Online трансляция


Трансляция симпозиумов в рамках Международного офтальмологического конгресса
Белые ночи
Белые ночи
Санкт-Петербург
29 мая - 2 июня 2017 г. Трансляция проводится из двух залов:
Зал «Стрельна»
Зал «Санкт-Петербург»


Международная конференция по офтальмологии
Восток–Запад
Восток–Запад
Уфа
8 - 9 июня 2017 г.

Партнеры


Valeant thea
Allergan Фокус
santen tradomed
sentiss



Издания


Российская офтальмология онлайн Российская
Офтальмология Онлайн

№ 24 2017
№ 23 2016
№ 22 2016
№ 21 2016
...
Журнал Офтальмохирургия Журнал
Офтальмохирургия

№ 1 2017 г.
№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
№ 2 2016 г.
...
Журнал Новое в офтальмологии Новое в
офтальмологии

№ 1 2017 г.
№ 4 2016 г.
№ 3 2016 г.
№ 2 2016 г.
...
Российская детская офтальмология Российская
детская офтальмология

№ 1 2017
№ 4 2016
№ 3 2016
№ 2 2016
...
Современные технологии в офтальмологии Современные технологии
в офтальмологии

№ 1 2017
№ 5 2016
№ 4 2016
№ 3 2016
...
Восток – Запад Восток - Запад.
Точка зрения

Выпуск 4. 2016
Выпуск 3. 2016
Выпуск 2. 2016
Выпуск 1. 2016
...
Новости глаукомы Новости
глаукомы

№1 (41) 2017
№1 (37) 2016
№1 (33) 2015

....
Мир офтальмологии Мир офтальмологии
№1 (33) Март 2017
№ 6 (32) Декабрь 2016
№ 5 (31) Октябрь 2016
№ 3 (29) Июнь 2016
....


facebooklogo     youtubelogo



Сборники статей


 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Достижение мидриаза при псевдоэксфолиативном синдроме с использованием растворов цикломеда и мидримакса


1Офтальмологическое отделение медико–санитарной части администрации г. Магнитогорска и ОАО «Магнитогорский металлургический комбинат»

     Псевдоэксфолиативный синдром (ПЭС) является системным дистрофическим заболеванием преимущественно переднего отрезка глаза, проявляющимся с возрастом.

    В результате нарушения метаболизма соединительной ткани происходит экстрацеллюлярное отложение микрофибриллярного материала, в основном на структурах переднего отрезка глаза, что приводит к раннему развитию катаракты, ригидному зрачку, разрушению связочного аппарата, офтальмогипертензии. ПЭС сначала появляется на одном глазу и только через несколько лет в процесс вовлекается и другой глаз.

    Методы прижизненной диагностики данного заболевания позволяют обнаружить проявления ПЭС у 1/3 пациентов в возрасте старше 60 лет. В связи с увеличением среднего возраста жизни населения увеличивается количество пациентов, требующих оперативного удаления катаракты.

    Для успешного проведения ультразвуковой факоэмульсификации необходимо наличие достаточного мидриаза.

    Выявление препаратов медикаментозной коррекции для достижения мидриаза — актуальная проблема у пациентов с ПЭС.

    ПЭС, как правило, резистентен к проводимой терапии и имеет прогрессирующее течение. Он относится к наиболее частым причинам развития катаракты и офтальмогипертензии. До настоящего время этиология ПЭС не выяснена.

    Для улучшения качества диагностики и разработки мер профилактики интраоперационных осложнений проведен сравнительный анализ достижения максимального мидриаза на фоне инстилляций 1% раствора цикломеда и раствора мидримакса (фенилэфрин — 5,0%; тропикамид — 0,8%) у пациентов с ПЭС.

    Цель — изучить степень мидриаза в предоперационном периоде у пациентов с ПЭС при применении различных препаратов для расширения зрачка перед операцией факоэмульсификации.

    Материал и методы. Под нашим наблюдением перед операцией по поводу катаракты методом факоэмульсификации находилось 33 пациента с выраженными проявлениями ПЭС в виде слабости связочного аппарата с подвывихом хрусталика, ригидным зрачком, обильным отложением псевдоэксфолиативного материала по краю зрачка. Для достоверности обследование проводилось на одних и тех же глазах каждого из 33 пациентов. Пациенты выровнены по полу, возрасту, степени плотности катаракты.

    Для расширения зрачка у пациентов с ПЭС в одном случае до оперативного вмешательства применялся 1% раствор цикломеда — I группа. Оценивалась ширина зрачка через 15 и 30 минут после инстилляции. В другом случае — II группа, использовался раствор мидримакса, и также измерялась ширина зрачка через 15 и 30 минут после инстилляции.

    Результаты и обсуждение. У пациентов I группы ширина зрачка на фоне инстилляций 1% раствора цикломеда составила 3,3±0,2 мм. При этом у пациентов II группы она была шире и достигала 4,3±0,3 мм (p<0,05), что облегчало проведение факоэмульсификации в дальнейшем. При использовании инстилляций раствора мидримакса снижался процент микронадрывов сфинктера, неизбежных при ригидном зрачке. Улучшалась визуализация хрусталика и амплитуда интраоперационных манипуляций.

    Ширина зрачка у пациентов разных групп представлена на рис. (см. в Приложении с. 287)

    Выводы. Использование раствора мидримакса имеет преимущество у пациентов с ПЭС при наличии ригидного зрачка и слабости связочного аппарата, что снижает риск интраоперационных осложнений и позволяет провести факоэмульсификацию, не вызывая деформацию зрачка, микронадрывы сфинктера, а в позднем послеоперационном периоде не приводит к образованию незначительных задних синехий. Оправданно использование раствора мидримакса при ранней диагностике патологии на глазном дне у пациентов с ПЭС.


Страница источника: 125

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмологов «Невские горизонты - 2016»Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмо...

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru