Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Бурая катаракта с наличием сформировавшейся плотной фиброзной мембраны


1----------

    A dense brunescent cataract with a thick fibrotic membrane // Cataract Refract. Surg. Today.– 2013.– Vol. 13.– No 4.– P. 69-71.

     Доктор Weinstock представил методику экстракции бурой катаракты при наличии сформировавшейся плотной фиброзной мембраны, спаянной с передней капсулой.

    При осмотре пациента 88 лет, страдающего старческой деменцией, выявили наличие бурой катаракты (4+) на обоих глазах. На одном глазу визуализировалась плотная фиброзная мембрана белого цвета, спаянная с передней капсулой (рис. 1). Острота зрения обоих глаз с максимальной коррекцией составила счет пальцев на расстоянии 1,0 м. Осмотреть глазное дно не удалось из-за наличия зрелой катаракты, ультразвуковое исследование не выявило признаков отслойки сетчатки.

    Операцию выполняли под ретробульбарной анестезией. После проведения операционного разреза переднюю камеру заполнили пузырьком воздуха и ввели трипановый синий для окрашивания передней капсулы хрусталика, а затем — когезивный вискоэластичный препарат. Краситель и вискоэластик использовали именно в такой последовательности, поскольку при введении трипанового синего после вискоэластика высок риск растворения красителя и некачественного окрашивания передней капсулы. Переднюю капсулотомию выполнили за пределами зоны расположения сформировавшейся фиброзной мембраны. Перфорировать мембрану было опасно, поскольку существовал риск разрыва капсулы при надавливании на мембрану.

    Поскольку катаракта была зрелой и для ее удаления требовалась большая мощность ультразвука при выполнении факоэмульсификации, ввели дополнительное значительное количество дисперсионного вискоэластика для защиты эндотелиального слоя роговицы.

    По мере удаления мутного хрусталика и появления розового рефлекса с глазного дна стала очевидной вероятность разрыва задней капсулы, что грозило дислокацией фрагментов хрусталика в полость стекловидного тела. Для оценки ситуации выполнили ирригацию, не удаляя инструменты из полости глаза во избежание измельчания передней камеры и увеличения разрыва задней капсулы, если таковой уже имелся. Все фрагменты хрусталика были удалены успешно, несмотря на наличие разрыва задней капсулы (рис. 2). Затем провели переднюю витрэктомию, из-под радужки и остатков передней капсулы, а также зоны расположения цилиарной борозды удалили кортикальные массы методом аспирации/ирригации. В цилиарную борозду имплантировали трехкомпонентную интраокулярную линзу LI61AO фирмы Bausch+Lomb, ввели ацетилхолина хлорид для сужения зрачка, что обеспечило линзе стабильное положение. В послеоперационном периоде острота зрения обоих глаз значительно повысилась, качество жизни пациента улучшилось.


Страница источника: 28

XVII Всероссийская школа офтальмологаXVII Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018 ХVI Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научн...

 ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества

Сателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Росс...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Эндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференцияЭндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенациональн...

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Рейтинг@Mail.ru