Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Эффективность лечения зрительной астенопии на фоне пресбиопии с применением офтальмомиотренажера-релаксатора «Визотроник»


1Республиканская офтальмологическая клиническая больница Минздрава Удмуртской Республики
2Ижевская государственная медицинская академия Росздрава

    Резюме

    Обследованы 23 пациента (46 глаз) с астенопическим синдромом на фоне пресбиопии, которые прошли курс лечения на офтальмомиотренажере— релаксаторе «Визотроник». Данные компьютерной аккомодографии свидетельствуют об улучшении качественного состояния цилиарной мышцы.

    Актуальность

    Как известно, при пресбиопии ухудшается не только функция аккомодации, но и бинокулярное восприятие в работоспособном, активном возрасте 40-45 лет у лиц во всех популяциях, поэтому изучение данного состояния приобретает особое значение [1].

    Цель

    Изучить эффективность лечения зрительной астенопии на фоне пресбиопии с применением офтальмомиотренажера-релаксатора «Визотроник».

    Материалы и методы

    В исследовании участвовали 23 пациента (46 глаз) в возрасте 43-61 года, средний возраст которых составил 48,4 года; из них в возрасте 43-49 лет было 13 человек (57%); 50— 9 лет — 8 человек (35%); 60-65 лет — 2 человека (8%). По половому составу: мужчин было 3, женщин — 20. Острота зрения для дали 0,9-1,0 отмечена на 10 (22%) глазах. Понижение некоррегированной остроты зрения по причине гиперметропии отмечено в 12 (26%) глазах. Снижение остроты зрения, обусловленное миопией, отмечено в 24 (52%) глазах.

    Астенопические жалобы предъявляли 100% пациентов. Наиболее часто предъявлялись жалобы на чувство «усталости» глаз, покраснение, трудности фокусировки, тяжесть в глазах. Все пациенты до и после лечения прошли стандартное офтальмологическое обследование: анкетирование, по данным которого были оценены их астенопические жалобы; определение остроты зрения; субъективная коррекция; авторефрактометрия (на аппарате RM А7300); определение фузионных резервов на программе «Клинок»; объективное исследование аккомодации (компьютерная аккомодография).

    Компьютерная аккомодография проводилась с помощью автоматического аккомодографа Speedy — К ver MF — 1. Данный метод позволяет объективно регистрировать аккомодационный ответ и глубоко изучить качественные характеристики состояния цилиарной мышцы (В.В. Жаров с соавт., 2007, 2009). Курс комплексов оптико-рефлекторных упражнений по методу оптической кинезиотерапии был проведен на аппарате офтальмомиотренажере-релаксаторе «Визотроник». Лечение проводилось по 3 методикам, начиная с первой, по 2-3 дня, и по мере адаптации нагрузка увеличивалась путем последовательной смены второй и третьей методик [2].

    Результаты и обсуждение

    Лечебные процедуры всеми пациентами переносились хорошо. Патологические реакции во время тренировок и при последующем наблюдении отсутствовали. Астенопические явления были практически ликвидированы у 88% пациентов, уменьшились у 12% пациентов. Уменьшение астенопических жалоб, в среднем, составило 13,1 балла из 30. В результате лечения острота зрения без коррекции улучшилось с 0,60±0,05 до 0,71±0,06 (р<0,05), улучшение произошло в 22 глазах (47,8%). Кроме того улучшились и фузионные резервы. Положительные фузионные резервы улучшились с 3,05° до 4,88°. Отрицательные — с 2,02° до 2, 84°. Проведенный анализ полученной динамики свидетельствует о статистических достоверных качественных положительных изменениях компьютерных аккомодограмм у пациентов после лечения на аппарате «Визотроник». Так, коэффициент роста аккомодограмм увеличился в 26 случаях (56%) с 0,43±0,05 до 0,52±0,05 (р<0,05). Коэффициент аккомодационного ответа (КАО) увеличился в 31 случаях (67%) и улучшился в среднем с 9,6%±1,7% до 17±2,1 % (р<0,05). Коэффициент неравномерности аккомодограммы в результате лечения увеличился в 32 случаях (69%) и в среднем с 0,070,02 до 0,14±0,02 (р<0,05). Коэффициент высокочастотного компонента микрофлюктуации аккомодограммы уменьшился в 33 случаях (71%) и составил по всей группе до лечения 48,1±0,8, после лечения 45,1±0,8 (р<0,05). Полученные данные свидетельствуют о положительных изменениях показателей компьютерных аккомодограмм у пациентов с пресбиопией, осложненной астенопическим синдромом, в результате лечения на аппарате «Визотроник».

    Выводы

    У пациентов с астенопическим синдромом на фоне пресбиопии после лечения выявлено достоверное снижение астенопических жалоб, повышение визуальных показателей. Увеличение фузионных резервов свидетельствует об улучшении системы бинокулярного восприятия. Улучшение аккомодационной функции и работоспособности цилиарной мышцы подтверждается результатом аккомодографии и позволяет достаточно уверенно говорить о том, что применение комплексов оптико-рефлекторных упражнений у лиц с пресбиопией клинически оправдано и может быть рекомендовано для применения.


Страница источника: 136

XVII Всероссийская школа офтальмологаXVII Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2018 ХVI Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица II. Топография роговицы. Аберрации глаза 2018 Научн...

 ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества ХV Юбилейный конгресс Российского глаукомного общества

Сателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХV Юбилейного конгресса Росс...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Эндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференцияЭндокринная офтальмопатия Научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках X Российского общенациональн...

Фемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всероссийская научно-практическая конференцияФемтосекундные технологии в офтальмологии Юбилейная всеросси...

Федоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2017 XIV Всероссийская научно-практичес...

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Актуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XII Всероссийская научная ...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Рейтинг@Mail.ru