Online трансляция


18-й Всероссийский конгресс катарактальных и рефракционных хирургов с международным участием
Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии
Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии
Москва
20-21 октября 2017 г.
Трансляция проводится из двух залов:
19 октября, четверг, ФГАУ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени акад. С.Н. Фёдорова», Конференц-зал главного корпуса
20 октября, пятница, г. Москва, Кутузовский проспект, 2/1 стр. 1, Большой зал

19 октября, четверг, ФГАУ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени акад. С.Н. Фёдорова», г. Москва, Конференц-зал поликлиники
20 октября, пятница, г. Москва, Кутузовский проспект, 2/1 стр. 1, Малый зал №1

Партнеры


Valeant thea
Allergan Фокус
santen tradomed
sentiss



Издания


Российская офтальмология онлайн Российская
Офтальмология Онлайн

№ 26 2017
№ 25 2017
№ 24 2017
№ 23 2016
№ 22 2016
...
Журнал Офтальмохирургия Журнал
Офтальмохирургия

№ 3 2017 г.
№ 2 2017 г.
№ 1 2017 г.
№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
...
Журнал Новое в офтальмологии Новое в
офтальмологии

№ 2 2017 г.
№ 1 2017 г.
№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
...
Российская детская офтальмология Российская
детская офтальмология

№ 2 2017
№ 1 2017
№ 4 2016
№ 3 2016
...
Современные технологии в офтальмологии Современные технологии
в офтальмологии

№ 5 2017
№ 4 2017
№ 3 2017
№ 2 2017
...
Восток – Запад Восток - Запад.
Точка зрения

Выпуск 4. 2017
Выпуск 3. 2017
Выпуск 2. 2017
Выпуск 1. 2017
...
Новости глаукомы Новости
глаукомы

№1 (41) 2017
№1 (37) 2016
№1 (33) 2015

....
Мир офтальмологии Мир офтальмологии
№3 (35) Август 2017
№2 (34) Май 2017
№1 (33) Март 2017
№ 6 (32) Декабрь 2016
№ 5 (31) Октябрь 2016
....


facebooklogo     youtubelogo



Сборники статей


 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Функциональное состояние зрительного анализатора у пациентов с миопией слабой степени разных возрастных групп


1Институт глазных болезней и тканевой терапии им. акад. В.П. Филатова НАМН Украины

    По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в мире насчитывается 1,5 млн слепых детей. Эксперты ВОЗ полагают, что в 40% случаев детская слепота может быть предотвращена. Миопия занимает третье место (5,3%) в структуре офтальмологической заболеваемости в Украине. Распространенность зрительных нарушений у детей с миопией в динамике за последние годы увеличилась до 12,8%. Среди инвалидов детства по зрению миопия занимает одно из ведущих мест в Украине — 13,4%, а количество близоруких в нашей стране превышает 10 млн [2].

    Глазная патология у детей связана с возрастными особенностями детского органа зрения, клинической картиной заболевания, его течением и исходом, играет роль повышенная зрительная нагрузка и активное воздействие внешней среды.

    Профилактика и лечение глазной патологии у де тей остается одной из важных проблем в офтальмологии [1].

    Цель — изучить состояние зрительного анализатора у пациентов с миопией слабой степени в разных возрастных группах.

    Материал и методы. Функционально-диагностическое обследование прошли 136 пациентов с миопией слабой степени (согласно классификации Аветисова Э.С., 1986), которые были разделены по возрастным критериям: первая возрастная группа — препубертатный младший школьный возраст (6-11 лет) — 24 чел., вторая возрастная группа — пубертатный возраст (12-18 лет — старший школьный возраст) — 79 чел.; третья возрастная группа — зрелый возраст (более 18 лет) — 33 чел. (средний возраст 23,2±4,5 года). Офтальмологическое обследование включало помимо общепринятых методов (визометрия, кампиметрия, биомикроскопия, офтальмоскопия, рефрактометрия, кератометрия, биометрия), применение функциональных исследований зрительного анализатора: уровень световой чувствительности фотопической афферентной системы, определяемой на 0, 2, 4, 6 и 7 минутах темновой адаптации на приборе АРП. Функциональную активность фовеа-афферентной системы (ФАС) определяли по пороговому значению возникновения феномена Гайдингера на макулотестере. Выполнялось измерение резервов аккомодации (РА) по А.И. Дашевскому.

    Статистический анализ полученных данных был проведен на персональном компьютере с использованием статистического пакета программы STATISTICA 6.0, использовали t-критерий достоверности Стьюдента и Wilcoxon парный тест.

    Результаты и обсуждение. У больных с миопией слабой степени некорригированная острота зрения в 1 возрастной группе была равна в среднем 0,35±0,2 отн. ед., во 2 возрастной группе — 0,35±0,2 отн. ед., в третьей группе — 0,4±0,27 отн. ед. Этот показатель колебался от 0,1 до 0,85 отн. ед. без существенного различия группах.

    Корригированная острота зрения у миопов слабой степени всех возрастных групп достигала 1,0 в 100% случаев. В 1 возрастной группе сила оптической коррекции (СОК) была равна 1,2±0,1 дптр (от 0,94 до 1,5 дптр), во второй возрастной группе СОК — 1,5±0,08 дптр, варьируя от 1,3 до 1,7 дптр. В третьей возрастной группе показатель СОК был равен 1,3±0,1 дптр (диапазон значений от 1,1 до 1,6 дптр).

    Сила оптической коррекции была выше на 0,3 дптр (р=0,009) в группе старшего школьного возраста, чем в группе младшего возраста.

    Световая чувствительность (СЧ) — главная функция зрительного анализатора ЗА, ее составляющие — фотопическая и скотопическая часть — отражают адаптационные возможности зрительного анализатора (ЗА) в различных условиях освещения.

    Фотопическая фаза СЧ (ФСЧ) отражает не только метаболическую активность в фоторецепторном комплексе макулярной зоны сетчатки глаза, но и биоэлектрическую активность проводящей системы ЗА и центрального отдела — зрительной коры.

    Весомую составляющую в ФСЧ играет и скорость психомоторной реакции пациента.

    Показатель ФСЧ у больных в первой возрастной группе в 1 минуту после 3-минутной световой дезадаптации был равен 0,21±0,05 лог. ед., коэффициент вариации (КВ) — 102%. Ко 2-й минуте исследования ФСЧ имела значения 0,66±0,05 лог. ед., КВ — 69%. К 4-й минуте ФСЧ повысилась до 1,12±0,05 лог. ед., КВ уменьшился в 5 раз — до 23%. К 6-й минуте показатели ФСЧ были равны 1,7±0,06 лог. ед., КВ составил 16%. Максимальное значение показателя ФСЧ было достигнуто к 7-й минуте исследования — 1,9±0,06 лог. ед., КВ — 14 %.

    Во второй возрастной группе средний уровень показателя ФСЧ в 1-ю минуту равнялся 0,3±0,03 лог. ед., КВ — 80% и был выше на 42% (р=0,03), чем в первой возрастной группе. Ко 2-й минуте исследования уровень ФСЧ повысился в 2,6 раза (до 0,78±0,04 лог. ед.), КВ — 40%. Этот показатель выше на 18% (р=0,03), чем в первой возрастной группе. К 4-й минуте показатель ФСЧ достиг 1,3±0,05 лог. ед., КВ составил 30%, что выше, чем в первой группе, на 18,2% (р=0,04). Шестая и седьмая минуты наблюдения по показателям ФСЧ характеризовались уровнем 1,66±0,04 и 1,94±0,04 лог. ед. соответственно, а коэффициенты вариации — 18 и 15%. ФСЧ у больных зрелой возрастной группы в 1 минуту исследования после 3-минутной световой дезадаптации характеризовалось абсолютными показателями — 0,32±0,06 лог. ед., КВ равен 96%. Этот показатель выше, чем в первой группе, на 51% (р=0,03). На 2-й минуте исследования — 0,95±0,07 лог. ед., КВ — 40%. Этот показатель выше на 44% (р=0,001), чем в первой возрастной группе, и на 22% (р=0,03) выше, чем во второй. ФСЧ к 4-й и 6-й минутам равнялось 1,48±0,07 лог. ед., КВ составил 23% и 1,87±0,05 лог. ед., КВ — 10,5%, что соответственно выше на 34,2% (р=0,001) и на 10% (р=0,005), чем в первой группе. Наибольшие показатели ФСЧ зарегистрированы на 7-й минуте исследования и составили 2,1±0,04 лог. ед., КВ — 10%, что выше, чем в первой и второй возрастных группах, на 10,5% (р=0,005).

    Таким образом, у пациентов старшего школьного и зрелого возраста показатели ФСЧ были выше, чем в младшей возрастной группе, что отражает созревание в возрастном аспекте такой значимой зрительной функции, как световая чувствительность.

    Функциональную активность фовеа-афферентной системы (ФАС) определяли по пороговому значению возникновения феномена Гайдингера (ПВФГ) у больных миопией слабой степени трех возрастных групп. В первой возрастной группе ПВФГ был равен 6,0±0,01 усл. ед., во второй группе ПВФГ — 5,8±0,04 усл. ед., в третьей группе — 5,8±0,03 усл. ед. Во второй и третьей группе активность ФАС была выше на 3,3% (р=0,02), чем у детей младшего школьного возраста.

    Критерием оценки аккомодационной функции у больных с миопией слабой степени была абсолютная аккомодация, определяемая по показателю резервов аккомодации (РА) по Дашевскому. В группе младшего школьного возраста РА равнялось 1,75±0,3 дптр, старшего школьного РА — 2,1±0,2 дптр и зрелого возраста — 1,85±0,3 дптр. Данные показатели не имели существенных различий по возрастным группам.

    Таким образом, по данным функционально-диагностического обследования при помощи психофизических тестов выявлено влияние возрастного аспекта на функции области макулы сетчатки при близорукости слабой степени.

    Выводы. Выявлены возрастные различия функционального состояния зоны макулы у пациентов с рефракционной патологией (миопией слабой степени): активность фовеа-афферентной системы и фотопической световой чувствительности выше в группе зрелого возраста, чем младшего и старшего школьного возраста, что отражает формирование зрительного анализатора в возрастном аспекте.


Страница источника: 226

Сателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенациональн...

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмологов «Невские горизонты - 2016»Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмо...

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru