Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Патофизиологические механизмы контузионной травмы глаза: клинико-экспериментальные исследования


1Вологодская областная офтальмологическая больница

    Цель — изучить роль электролитов в патофизиологических механизмах нарушения функций глаза при его контузионной травме.

    В эксперименте на животных изучить динамику изменения концентрации электролитов (натрий, калий, хлор) в крови и влаге передней камеры глаза в зависимости от тяжести контузионной травмы глазного яблока. При клинических исследованиях изучить влияние концентрации электролитов (натрий, калий, кальций, хлор) в венозной крови пациента на динамику изменения функциональных показателей травмированного глаза.

    Материал и методы. В эксперименте на собаках (n=19) наносилась дозированная травма глазного яблока легкой и тяжелой степени, парный глаз служил контролем. Через сутки после экспериментальной травмы производился забор влаги передней камеры из травмированного глаза и венозной крови из лапы собаки с целью исследования на содержание электролитов (натрий, калий, хлор). Эксперимент на собаках проводился в соответствии с этическими нормами проведения экспериментальных исследований на животных.

    Контролем служили данные, полученные у 5 здоровых животных.

    При клинических исследованиях 68 пациентов с контузией глазного яблока различной степени тяжести с целью определения концентрации электролитов (натрий, калий, кальций, хлор) проводился забор венозной крови из локтевой вены, и, наряду с этим, исследовались функциональные показатели травмированного и парного глаза (амплитуда и латентность ЭРГ и волны Р-100 ЗВП, темновая адаптация и цветовое зрение, гидродинамика глаза методом электронной тонографии с расчетом показателей Ро, С и F). Проведен корреляционный анализ между концентрацией в венозной крови исследуемых электролитов и параметрами вышеперечисленных функциональных показателей.

    Контролем служили данные, полученные по результатам исследования 36 пациентов (72 глаза) без какой-либо (воспалительной или травматической) патологии глаз, у которых исследовались электролиты венозной крови (калий, натрий, кальций, хлор, магний), взятой из локтевой вены, и регистрировались параметры ЭРГ.

    Полученные в эксперименте и при клинических исследованиях данные статистически обработали с расчетом коэффициента корреляции.

    Результаты и обсуждение. При экспериментальных исследованиях на собаках отмечено, что у них отмечалась разница в концентрации исследуемых электролитов (натрий, калий, хлор) во влаге передней камеры и в венозной крови (в норме содержание калия и натрия во влаге передней камеры меньше, чем в крови; а содержание хлора соответственно во влаге передней камеры выше, чем в крови). При контузии глазного яблока по мере увеличения степени тяжести контузионной травмы глаза отмеченная в норме разница в концентрации исследуемых электролитов во влаге передней камеры и в крови остается таковой по направленности, но нарастает по степени выраженности.

    При клинических исследованиях у пациентов контрольной группы отмечена положительная корреляция между концентрацией в венозной крови ионов кальция и хлора с амплитудными параметрами волн «а» и «в» ЭРГ.

    При клинических исследованиях у пациентов с контузией глазного яблока:

    1. ЗВП: отмечена положительная корреляция латентности волны Р-100 ЗВП с концентрацией в венозной крови ионов калия, кальция и хлора, а также отрицательная корреляция амплитуды Р-100 и содержания кальция.

    2. ЭРГ: отмечена отрицательная корреляция между концентрацией кальция в крови и амплитудой волны «а» ЭРГ, а также между концентрацией ионов натрия и амплитудой волн «а» и «в» ЭРГ. Концентрация в венозной крови ионов калия положительно коррелировала с амплитудой волны «в» ЭРГ.

    3. Гидродинамика глаза: при исследовании гидродинамических показателей контуженного глаза отмечено, что концентрация в венозной крови ионов кальция положительно коррелирует с показателями легкости оттока (С) и отрицательно с Ро.

    4. Цветовое зрение: по данным математического анализа имеется корреляция между концентрацией в венозной крови электролитов и показателями цветного зрения: пороги цветовосприятия контуженного глаза на красный цвет положительно коррелируют с содержанием в крови кальция и отрицательно — с калием. Пороги цветовосприятия на синий цвет положительно коррелируют с концентрацией в венозной крови натрия.

    5. Темновая адаптация: не отмечено корреляционной зависимости между параметрами кривой темновой адаптации и концентрацией в венозной крови исследуемых электролитов.

    Выводы. Клинико-экспериментальные исследования показали, что электролиты (калий, натрий, хлор, кальций) участвуют в патофизиологических механизмах нарушения зрительных функций при контузии глазного яблока.


Страница источника: 254

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмологов «Невские горизонты - 2016»Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмо...

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru