Online трансляция


18-й Всероссийский конгресс катарактальных и рефракционных хирургов с международным участием
Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии
Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии
Москва
20-21 октября 2017 г.
Трансляция проводится из двух залов:
19 октября, четверг, ФГАУ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени акад. С.Н. Фёдорова», Конференц-зал главного корпуса
20 октября, пятница, г. Москва, Кутузовский проспект, 2/1 стр. 1, Большой зал

19 октября, четверг, ФГАУ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени акад. С.Н. Фёдорова», г. Москва, Конференц-зал поликлиники
20 октября, пятница, г. Москва, Кутузовский проспект, 2/1 стр. 1, Малый зал №1

Партнеры


Valeant thea
Allergan Фокус
santen tradomed
sentiss



Издания


Российская офтальмология онлайн Российская
Офтальмология Онлайн

№ 26 2017
№ 25 2017
№ 24 2017
№ 23 2016
№ 22 2016
...
Журнал Офтальмохирургия Журнал
Офтальмохирургия

№ 3 2017 г.
№ 2 2017 г.
№ 1 2017 г.
№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
...
Журнал Новое в офтальмологии Новое в
офтальмологии

№ 2 2017 г.
№ 1 2017 г.
№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
...
Российская детская офтальмология Российская
детская офтальмология

№ 2 2017
№ 1 2017
№ 4 2016
№ 3 2016
...
Современные технологии в офтальмологии Современные технологии
в офтальмологии

№ 5 2017
№ 4 2017
№ 3 2017
№ 2 2017
...
Восток – Запад Восток - Запад.
Точка зрения

Выпуск 4. 2017
Выпуск 3. 2017
Выпуск 2. 2017
Выпуск 1. 2017
...
Новости глаукомы Новости
глаукомы

№1 (41) 2017
№1 (37) 2016
№1 (33) 2015

....
Мир офтальмологии Мир офтальмологии
№3 (35) Август 2017
№2 (34) Май 2017
№1 (33) Март 2017
№ 6 (32) Декабрь 2016
№ 5 (31) Октябрь 2016
....


facebooklogo     youtubelogo



Сборники статей


 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Изменение популяции демодекса на фоне слезозаместительной терапии при лечении задних блефаритов


1МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава РФ

    Мейбомиты последние годы все чаще привлекают внимание офтальмологов как отдельная форма блефаритов (задние блефариты). Мейбомиевые железы (МЖ) выделяют секрет формирующей липидный слой слезной пленки (СП).

    Паразитирование клеща демодекса в протоках МЖ приводит к изменению качества секрета и в последующем — к недостаточности липидного слоя СП и развитию синдрома «сухого глаза». Соответственно, при этом слезозаместительная терапия должна быть направлена на восстановление липидного слоя СП. К препаратам с подобным эффектом относятся слезозаместители Систейн баланс и Оптив. Но вопросом, который не изучен, является: как патогенетическое лечение, направленное на восстановление липидного слоя СП путем разжижения секрета МЖ, может воздействовать на клещей рода демодекс, локализующихся в протоках МЖ.

    Цель — оценить воздействие слезозаместительной терапии при лечении мейбомитов, сочетанных с демодекозным поражением век.

    Материал и методы. Обследовано 90 пациентов, возраст — от 40 до 78 лет, с диагнозом — мейбомит, сочетанный с демодекозным поражением век.

    Пациенты были разделены на две исследуемые группы и группу контроля по 30 чел. в каждой группе. Во всех группах использовалась следующая схема лечения: мазь Декса-гентамицин 2 раза в день в течение 10 дней, Теагель — на края век 2 раза в день в течение 1,5 мес. и трехкратный сеанс массажа век. Отличие состояло в том, что первая исследуемая группа в качестве слезозаместительной терапии получала Систейн баланс, вторая группа — Оптив и контрольная группа — Офтагель 4 раза в день в течение 3-х мес.

    Выраженность дисфункции МЖ определяли по 5-бальной шкале: 0 баллов — застоя нет; 1 балл — 1/3 желез одного века закупорены; 2 балла — около половины желез 1 века закупорены; 3 балла — закупоренность всех протоков желез века; 4 балла — железы застойны, устья перерастянуты, наблюдается воспаление вокруг.

    Объективные методы исследования включали: биомикроскопию, тест Норна и пробу Ширмера.

    Лабораторные исследования: на наличие клеща демодекса до и через 1,5 мес. после лечения и микробиологическое исследование для определения чувствительности бактерий к антимикробным препаратам.

    Динамическое обследование проводилось еженедельно в течение первых 4 недель, и затем — ежемесячно. При наличии инфекции пациенты получали комбинированный препарат Комбинил дуо.

    Результаты и обсуждение. Улучшение функционального состояния МЖ по 5 бальной шкале: выраженность застоя МЖ в первой группе составляла в среднем 4 балла до лечения, через 1 неделю — 2 балла, через 2 недели — 0 балла. Во второй группе — 4, 3 и 1 балл в соответствующие сроки и в контрольной группе — 4, 3, и 3 балла соответственно.

    При лабораторном исследовании демодекса количество особей до лечения во всех исследуемых группах составило в среднем 10. Через 1,5 месяца в первой исследуемой группе (с применением Систейн баланса) у 13 пациентов (43,3%) и у 8 пациентов (26,6%) во второй группе (с применением Оптива) увеличилось количество особей демодекса от 9 до 23 (в среднем 16). У 10 (33,3%) в первой и у 12 (40%) пациентов во второй группе количество особей демодекса уменьшилось до пределов нормы (2-3 особи). Отсутствие динамики популяции наблюдалось у 7 (23,3%) в первой и у 10 (33,3%) пациентов — во второй группе. В контрольной группе увеличения количества демодекса не отмечено.

    Уменьшение популяции наблюдалось у 11 (36,6%) и отсутствие динамики популяции — у 19 (63,3%) пациентов.

    Выраженное достоверное увеличение времени разрыва прероговичной СП в сравнении с группой контроля наблюдалось в обеих исследуемых группах. По нашему мнению, указанное различие было обусловлено улучшением функциональной активности МЖ и восстановлением структуры липидного слоя СП за счет патогенетически направленной слезозаместительной терапии. Изменение показателей пробы Ширмера во всех 3-х группах в период наблюдения статистически не было достоверно.

    Выводы. Применение слезозаместительных препаратов, воздействующих на МЖ, может сопровождаться увеличением количества демодекозных клещей на поверхности века и ресниц.

    Соответственно, при лечении мейбомитов, ассоциированных с демодекозом, рекомендуется про ведение анализа на наличие клеща и 2-м этапом возможно назначение терапии противопаразитарными препаратами.


Страница источника: 188

Сателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенациональн...

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмологов «Невские горизонты - 2016»Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмо...

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru