение МХ было следующим: стадии T1аN0M0 соответствовало 8 опухолей (22,22%), для стадии T2аN0M0 — 9 опухолей (25%), 10 опухолей (27,78%) соответствовали стадии T3аN0M0 и 9 опухолей (25%) стадии T4а,сN0M0.
    Всем пациентам с МХ осуществлялся забор СЖ с обоих глаз до хирургического вмешательства. СЖ для исследования набирали микроканюлей из нижнего конъюнктивального свода глаза. Было проведено 11 энуклеации у пациентов (30,56%) с одновременным забором ВГЖ и дальнейшим гистологическим исследованием.
    В качестве нормативных значений были использованы данные обследования слезной жидкости 20 «практически здоровых» доноров-добровольцев. Определение концентраций ИЛ-6, ИЛ-8 проводилось при помощи метода иммуноферментного твердофазного анализа (ELISA).
    Результаты. Выявлена прямая положительная связь между концентрацией ИЛ-6 в СЖ пораженного и парного «здорового» глаза коэффициент регрессии (95% доверительный интервал) 0,83 (0,64-1,03), р<0,05; коэффициент корреляции (95% доверительный интервал) 0,83 (0,67-0,91), р<0,05) и между концентрацией ИЛ-8 в СЖ пораженного и здорового глаза (коэффициент регрессии (95% доверительный интервал) 1,00 (0,84-1,15), р<0,05; коэффициент корреляции (95% доверительный интервал) 0,91 (0,83-0,95), р<0,05.
    Концентрация ИЛ-6, как в глазу с МХ (13,4 [12,4-14,8] пг/мл), так и в «здоровом» парном глазу (13,9 [12,4-14,8] пг/мл) достоверно превышает показатели контрольной группы (9,9 [8,2-10,9] пг/мл), p<0,05.
    Определена статистически достоверная прямая линейная положительная связь концентрации ИЛ-6 в СЖ и ВГЖ пораженного опухолью глаза и ИЛ-8 в СЖ и ВГЖ глаза с МХ. Для ИЛ-6 коэффициент регрессии (95% доверительный интервал) 0,98 (0,64-1,32), р<0,01. Коэффициент корреляции (95% доверительный интервал) 0,91 (0,68; 0,98), р<0,01 и для ИЛ-8 соответственно коэффициент регрессии (95% доверительный интервал) 0,82 (0,12-1,73), р=0,05. Коэффициент корреляции (95% доверительный интервал) 0,67 (0,19-0,85), р=0,05.
    Значения ИЛ-6 в СЖ пораженного опухолью глаза при Т1-Т2 стадиях развития процесса (14,2 [12,4-14,8] пг/мл) были достоверно выше показателей при Т3-Т4 стадиях (12,9 [11,2-14,1] пг/мл), р<0,05 и контрольных значений (9,9 [8,2-10,9] пг/мл), p<0,05.
    Концентрация ИЛ-8, как в глазу с МХ (19,4 [18,8-20,7] пг/мл), так и в «здоровом» парном глазу (19,4 [18,8-23,5] пг/мл) достоверно превышает нормативных показателей (10,9 [9,1-13,7] пг/мл), p<0,05.
    Содержание ИЛ-8 при Т1-Т2 стадиях развития процесса (19,4 [19,119,7] пг/мл) были достоверно ниже показателей при Т3-Т4 стадиях (19,4 [18,8-20,8] пг/мл), р<0,05. Обнаружена зависимость концентрации ИЛ-8 в СЖ пораженного органа от пола пациента. Концентрация ИЛ-8 достоверно выше у женщин, чем у мужчин.
    Выводы. 1. У пациентов с МХ выявлена прямая положительная связь между концентрацией ИЛ-6, ИЛ-8 в СЖ глаза с МХ и парного «здорового» глаза, а также — связь ИЛ-6 в СЖ и ВГЖ, ИЛ-8 в СЖ и ВГЖ. Это свидетельствует о возможности использования СЖ для исследования процессов воспаления на локальном уровне у пациентов с МХ. 2. МХ характеризуется активным локальным воспалительным процессом, сопровождающийся высоким уровнем концентрации провоспалительных цитокинов — ИЛ-6, ИЛ-8 по сравнению с показателями группы контроля. 3. Стадии Т1-Т2 МХ сопровождаются высоким содержанием ИЛ-6 относительно более поздних стадий (Т3-Т4), при которых концентрация ИЛ-6 превышает нормативные значения.
    Стадии Т3-Т4 МХ характеризуются высокой концентрацией ИЛ-8 относительно более ранних стадий (Т1-Т2), при которых уровень ИЛ-8 превышает нормативные значения. 4. Меланома хориоидеи у женщин характеризуется более высоким уровнем ИЛ-8 относительно концентрации ИЛ-8 у мужчин.


Страница источника: 166

Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2018 Сателлитные симпозиумы в рамках XXIV Между...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизонты -  2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Невские горизон...

Сателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКОСателлитные симпозиумы в рамках VIII ЕАКО

VIII Евро-Азиатская конференция по офтальмохирургии (ЕАКО)VIII Евро-Азиатская конференция по офтальмохирургии (ЕАКО)

XVII Всероссийская школа офтальмологаXVII Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018 ХVI Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научн...

 ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества

Сателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Росс...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Эндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференцияЭндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенациональн...

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Рейтинг@Mail.ru


Open Archives