Сборники статей


 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Спектральная оптическая когерентная томография сетчатки и зрительного нерва здоровых пациентов разных возрастных групп


1Новосибирский филиал «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова Росмедтехнологии»

     Актуальность. Новое поколение когерентных томографов отличается от предыдущих приборов лучшим разрешением получаемых изображений. Один из таких приборов RTVue-100 ОСТ (Optovue, США) имеет программное обеспечение, которое позволяет отдельно анализировать толщину трех внутренних слоев сетчатки, составляющих комплекс ганглиозных клеток: нервных волокон, ганглиозных клеток и внутреннего плексиформного слоя, содержащих соответственно, аксоны, клеточные тела и дендриты ганглиозных клеток сетчатки (ГКС).
    Метод доказал высокую информативность при диагностике и мониторинге глазных проявлений рассеянного склероза. В настоящее время ведутся исследования применения ОКТ в диагностике болезни Альцгеймера, но практически не встречается данных использования этого метода при болезни Паркинсона.
    Для установления собственных нормативов нами была обследована контрольная группа условно здоровых лиц, не имеющих офтальмологической и неврологической патологии.
    Цель. Оценить результаты измерения толщины слоя нервных волокон и слоя ганглиозных клеток сетчатки при помощи спектральной оптической когерентной томографии здоровых пациентов разных возрастных групп.
    Материал и методы. Всего обследовано 99 пациентов (198 глаз), 34 мужчины, 65 женщин. Для проведения анализа все обследованные были разделены на группы: I-я группа — 20 пациентов в возрасте от 52 до 59 лет; II-я группа — 56 пациентов в возрасте от 60 до 69 лет; III-я группа — 23 пациента, возраст от 70 до 82 лет.
    Всем пациентам кроме стандартного офтальмологического обследования дополнительно проводили оптическую когерентную томографию на приборе RTVue-100 ОСТ (Optovue, США) по соответствующим протоколам (протоколы ONH, 3D Disc, GCC). Изучали следующие показатели: общую среднюю толщину слоя нервных волокон сетчатки — ТСНВС (Avg. RNFL), среднюю в верхней (Sup. Avg) и нижней половине (Inf. Avg), а также отдельно по 8 секторам (верхний темпоральный — ST, верхний назальный — SN, назальный верхний — NU, назальный нижний — NL, нижний назальный — IN, нижний темпоральный — IT, темпоральный нижний — TL, темпоральный верхний — TU), среднюю толщину комплекса ганглиозных клеток сетчатки ТСГКС (Avg. GCC(μm)), значение ее для верхнего (Sup. GCC(μm)) и нижнего (Inf. GCC(μm)) сегментов, а также индекс фокальной потери объема (FLV(%)) и глобальной потери объема (GLV(%)) ганглиозных клеток.
    Результаты. Во всех группах острота зрения у пациентов с коррекцией была сопоставима, в пределах от 0,4 до 1,0, имелись нарушения рефракции слабой степени, начальная катаракта. Параметры передне-заднего размера глаза были в пределах от 22,0 до 25,0 мм (сред. 23,36±0,75 мм). Различия по группам не были достоверными.
    Полученные значения средних величин толщины слоя нервных волокон, толщины и объема потерь слоя ганглиозных клеток сетчатки, представлены в табл. 1.
    Нами не выявлено достоверной зависимости изменений ТСНВС и ТСГКС от возраста, но имеется тенденция к незначительному их уменьшению.
    Исследование ТСНВС по секторам во всех группах показало, что наибольшая толщина слоя нервных волокон определялась в нижних и верхних секторах IN, IT, ST, SN и далее уменьшалась по убывающей NU, NL, TU, TL (I. S. N. T.) (табл. 2).
    При оценке средней толщины слоя ганглиозных клеток было установлено, что средняя толщина слоя у пациентов практически одинаковая во всех возрастных группах — 95-97 мкм.
    Также нами была обнаружена тенденция к увеличению параметров FLV и GLV с возрастом, причем нарастание потерь ганглиозных клеток увеличивалось после 60 лет.
    Выводы. 1. Изменение толщины ТСНВС и ТСГКС позволяет охарактеризовать выраженность аксонального повреждения и может рассматриваться как метод объективизации нейродегенеративного процесса, необходимый для доклинической диагностики и изучения нейропротекции и нейрорепарации. 2. Исследуемые параметры ТСНВС и ТСГКС показали слабую зависимость от возраста после 70 лет, процент фокальных и глобальных потерь ганглиозных клеток увеличивался уже с 60 лет. 3. Полученные нами результаты не противоречат данным многих исследований и могут использоваться в качестве контрольных в дальнейших работах.


Страница источника: 22

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмологов «Невские горизонты - 2016»Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмо...

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru