Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Опыт использования офтальмомиотренажера «Визотроник» у детей при комплексном лечении миопии и спазма аккомодации


1Научно-производственное объединение «Дагестанский центр микрохирургии глаза»

    В настоящее время близорукость является самой распространенной причиной снижения зрения у детей школьного возраста, причем частота распространения миопии возрастает с ростом школьного стажа. Так, среди первоклассников близорукость встречается лишь в 3,7-4,9% случаев, а к окончанию школы она составляет 29,9-32,8%. Таким образом, сегодня каждый третий выпускник средней школы имеет ту или иную степень миопии.

    В структуре школьной близорукости 75% составляет миопия слабой степени, 20% — средней, и лишь 5% приходится на высокую близорукость.

    Цель — анализ результатов лечения больных с миопией на офтальмотренажере «Визотроник».

    Механизм лечебного воздействия аппарата направлен на устранение основных причин, вызывающих возникновение зрительных нарушений.

    Офтальмомиотренажер-релаксатор «Визотроник» предназначен для применения в офтальмологии с целью профилактики и лечения синдрома хронического зрительного утомления, компьютерного синдрома, спазма аккомодации и приобретенной школьной близорукости у детей и подростков, подверженных интенсивной зрительной нагрузке в режиме близкого зрения (чтение, письмо, работа на компьютере). Необходимый эффект достигается за счет стойкого рефлекторного расслабления цилиарной мышцы, улучшения гемодинамики, увеличения резервов адаптации зрительной системы.

    Аппарат «Визотроник» представляет собой прибор настольного типа. В модуле расположены барабаны с набором из 20 линз для каждого глаза.

    Расслабляющее действие на цилиарную мышцу осуществляется за счет положительных сферических и цилиндрических линз — «стеклянный атропин» и микрозатуманивание, а также эффекта «дивергентной дезаккомодации», вызываемого призмой.

    Лечение осуществляется автоматически, в режиме дальнего зрения, когда взгляд пациента направлен на контрастный объект, находящийся на расстоянии 3-5 м. Перед лечением при остроте зрения ниже 0,5 проводится коррекция остроты зрения до 0,7-0,8 корригирующими линзами.

    Офтальмотренажер позволяет проводить лечение по 3 основным программам:

    1) применяется у детей до 10 лет с приобретенной близорукостью, а также пациентами любого возраста со снижением ЗОА на 50% от возрастной нормы;

    2) применяется у пациентов с приобретенной близорукостью старше 10 лет, имеющих ЗОА от 50% до 70% от возрастной нормы;

    3) применяется для лечения приобретенной близорукости у пациентов с нормальным ЗОА, хроническом зрительном и компьютерном синдромах.

    Длительность одного сеанса лечения по 1 программе составляет 11 мин., по 2 и 3 программам — 23 мин.

    Материал и методы. В комплексном лечении школьной миопии и спазма аккомодации в детском отделении «ДЦМГ» «Визотроник» применяется с декабря 2012 г.

    Первую группу составляли 39 детей в возрасте от 8 до 17 лет, из них 20 девочек и 19 мальчиков. С миопией слабой степени — 23 чел. (46 глаз), средней степени — 12 (24 глаза), с миопией высокой степени — 5 чел. (10 глаз). Все дети из этой группы получили 10-дневный курс базового медикаментозного и аппаратного лечения (лазерстимуляция «Спекл», компьютерная программа Relax и курс оптико-рефлекторных тренировок на аппарате «Визотроник» по схеме методики 1 № 5, методики 2 № 5).

    Вторую контрольную группу составили 15 детей с миопией слабой, средней и высокой степени (11 девочек и 4 мальчика в возрасте 9-15 лет). Данной группе была назначена только базовая медикаментозная и аппаратная терапия сроком на 10 дней без оптико-рефлекторных тренировок.

    До лечения всем детям проводились следующие исследования: визометрия с оптимальной коррекцией и без неё, скиаскопия и авторефрактометрия до и после циклоплегии, определение запаса относительной аккомодации, биомикроскопия, офтальмоскопия, эхобиометрия.

    Результаты и обсуждение. Анализ результатов комплексного лечения показал, что в 1-й основной группе в 87,5% случаев некорригированная острота зрения улучшилась максимально от 0,02 до 0,3.

    У 83,3% пациентов произошло уменьшение основной коррекции на 0,25-0,75 дптр. В 95,8% случаев резерв относительной аккомодации увеличился от 0,5 до 3,5 дптр.

    В контрольной группе у детей, которым проводилось только базовое лечение, выявлено улучшение некорригированной остроты зрения в 73,3% случаев (максимально от 0,01 до 0,2). Основная коррекция уменьшилась на 0,25-0,5 дптр у 80% детей. В 93,3% случаев запас аккомодации увеличился в диапазоне от 0,5 до 1,5 дптр.

    Выводы. Анализ полученных клинических результатов показал, что офтальмомиотренажер «Визотроник» является эффективным, безболезненным, удобным дополнением комплексного консервативного лечения близорукости. Повышение остроты зрения и запаса относительной аккомодации, повышение резервов адаптации и работоспособности глазных мышц способствует устранению патогенетических факторов прогрессирования близорукости, что, в свою очередь, помогает добиться стабилизации миопического процесса и обеспечить профилактику прогрессирования миопии. Автоматический режим работы позволяет значительно сократить трудозатраты медперсонала.


Страница источника: 203

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмологов «Невские горизонты - 2016»Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмо...

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru