Сборники статей


 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Результаты применения препарата «Офтан-Тимогель» при смешанной глаукоме


1Уфимский научно-исследовательский институт глазных болезней Академии наук Республики Башкортостан

    Снижение внутриглазного давления (ВГД) является основным направлением в лечении глаукомы. Офтан-Тимогель — 0,1% глазной гель тимолола. В качестве вспомогательных веществ в его состав включены карбомер, сорбитол и поливиниловый спирт, являющиеся основными компонентами хорошо известного слёзозаменителя — препарата Офтагель.

    В сравнительных исследованиях было установлено, что 0,1% Офтан-Тимогель оказывает значимо меньшее системное кардиоваскулярное воздействие, чем глазные капли 0,5% тимолола.

    Как известно, в большинстве гипотензивных глазных капель, применяемых для лечения пациентов с глаукомой, в качестве консерванта используется бензалкония хлорид в различных концентрациях.

    Токсическое действие зависит от его концентрации и времени экспозиции, что в наибольшей степени проявляется при длительной терапии, каким и является лечение глаукомы. Бензалкония хлорид действует как детергент, разрушая липидный слой слёзной плёнки. Кроме того, он постепенно приводит к повреждению клеток эпителия поверхности глаза, апоптозу бокаловидных клеток конъюнктивы, и, как следствие, уменьшению слезопродукции, ухудшению стабильности слёзной плёнки и развитию хронического воспаления в конъюнктиве и подлежащих тканях.

    Установлено, что консерванты в составе глазных капель являются одной из главных причин местных побочных эффектов и плохого соблюдения назначений врача. Поэтому все современные эксперты в области глаукомы, говоря о долговременной её терапии, призывают уменьшать «консервантную нагрузку» на поверхность глаза всегда, когда это возможно [1, 2].

    Цель — оценка гипотензивной эффективности и переносимости применения препарата Офтан-Тимогель в лечении смешанной глаукомы.

    Материал и методы. Исследования проведены у 17 больных (34 глаза) с впервые выявленной первичной смешанной глаукомой в возрасте от 43 до 56 лет (11 женщин и 6 мужчин). Начальная стадия смешанной глаукомы диагностирована в 8 глазах, развитая — в 26 глазах. ВГД до лечения колебалось от 25 до 35 мм рт.ст. Все пациенты были направлены на консультацию во взрослое консультативно-поликлиническое отделение (ВКПО) ГБУ «УфНИИ глазных болезней АН РБ» офтальмологами участковых поликлиник с подозрением на глаукому.

    Были использованы традиционные офтальмологические методы: визометрия, бесконтактная тонометрия, периметрия, гониоскопия, офтальмоскопия, лазерная сканирующая конфокальная офтальмоскопия диска зрительного нерва с использованием ретинотомографа (HRT III) Heidelberg Engineering GmbH (Germany).

    В зависимости от вида назначенного лечения больные были разделены на 2 группы. Первая группа состояла из 4 чел. (8 глаз), которые получали местно 0,1% Офтан-Тимогель в качестве монотерапии утром 1 раз в день. Во вторую группу вошли 13 чел. (26 глаз), которым указанное местное лечение сочетали с проведением лазериридотомии.

    Срок наблюдения за больными составил до 2 мес.

    Результаты и обсуждение. По месту жительства до начала лечения всем пациентам была проведена трехсуточная тонометрия. Исследование показало, что у всех пациентов 1 группы на фоне лечения 0,1% Офтан-Тимогелем было отмечено понижение ВГД до уровня 18,6±2,5 мм рт.ст. или на 8,4 мм рт.ст. (31,1%) от исходного (27,0±4,0 мм рт. ст.). Во 2 группе при комплексном лечении с проведением лазериридотомии было достигнуто более выраженное снижение ВГД от исходного уровня 32,0±3,0 мм рт.ст. — на 12,5 мм рт.ст. (35,3%) до 19,2±2,8 мм рт.ст.

    Пациенты отмечали хорошую переносимость препарата, отсутствие дискомфорта и сухости в глазах (что довольно часто беспокоит больных после лечения лазерными методиками). Опрос пациентов показал регулярность применения и удобство однократной инстилляции препарата на всем протяжении исследования. В течение 2 мес. наблюдения у всех пациентов не было снижения зрительных функций, не отмечены случаи нестабильности ВГД.

    Выводы. Наши исследования показали эффективное снижение ВГД, хорошую переносимость и удобный режим дозирования препарата Офтан-Тимогель 0,1% при низком риске системных побочных эффектов в терапии смешанной глаукомы с умеренно повышенным офтальмотонусом.

    Использование данного препарата в комплексном лечении заболевания на фоне лазериридотомии повышает гипотензивный результат.


Страница источника: 115

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмологов «Невские горизонты - 2016»Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмо...

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru