Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст

Сравнительный анализ изменения качества зрения при коррекции миопии методом Lasik и Femto-Lasik


1Хабаровский филиал «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова Росмедтехнологии»

    Резюме

    Рефракционные операции на сегодняшний день стали одним из традиционных способов коррекции различных аметропий, они дают высокий функциональный результат, имеют незначительный процент осложнений и небольшой период реабилитации. Тем не менее, качественные аспекты зрения имеют существенное значение в достижении удовлетворенности пациента проведенной операцией. Выяснению причин, влияющих на эти процессы, посвящена данная публикация.

    Актуальность

    Эксимерлазерный кератомилез (Lasik) в настоящее время является наиболее используемой методикой при выполнении рефракционных операций при коррекции миопии. Однако все больше появляется сообщений о применении в офтальмохирургии фемтосекундного лазера, в том числе для формирования поверхностного клапана роговицы (Femto-Lasik) [1]. В данной работе представлены сравнительные результаты изменения качества зрения (КЗ) в послеоперационном периоде у пациентов с миопией, прооперированных по этим двум технологиям. Femto-Lasik выполнялся на лазерной установке VisuMax (Carl Zeiss, Германия), Lasik — по стандартной технологии с применением автоматического микрокератома (Moria, Франция).

    Цель

    Сравнительный анализ изменения качества зрения у пациентов с миопией, прооперированных по технологии Lasik и Femto-Lasik.

    Материалы и методы

    Исследовались две группы пациентов по 30 человек в каждой, сопоставимые по возрасту, полу и степени миопии. Средняя степень миопии в первой группе составила 4,56±0,21, возраст — 27,4±4,8 лет.

    Мужчин было 12 чел. (40%), женщин — 18 (60%). Во второй группе средняя степень миопии составила 4,85±0,24 возраст — 25,6±3,9 лет. Мужчин было 14 чел. (46,7%), женщин — 16 (53,3%).

    Первая группа оперировалась по стандартной технологии Lasik, а вторая группа — по методике Femto-Lasik.

    Качество зрения у всей в совокупности пациентов определялось по специально разработанной анкете [2]. В нее вошли 12 вопросов, разбитых на условные 3 группы. Первая группа — субъективные ощущения пациента (чувство тяжести в глазах, двоение при большой зрительной нагрузке, головная боль), вторая — субъективные окулярные реакции (чувство инородного тела, затуманивание, болевые ощущения, слезотечение); третья — объективные клинические признаки (оценивалась потеря строк относительно максимальной остроты зрения до операции, наличие биомикроскопически определяемых изменений эпителия и стромы роговицы).

    Выраженность каждого признака оценивалась по специальной балльной шкале. Каждая жалоба соответствовала минус 0,2 балла от максимальной оценки. Опрос проводился через один-два месяца после операции после окончания лечения.

    Окончательная балльная оценка КЗ являлась среднестатистической величиной по всем анализируемым направлениям. За вариант отличной оценки КЗ была взята средняя величина равная 4,79±0,12 баллов, полученная при тестировании контрольной группы — 30 пациентов аналогичного возраста с миопической рефракцией, которые проходили обследование в нашей клинике.

    Результаты и обсуждение

    В первой группе оценка качества зрения составила 4,58±0,15 балла. Среди причин, снизивших качество зрения, наибольшее количество составили:

    1. Субъективные ощущения пациента — 26 жалоб (чувство тяжести в глазах, двоение при большой зрительной нагрузке, головная боль), что составило 39,4% от всей совокупности.

    2. Субъективные окулярные реакции — 22 жалобы (чувство инородного тела, затуманивание, слезотечение), что составило 33,4%.

    3. Объективные клинические признаки — 14 (потеря строк от максимальной коррекции, микроэрозии эпителия роговицы), что составило 21,2% от всех жалоб.

    Во второй группе оценка качества зрения составила 4,52±0,17 балла.

    Среди причин снизивших качество зрения:

    1. Субъективные окулярные реакции — 32 жалобы (чувство инородного тела, затуманивание, слезотечение) — 44,4% от всех жалоб.

    2. Субъективные ощущения пациента — 28 жалоб (чувство тяжести в глазах, двоение при большой зрительной нагрузке, головная боль) — 38,9%

    3. Объективные клинические признаки — 12 жалоб (потеря строк от максимальной коррекции, микроэрозии эпителия роговицы) — 16,7%.

    Выводы

    Таким образом, через месяц после операции качество зрения в обеих группах было несущественно снижено по сравнению с контролем.

    Основными причинами снижения качества зрения в обеих группах являлись зрительное утомление и проявление синдрома сухого глаза.

    Достоверного различия в качестве зрения после операции при проведении различных технологий операции нами не выявлено.


Страница источника: 87

Федоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XIV Всероссийской научно-практической конференцииФедоровские чтения - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках XI...

Восток – Запад 2017 Международная научно-практическая конференция по офтальмологииВосток – Запад 2017 Международная научно-практическая конфер...

Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2017 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Новые технологии в контактной коррекции.  В рамках  Всероссийской научно-практической конференции «Новые технологии в офтальмологии - 2017»Новые технологии в контактной коррекции. В рамках Всеросси...

Новые технологии в офтальмологии -  2017 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии - 2017 Всероссийская научн...

XVI Всероссийская школа офтальмологаXVI Всероссийская школа офтальмолога

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Современные тех...

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017 ХV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2017»«Живая хирургия» в рамках конференции «Современные технологи...

Роговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении кератоэктазий Научно-практическая конференция с международным участиемРоговица I. Ультрафиолетовый кросслинкинг роговицы в лечении...

Сателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Российского глаукомного обществаСателлитные симпозиумы в рамках ХIV ежегодного конгресса Рос...

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Сателлитные симпозиумы в рамках конференции Современные техн...

«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016«Живая» хирургия в рамках конференции Современные технологии...

Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии - 2016Современные технологии катарактальной и рефракционной хирург...

Сателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенационального офтальмологического форумаСателлитные симпозиумы в рамках IX Российского общенациональ...

На стыке науки и практикиНа стыке науки и практики

Федоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участиемФедоровские чтения - 2016 XIII Всероссийская научно-практиче...

Актуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная конференция молодых ученыхАктуальные проблемы офтальмологии XI Всероссийская научная к...

Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтальмохирургии с международным участием Восток – Запад 2016 Научно-практическая конференция по офтал...

Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международного офтальмологического конгресса Белые ночи - 2016 Сателлитные симпозиумы в рамках Международ...

Невские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологовНевские горизонты - 2016 Научная конференция офтальмологов

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмологов «Невские горизонты - 2016»Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции офтальмо...

Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-практическая конференция Новые технологии в офтальмологии 2016 Всероссийская научно-п...

Витреоретинальная хирургия. Макулярный разрывВитреоретинальная хирургия. Макулярный разрыв

Современные технологии лечения витреоретинальной патологии - 2016 ХIV Научно-практическая конференция с международным участиемСовременные технологии лечения витреоретинальной патологии -...

Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта использования новой офтальмологической системы CENTURION®Совет экспертов, посвященный обсуждению первого опыта исполь...

HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незаменимой!HRT/Spectralis* Клуб Россия 2015 – технология, ставшая незам...

Три письма пациента. Доказанная эффективность леченияТри письма пациента. Доказанная эффективность лечения

Синдром «сухого» глаза: новые перспективыСиндром «сухого» глаза: новые перспективы

Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?Многоликий синдром «сухого» глаза: как эффективно им управлять?

Прошлое... Настоящее! Будущее?Прошлое... Настоящее! Будущее?

Проблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиумПроблемные вопросы глаукомы IV Международный симпозиум

Секундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT Lisa Tri ToricСекундо В. Двухлетний личный опыт с линзами AT Lisa Tri и AT...

Инновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной хирургииИнновации компании «Алкон» в катарактальной и рефракционной ...

Применение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических ИОЛ HOYA iSert Toric в рефракционной хирургии катарактыПрименение устройств HOYA iSert Toric. Применение торических...

Рейтинг@Mail.ru